ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА
|
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ: ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ 8
1.1. Основные требования к помещению процедурного кабинета, его устройству и оборудованию, требования к микроклимату, чистоте воздуха и
освещенности кабинета 8
1.2. Медицинская сестра процедурного кабинета 10
1.3. Требования безопасности перед началом работы 14
1.4. Требования безопасности во время работы 14
1.5. Требования безопасности в аварийных ситуациях 17
1.6. Требования безопасности по окончании работ 18
1.7. Аварийная ситуация с риском заражения гемоконтактными инфекциями:
действия при аварии 19
1.8. Стандартная операционная процедура (СОП) 22
ГЛАВА 2 . ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 24
2.1. Мнение персонала (количественные и качественные характеристики, связанные со сложившейся системой медицинского менеджмента в лечебном учреждении 24
2.2. Выводы по результатам исследования 311
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 333
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 344
ПРИЛОЖЕНИЯ
ГЛАВА 1. ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ: ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ 8
1.1. Основные требования к помещению процедурного кабинета, его устройству и оборудованию, требования к микроклимату, чистоте воздуха и
освещенности кабинета 8
1.2. Медицинская сестра процедурного кабинета 10
1.3. Требования безопасности перед началом работы 14
1.4. Требования безопасности во время работы 14
1.5. Требования безопасности в аварийных ситуациях 17
1.6. Требования безопасности по окончании работ 18
1.7. Аварийная ситуация с риском заражения гемоконтактными инфекциями:
действия при аварии 19
1.8. Стандартная операционная процедура (СОП) 22
ГЛАВА 2 . ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 24
2.1. Мнение персонала (количественные и качественные характеристики, связанные со сложившейся системой медицинского менеджмента в лечебном учреждении 24
2.2. Выводы по результатам исследования 311
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 333
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 344
ПРИЛОЖЕНИЯ
Актуальность темы заключается в том, что процедурный кабинет - территория высоких рисков для пациентов и медицинских работников. Поэтому его деятельность строго регламентируется. Некоторые требования основаны на нормативных и правовых документах, другие - не утверждены официально, но их соблюдение общепринято.
Медицинские сестры процедурных кабинетов - это элита сестринского персонала. Многие из них стремятся иметь на рабочих местах подборки нормативных, методических и информационных материалов, регулирующих их работу.
В настоящее время «средний медицинский работник должен овладеть знаниями в области философии и теории сестринского дела, педагогики, психологии. Знать современные требования санитарно-противоэпидемиологического режима лечебно профилактического учреждения, уметь выполнять сестринские манипуляции в точном соответствии с требованиями к стандартизации сестринских манипуляций». К стандартам профессиональной деятельности относятся:
- «стандарты манипуляций, они должны содержать цели, показания. Противопоказания, оснащение, обязательные условия выполнения манипуляций, описание этапов: подготовку, выполнение, завершение манипуляции»;
- «стандарт оказания скорой и неотложной помощи на догоспитальном этапе
- это перечень современных, последовательных мероприятий, применяемых в типичной клинической ситуации».
Содержание деятельности медицинских сестер определяется администрацией лечебно-профилактического учреждения на основании тарифно-квалификационной характеристики среднего медицинского работника с учетом особенностей работы того или иного лечебного учреждения.
Необходимо постоянно помнить, что медицинский работник несет ответственность за свою работу и не должен выполнять распоряжений, приводящих к нарушению санэпидрежима, стандартов профессиональной деятельности, принципов этики и морали медицинского работника.
Для оказания высококвалифицированной сестринской помощи важно, чтобы медицинская сестра была способна логически обосновывать свои действия относительно меняющихся стандартов, по которым можно было бы оценивать сестринскую практику.
Оценкой качества работы медицинской сестры является достижение наилучших возможных результатов у пациентов, которым оказывается медицинская помощь.
Медицинские работники стремятся обеспечить высококвалифицированное обслуживание пациентов, а это является одной из важнейших задач сестринского дела в России. При определении задач и содержания сестринской деятельности по улучшению качества ухода за пациентами эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют ориентироваться на следующие пункты.
1. «Выполнение профессиональных функций по стандарту:
- своевременное выполнение врачебных назначений;
- своевременность и четкость оказаний сестринской помощи;
- организация работ по утвержденным в установленном порядке медико-технологическим протоколом сестринских манипуляций».
2. «Снижение риска для пациента в результате сестринской помощи:
- выполнение требований санитарно-эпидемического надзора;
- осуществление мероприятий по профилактике осложнений и укреплению здоровью пациентов».
