ВВЕДЕНИЕ 3
Глава 1. АНАЛИЗ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ДАННЫХ ПО РАЗЛИЧНЫМ ВИДАМ АНЕМИЙ 5
1.1. Классификация и этиология различных видов анемий 5
1.2. Лечение и сестринский уход при анемиях 7
1.3. Профилактика и реабилитация 15
Глава 2. ПРАКТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ УХОДЕ ЗА ПАЦИЕНТАМИ С АНЕМИЯМИ 18
2.1. Анализ статистических данных заболеваемости анемиями в
Белгородской области 18
2.2. Анализ анкетных данных пациентов, с диагнозом анемии 19
2.3. Практические рекомендации для пациентов с анемиями 33
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 34
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 36
ПРИЛОЖЕНИЯ 38
Актуальность исследования. Разнообразные нарушения со стороны крови занимают важное место в патологии современного человека. Патология крови и кроветворной системы составляют 5 - 8% общего числа заболеваний.
Среди различной патологии системы крови на первом месте стоят железодефицитные анемии, составляющие до 80 - 90% всех видов анемий. По данным ВОЗ, пациентов с диагнозом анемия насчитывается два миллиарда во всей планете [7].
Анемия - снижение общего количества гемоглобина в организме и гематокрита. В большинстве случаев анемии сопровождаются эритропенией - снижением по сравнению с нормой количества эритроцитов в единице объема крови.
Причинами анемии являются: питание, экология, стрессы,
неблагоприятные факторы внешней среды и часто различные заболевания. Данная болезнь приводит к нарушению трудоспособности и ухудшению качества жизни пациентов. Выбор темы «организация сестринского ухода при анемиях» обусловлен её актуальностью для практического здравоохранения.
Цель исследовательской работы - исследование особенностей
организации сестринского ухода при анемиях.
Для достижения поставленной цели в работе сформулированы следующие задачи:
1. Провести теоретический анализ литературы и периодических изданий по теме дипломной работы.
2. Определить профессиональные и общие компетенции медицинской сестры в организации и проведении лечебно-реабилитационной и профилактической помощи пациентам с анемиями.
3. Провести анализ статистических данных распространённости анемий в Белгородской области за 2016 - 2017 год.
4. Провести социологическое исследование проблем пациентов и исследовать основные этапы организации сестринского ухода за пациентами с различными видами анемий на основании, которого разработать программу сестринских компетенций лечебно-диагностической и реабилитационной помощи пациентам.
Методы исследования:
- научно-теоретический анализ;
- статистические;
- социологические - анкетирование.
Объект исследования - пациенты ОГБУЗ «Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа».
Предмет исследования - профессиональная деятельность медицинской сестры в организации и проведении сестринской помощи у пациентов с анемией.
База исследования - ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа».
В данной дипломной работе мы провели исследование особенностей организации сестринского ухода при анемиях. Провели теоретический анализ литературы и периодических изданий по теме дипломной работы. Определили профессиональные и общие компетенции медицинской сестры в организации и проведении лечебно-реабилитационной и профилактической помощи пациентам с анемиями. На основании этого мы выяснили что анемия - это патологические состояния, связанное со снижением гемоглобина и/или эритроцитов в периферической крови. Дали оценку причинам различных видов анемий. Проанализировали этиологию, классификацию различных видов анемий.
Провели анализ статистических данных распространённости анемии в Белгородской области за 2016 - 2017 год. Провели социологическое
исследование проблем пациентов и исследовали основные этапы организации сестринского ухода за пациентами с различными видами анемий в ОГБУЗ «Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа» на основании, которого разработали программу сестринских компетенций лечебно-диагностической и реабилитационной помощи пациентам. Мы выяснили, что женщин с анемиями 67% больше чем мужчин. У многих пациентов есть заболевания желудка 60%, что является одной из причин развития анемий. Выяснили, что у большинства исследуемых пациентов имеются хронические кровотечения 57%. Определили, что 63% респондентов часто злоупотребляют алкоголем. Выяснили, что многие пациенты допускают погрешности в питании 80%, изучили продукты, которые присутствуют в рационе пациентов. Так же, выяснили, что многие пациенты с анемиями имеют нарушением вкусовых пристрастий 83%, ощущают головокружение и сердцебиение при небольших физических нагрузках 90%, слабость при небольших нагрузках 87%. Выяснили, что анемия не наследственное заболевание, так как 80% респондентов ответили, что данного заболевания не было у родственников. Выяснили, что многие пациенты очень редко проводят контроль анализа крови 56%, многие пациенты не наблюдаются у врача гематолога 60%. Так же, было выяснено, что не все пациенты знают достаточную информацию о своем заболевании 67%. Выяснили, что 90% респондентов хотели бы расширить знания о своем заболевании.
