ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В РАННЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ 5
1.1. Классификация, патогенез, клиника, лечение 5
1.2. Реабилитация: задачи, направления 8
1.3. Роль медицинской сестры в реабилитации 12
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В РАННЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ 17
2.1. Методика проведения исследования 17
2.2. Исследование роли медицинской сестры в ранней реабилитации пациентов с инсультом 18
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 38
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 40
ПРИЛОЖЕНИЯ 42
Актуальность. Реабилитация больных, перенесших инсульт, является важной медицинской и социальной проблемой. В России ежегодно регистрируется более 450 тысяч случаев.
Инсульт, нередко, оставляет после себя тяжелые последствия в виде двигательных, речевых и других нарушений, приводя к инвалидизации, снижая качество жизни самих пациентов и ближайших родственников.
Современный комплексный подход к организации реабилитационной помощи позволяет полностью вернуть к труду или иному виду активной социальной деятельности до 60% постинсультных больных трудоспособного возраста.
Условия этапной реабилитации постинсультных больных способствует расширению роли медицинских сестер, определяет основные направления мероприятий, которые способствуют улучшению качества жизни пациента, связанное со здоровьем.
Из-за того, что ранней реабилитации уделяется мало внимания и была выбрана тема исследования: «Роль медицинской сестры в ранней
реабилитации пациентов с инсультом».
Цель исследования: определить значение деятельности медицинской сестры в ранней реабилитации пациентов с инсультом
Объект исследования: пациенты 2-го неврологического отделения ОГБУЗ «Городская больница №2 г. Белгорода» и их родственники.
Предмет исследования: деятельность медицинской сестры в ранней реабилитации пациентов, перенесших инсульт
Гипотеза: деятельность медицинской сестры в ранней реабилитации помогает, как можно раньше и в максимально возможном объеме восстановить утраченные функции.
Задачи:
- изучить теоретические аспекты деятельности медицинской сестры в ранней реабилитации;
- изучить деятельность медицинской сестры при уходе за
пациентами, перенёсшими инсульт;
- проанализировать деятельность медицинской сестры в ранней реабилитации;
- выявить особенности ранней реабилитации при инсульте;
- оценить эффективность деятельности медицинской сестры в ранней реабилитации пациентов с инсультом.
Методы исследования:
- научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме;
- сравнительный анализ;
- статистический;
- анкетирование;
- метод обработки и интерпретации данных;
- графический.
База исследования: ОГБУЗ Городская больница № 2 г. Белгорода.
Практическая значимость: заключается в разработке памяток
медицинским сестрам.
Научная новизна заключается в том, что впервые проводится анализ деятельности медицинской сестры в ранней реабилитации пациентов с инсультом.
Структура работы: дипломная работа выполнена на 41 страницах текста и состоит из введения, обзора литературы, двух глав собственных исследований, заключения, практических рекомендаций, списка используемых источников литературы и приложений. Работа содержит 21 рисунок. Библиографический список литературы содержит 17 источников.
В реабилитации пациентов, перенесших инсульт нет мелочей. Даже, в раннем периоде, когда пациент еще совсем слаб, нельзя упускать ни дня, ведь, от добросовестности, регулярности и качества проведенных мероприятий зависит будущее пациента, его возможность вернуться к полноценной жизни или же адаптироваться к изменившимся условиям, связанным с состоянием его здоровья.
Анализируя данные проведенного нами исследования, можно сделать следующие выводы:
1. Деятельность медицинской сестры в реабилитации больных после инсульта требует организации сложной системы оказания помощи с учетом специфики, клинических особенностей и индивидуального подхода к пациентам.
2. Большая часть респондентов - это женщины в возрасте от 46 до 50 лет
3. 2/3 респондентов испытывают дискомфорт от недостатка информации.
4. Об эффективности профилактических мероприятий говорит то, что в группе пациентов, которым не проводились профилактические мероприятия количество осложнений в два раза выше, чем в той, где профилактика проводилась в полном объеме.
5. Почти половина пациентов смогли восстановить равновесие в течение 1-2 недель с помощью специализированных упражнений, что говорит об их эффективности.
6. У половины респондентов мероприятия по растормаживанию двигательных функций и устранению апраксии не проводилось.
В результате полученных выводов, были сформированы следующие рекомендации для медицинских сестер:
1. Необходимо повышать свои коммуникативные навыки для грамотного осуществления индивидуального подхода к пациентам.
2. Активнее проводить работу по информированию и обучению пациентов и родственников правильному выполнению реабилитационных мероприятий в каждом периоде.
3. Иметь интерес к своей должности и добросовестно выполнять свои обязанности.
4. Обучать родственников уходу за больными и обучить пациентов самоуходу.
5. Проводить все мероприятия по профилактике синкинезий, и спастичности.
6. Проводить мероприятия для растормаживания и предупреждения апраксий.