3. «Высокая оценка сестринской помощи пациентами:
- соблюдение требований Этического кодекса медицинской сестры;
- качественная медицинская помощь, гуманное отношение к пациенту, уважение его законных прав, уважение человеческого достоинства, право пациента на информацию и участие в лечении, право пациента соглашаться на медицинское вмешательство или отказаться от него;
- организация обучения, консультирование пациентов и членов их семей». Эти критерии помогут оценить качество работы медицинской сестры на каждом рабочем месте.
В настоящее время обязательной частью системы менеджмента качества в любой медицинской организации являются стандартные операционные процедуры. Основная цель такой системы - сделать лечение пациентов эффективным и безопасным. Если у персонала нет четких инструкций, он чаще допускает профессиональные ошибки. Как следствие, возрастает угроза жизни и здоровью пациентов. Например, в медицинской организации нет утвержденной главным врачом инструкции, как подготовить лекарственный препарат к инфузионному введению. Каждая сменная медицинская сестра может взять в качестве растворителя любой инфузионный раствор, в любой последовательности ввести в него лекарственный препарат, установить любую скорость введения раствора пациенту и т. д. Возможные последствия такой практики: возникает химическая или физическая несовместимость препаратов, развивается пирогеноподобная реакция, выпадает осадок и т. д. В отсутствие СОПов персонал допускает ошибки также на этапах получения и хранения лекарств. Работники несвоевременно размещают препараты в местах хранения и не устанавливают в таких местах приборы регистрации параметров воздуха, не соблюдают температурный режим, не контролируют условия перевозки лекарств.
Стандарты различного уровня устанавливают критерии и индикаторы, обеспечивающие качество медицинской помощи, отвечая на вопрос - что нужно делать правильно.
«Стандартные операционные процедуры (СОПы) - это документально оформленные инструкции по выполнению рабочих процедур или, иными словами, формализованные алгоритмы выполнения действий, исполнения требований стандартов медицинской помощи. Об актуальности и важности разработки СОПов как важнейшего элемента управления качеством медицинской помощи говорится давно - еще в решении коллегий Минздрава, Гостандарта России и Совета исполнительных директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования от 3 декабря 1997 г. «Об основных положениях стандартизации в здравоохранении»».
Цель исследования: изучить профессиональную деятельность медицинской сестры процедурного кабинета, определить уровень удовлетворенности персонала в лечебном учреждении по трем ключевым критериям: уровень обеспечения безопасности, уровень лояльности, уровень эффективности работы.
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
1. по данным литературы, изучить основные требования к помещению процедурного кабинета, его устройству и оборудованию, требования к микроклимату, чистоте воздуха и освещенности кабинета;
2. изучить должностные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета;
3. изучить требования безопасности общие, перед началом работы, во время работы и по окончании работы, требования безопасности в аварийных ситуациях;
4. провести собственное исследование по теме работы;
5. проанализировать результаты анкетирования;
6. сделать выводы по результатам исследования.
Объект исследования: профессиональная деятельность медицинской сестры процедурного кабинета, мнение персонала (количественные и качественные характеристики, связанные со сложившейся системой медицинского менеджмента в лечебном учреждении).
Методы исследования. В работе применялись теоретические методы: анализ литературных источников информации по теме исследования, обобщение, сравнение, конкретизация и систематизация информации.
В практической части исследования были применены эмпирические методы - наблюдение, анкетирование.
Новизна работы заключается в том, что впервые такое исследование проводилось на базе ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница». Теоретическая значимость выпускной квалификационной работы определяется тем, что процедурный кабинет - территория высоких рисков для пациентов и медицинских работников и работа медицинской сестры процедурного кабинета должна быть строго регламентирована и требует четких инструкций.
Практическая значимость работы заключается в том, что материал может быть использован студентами медицинских колледжей при подготовке к практическим занятиям по исследуемой теме, а также практикующими медицинскими сестрами в своей повседневной работе.
Медицинские сестры процедурных кабинетов - это элита сестринского персонала. Многие из них стремятся иметь на рабочих местах подборки нормативных, методических и информационных материалов, регулирующих их работу.