На основании проведенной работы были выявлены основные направления деятельности медицинской сестры: организация беседы о правильном питании, вредных привычках и равномерном распределении физических нагрузок. Необходимо провести беседу с пациентом о его заболевании, предупреждении возможных осложнений и профилактике обострений; провести беседу о значимости диеты, назначенной врачом; проводить мероприятия по профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта.
1. Быковская Т.Ю., МДК 01.02. Основы профилактики: ПМ 01.
Проведение профилактических мероприятий [Электронный ресурс] / Быковская Т.Ю. [и др.]; под ред. Кабарухина Б.В. - Ростов н/Д : Феникс, 2017. - 254 с. - ISBN 978-5-222-27703-4 - Режим доступа:
http: //www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785222277034. html
2. Двойников С.И., Проведение профилактических мероприятий [Электронный ресурс] : учеб. пособие / С. И. Двойников [и др.] ; под ред. С. И. Двойникова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 448 с. - ISBN 978-5-9704-4040-7 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970440407.html
3. Лычев В.Г., Сестринский уход в терапии. Участие в лечебно¬
диагностическом процессе : учебник [Электронный ресурс] / Лычев В.Г., Карманов В.К. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. Режим доступа:
http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970447246.htm
4. Мухин, Н. А. Пропедевтика внутренних болезней [Электронный ресурс] / Н. А. Мухин, В. С. Моисеев - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970427699.html
5. Нечаев В.М., Лечение пациентов терапевтического профиля [Электронный ресурс] : учебник / В.М. Нечаев, Л.С. Фролькис, Л.Ю. Игнатюк - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 864 с. - ISBN 978-5-9704-4013-1 - Режим доступа: http: //www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970440131. html
6. Обуховец Т.П., Сестринское дело в терапии с курсом первичной
медицинской помощи [Электронный ресурс]: практикум / Т.П. Обуховец; под ред. Б.В. Кабарухина - Ростов н/Д : Феникс, 2015. - 412 с. (Среднее
медицинское образование) - ISBN 978-5-222-25457-8 - Режим доступа:
http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785222254578.html
7. Петрова Н.Г., Основы профилактической деятельности (ПМ.01) [Электронный ресурс] : учебник / Н.Г. Петрова [и др.] - Ростов н/Д : Феникс,
2016. - 285 с. (Среднее медицинское образование) - ISBN 978-5-222-26387-7 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785222263877.html
8. Сединкина Р.Г., Сестринская помощь при патологии системы крови с
основами трансфузиологии [Электронный ресурс] : учебник для мед. училищ и колледжей / Р.Г. Сединкина, Е.Р. Демидова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 448 с. - ISBN 978-5-9704-3607-3 - Режим доступа:
http: //www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970436073. html
9. Смолева Э.В., Сестринский уход в терапии: МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях [Электронный ресурс] / Смолева Э.В.; под ред. Кабарухина Б.В. - Ростов н/Д : Феникс, 2017. - 365 с. (Среднее медицинское образование) - ISBN 978-5-222-28567-1 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785222285671 .htm
10. Щербакова Т.С., Справочник: сестринское дело [Электронный ресурс]
/ Т.С.Щербакова. - Изд. 10-е, стер. - Ростов н/Д : Феникс, 2014. - 601 с. - ISBN 978-5-222-22740-4 - Режим доступа:
http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785222227404.html