ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА 6
1. Хронический бронхит 6
1.2. Клиническая картина и классификация бронхитов 14
1.3. Диагностика хронического бронхита 16
1.4. Лечение и профилактика хронического бронхита 18
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ
СЕТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА 21
2.1. Методы и методика исследования 21
2.2. Анализ результатов исследования 22
2.3. Рекомендации по профилактике хронического бронхита 30
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 34
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 36
ПРИЛОЖЕНИЯ 38
Хронический бронхит развивается в исходе острого бронхита и характеризуется склерозом стенок бронхов, избыточной продукцией слизи, дистрофией хрящей и атрофией мышечного слоя бронхов, что приводит к появлению продуктивного кашля длительностью не менее 3 месяцев ежегодно на протяжении 2 лет [2].
Актуальность данной темы заключается в том, что хронический бронхит широко распространенное заболевание оно является наиболее распространенным заболеванием бронхолегочной системы, среди лиц среднего и старшего возраста, а у курильщиков встречается гораздо чаще, чем у некурящих. Среди городских жителей это заболевание также наблюдается чаще, чем среди жителей сельской местности.
Для него характерны секреторный аппарат слизистой, воспалительные и склеротические изменения бронхиальных стенок, гиперсекреция слизи, нарушение процессов очищения бронхов.
Профилактика при хроническом бронхите предусматривает, в первую очередь, здоровый образ жизни, отказ от курения, закаливание, занятия физкультурой, устранение очагов хронических инфекций. При уже имеющемся хроническом бронхите необходимо избегать переохлаждений, своевременно лечить инфекции верхних дыхательных путей.
Цель исследования - замедление прогрессирования течения болезни, снижение частоты обострений, удлинение ремиссии, повышение толерантности к физической нагрузке, сохранение удовлетворительного качества жизни пациента.
Задачи исследования:
1. Изучить литературу клинических проявлений и методов лечения хронического бронхита.
2. Провести анкетирование среди пациентов по вопросам клинических проявлений и методов лечения хронического бронхита.
3. Проанализировать полученные результаты исследования и сформулировать выводы.
Объект исследования - пациенты с хроническим бронхитом.
Предмет исследования - симптомы и назначаемое лечение при данной патологии.
Методы исследования: При проведении исследования был применен метод анкетирования, опрос 31 пациента, находящихся на лечении в больнице.
База исследования: ОГБУЗ «Городская поликлиника г. Белгорода», расположенная по адресу г. Белгород, Белгородский пр-т, 99.
Время исследования: 8:00 - 15:30 2019 гг.
Структура работы соответствует поставленным задачам и состоит из:
• Во введении обосновывается актуальность данной темы, ставиться цель и задачи работы.
• В первой главе рассматриваются этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение хронического бронхита.
• Во второй главе проводится анализ статистических данных и делается анализ результатов.
• В заключении приводятся основные выводы по работе.
Хронический бронхит - воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов и перибронхиальной ткани, проявляющийся постоянным или периодически возникающим кашлем с мокротой на протяжении не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет и более.
При хроническом бронхите происходит гиперплазия бокаловидных клеток бронхиальных желез, гиперсекреция слизи в бронхах и изменение ее свойств, воспалительный отек и инфильтрация слизистой бронха, нарушение бронхиальной проходимости и дренажной функции бронхов, нарушение баланса между ингибиторами протеиназ (a-1-антитрипсин) и протеиназами (нейтрофильная эластаза).
1. Хронический бронхит представляет собой весьма острую проблему не только в России, но и во всем мире. Проблема тесно переплетается с социально-экономическими проблемами в обществе, включая загрязнения окружающей среды и курение [3].
2.Затруднена диагностика хронического бронхита, так как не проводится комплексное пульмонологическое обследование с включением современных лабораторных и инструментальных исследований, позволяющее выявить четкие диагностические признаки для установления истинной причины и механизма формирования хронической бронхита [3].
3. Прогноз хронического бронхита всегда серьезный, поскольку со временем заболевание прогрессирует и может приводить к необратимым изменениям в легких [3].
Осложнениями хронического бронхита является очаговая пневмония, эмфизема легких, дыхательная недостаточность, хроническое легочное сердце, вторичный эритроцитоз, бронхоэктазы.
Профилактика: своевременное лечение острых бронхитов респираторных заболеваний, раннее выявление и лечение начальных стадий хронического бронхита, закаливание организма.