В настоящее время «средний медицинский работник должен овладеть знаниями в области философии и теории сестринского дела, педагогики, психологии. Знать современные требования санитарно-противоэпидемиологического режима лечебно профилактического учреждения, уметь выполнять сестринские манипуляции в точном соответствии с требованиями к стандартизации сестринских манипуляций». К стандартам профессиональной деятельности относятся:
- «стандарты манипуляций, они должны содержать цели, показания. Противопоказания, оснащение, обязательные условия выполнения манипуляций, описание этапов: подготовку, выполнение, завершение манипуляции»;
- «стандарт оказания скорой и неотложной помощи на догоспитальном этапе
- это перечень современных, последовательных мероприятий, применяемых в типичной клинической ситуации».
Содержание деятельности медицинских сестер определяется администрацией лечебно-профилактического учреждения на основании тарифно-квалификационной характеристики среднего медицинского работника с учетом особенностей работы того или иного лечебного учреждения.
Необходимо постоянно помнить, что медицинский работник несет ответственность за свою работу и не должен выполнять распоряжений, приводящих к нарушению санэпидрежима, стандартов профессиональной деятельности, принципов этики и морали медицинского работника.
Для оказания высококвалифицированной сестринской помощи важно, чтобы медицинская сестра была способна логически обосновывать свои действия относительно меняющихся стандартов, по которым можно было бы оценивать сестринскую практику.
Оценкой качества работы медицинской сестры является достижение наилучших возможных результатов у пациентов, которым оказывается медицинская помощь.
Медицинские работники стремятся обеспечить высококвалифицированное обслуживание пациентов, а это является одной из важнейших задач сестринского дела в России. При определении задач и содержания сестринской деятельности по улучшению качества ухода за пациентами эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют ориентироваться на следующие пункты.
1. «Выполнение профессиональных функций по стандарту:
- своевременное выполнение врачебных назначений;
- своевременность и четкость оказаний сестринской помощи;
- организация работ по утвержденным в установленном порядке медико-технологическим протоколом сестринских манипуляций».
2. «Снижение риска для пациента в результате сестринской помощи:
- выполнение требований санитарно-эпидемического надзора;
- осуществление мероприятий по профилактике осложнений и укреплению здоровью пациентов».
3. «Высокая оценка сестринской помощи пациентами:
- соблюдение требований Этического кодекса медицинской сестры;
- качественная медицинская помощь, гуманное отношение к пациенту, уважение его законных прав, уважение человеческого достоинства, право пациента на информацию и участие в лечении, право пациента соглашаться на медицинское вмешательство или отказаться от него;
- организация обучения, консультирование пациентов и членов их семей». Эти критерии помогут оценить качество работы медицинской сестры на каждом рабочем месте.
В настоящее время обязательной частью системы менеджмента качества в любой медицинской организации являются стандартные операционные процедуры. Основная цель такой системы - сделать лечение пациентов эффективным и безопасным. Если у персонала нет четких инструкций, он чаще допускает профессиональные ошибки. Как следствие, возрастает угроза жизни и здоровью пациентов. Например, в медицинской организации нет утвержденной главным врачом инструкции, как подготовить лекарственный препарат к инфузионному введению. Каждая сменная медицинская сестра может взять в качестве растворителя любой инфузионный раствор, в любой последовательности ввести в него лекарственный препарат, установить любую скорость введения раствора пациенту и т. д. Возможные последствия такой практики: возникает химическая или физическая несовместимость препаратов, развивается пирогеноподобная реакция, выпадает осадок и т. д. В отсутствие СОПов персонал допускает ошибки также на этапах получения и хранения лекарств. Работники несвоевременно размещают препараты в местах хранения и не устанавливают в таких местах приборы регистрации параметров воздуха, не соблюдают температурный режим, не контролируют условия перевозки лекарств.
Стандарты различного уровня устанавливают критерии и индикаторы, обеспечивающие качество медицинской помощи, отвечая на вопрос - что нужно делать правильно.
«Стандартные операционные процедуры (СОПы) - это документально оформленные инструкции по выполнению рабочих процедур или, иными словами, формализованные алгоритмы выполнения действий, исполнения требований стандартов медицинской помощи. Об актуальности и важности разработки СОПов как важнейшего элемента управления качеством медицинской помощи говорится давно - еще в решении коллегий Минздрава, Гостандарта России и Совета исполнительных директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования от 3 декабря 1997 г. «Об основных положениях стандартизации в здравоохранении»».
Цель исследования: изучить профессиональную деятельность медицинской сестры процедурного кабинета, определить уровень удовлетворенности персонала в лечебном учреждении по трем ключевым критериям: уровень обеспечения безопасности, уровень лояльности, уровень эффективности работы.
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
1. по данным литературы, изучить основные требования к помещению процедурного кабинета, его устройству и оборудованию, требования к микроклимату, чистоте воздуха и освещенности кабинета;
2. изучить должностные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета;
3. изучить требования безопасности общие, перед началом работы, во время работы и по окончании работы, требования безопасности в аварийных ситуациях;
4. провести собственное исследование по теме работы;
5. проанализировать результаты анкетирования;
6. сделать выводы по результатам исследования.
Объект исследования: профессиональная деятельность медицинской сестры процедурного кабинета, мнение персонала (количественные и качественные характеристики, связанные со сложившейся системой медицинского менеджмента в лечебном учреждении).
Методы исследования. В работе применялись теоретические методы: анализ литературных источников информации по теме исследования, обобщение, сравнение, конкретизация и систематизация информации.
В практической части исследования были применены эмпирические методы - наблюдение, анкетирование.
Новизна работы заключается в том, что впервые такое исследование проводилось на базе ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница». Теоретическая значимость выпускной квалификационной работы определяется тем, что процедурный кабинет - территория высоких рисков для пациентов и медицинских работников и работа медицинской сестры процедурного кабинета должна быть строго регламентирована и требует четких инструкций.
Практическая значимость работы заключается в том, что материал может быть использован студентами медицинских колледжей при подготовке к практическим занятиям по исследуемой теме, а также практикующими медицинскими сестрами в своей повседневной работе.
Учитывая, что процедурный кабинет - территория высоких рисков для пациентов и медицинских работников, профессиональная деятельность медицинской сестры процедурного кабинета должна быть строго регламентирована и требует четких инструкций.
Стандарты различного уровня устанавливают критерии и индикаторы, обеспечивающие качество медицинской помощи, отвечая на вопрос - что нужно делать правильно.
В настоящее время обязательной частью системы менеджмента качества в любой медицинской организации являются стандартные операционные процедуры. Основная цель такой системы - сделать лечение пациентов эффективным и безопасным. Если у персонала нет четких инструкций, он чаще допускает профессиональные ошибки.
Внедрение СОПов обусловлено прежде всего, необходимостью рационального выбора и применения адекватных (современных, безопасных и экономически приемлемых) медицинских технологий в условиях ограниченных ресурсов. СОПы нужны и для проведения экспертизы и оценки качества медицинской помощи пациентам, планирования мероприятий по его совершенствованию, а также для защиты прав пациента и медицинских работников при разрешении спорных и конфликтных вопросов.
Благоприятный психологический климат каждым сотрудником переживается как состояние удовлетворенности отношениями с коллегами по работе, руководителями, своей работой, ее процессом и результатами. Это повышает настроение специалиста, его творческий потенциал, положительно влияет на желание работать в данной организации, применять свои творческие и физические силы на пользу окружающим людям.
Стандарты различного уровня устанавливают критерии и индикаторы, обеспечивающие качество медицинской помощи, отвечая на вопрос - что нужно делать правильно.
В настоящее время обязательной частью системы менеджмента качества в любой медицинской организации являются стандартные операционные процедуры. Основная цель такой системы - сделать лечение пациентов эффективным и безопасным. Если у персонала нет четких инструкций, он чаще допускает профессиональные ошибки.
Внедрение СОПов обусловлено прежде всего, необходимостью рационального выбора и применения адекватных (современных, безопасных и экономически приемлемых) медицинских технологий в условиях ограниченных ресурсов. СОПы нужны и для проведения экспертизы и оценки качества медицинской помощи пациентам, планирования мероприятий по его совершенствованию, а также для защиты прав пациента и медицинских работников при разрешении спорных и конфликтных вопросов.
Благоприятный психологический климат каждым сотрудником переживается как состояние удовлетворенности отношениями с коллегами по работе, руководителями, своей работой, ее процессом и результатами. Это повышает настроение специалиста, его творческий потенциал, положительно влияет на желание работать в данной организации, применять свои творческие и физические силы на пользу окружающим людям.
Подобные работы
- Разработка и внедрение программного модуля «Паспорт здоровья сотрудников» в систему «1С:Предприятие» на производственном предприятии
Магистерская диссертация, экономика. Язык работы: Русский. Цена: 5500 р. Год сдачи: 2019 - Участковая больница на 11 коек с врачебной амбулаторией на 35 посещений в с.Гыда Тазовского района
Бакалаврская работа, строительство . Язык работы: Русский. Цена: 4790 р. Год сдачи: 2021