ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРИТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА
ПАЦИЕНТАМИ С ТЕРМИЧЕСКИМИ ОЖОГАМИ 5
1.1. Ожоги, этиология и патогенез заболевания 5
1.2. Классификация по глубине повреждения и типу повреждения 6
1.3. Ожоговая болезнь 12
1.4. Роль медицинской сестры в уходе за пациентами с термическими ожогами 17
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ОРГАНИЗАЦИИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ТЕРМИЧЕСКИМИ ОЖОГАМИ В СТАЦИОНАРЕ 19
2.1. Организационная структура базы исследования «Областная клиническая
больница Святителя Иоасафа» 19
2.2. Результаты социологического исследования профессиональной
деятельности медицинской сестры при уходе за пациентами с термическими ожогами 24
2.3. Практические рекомендации для пациентов с термическими
ожогами 32
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 35
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 37
ПРИЛОЖЕНИЕ 40
Ожоги - являются одним из самых распространённых в мире травматических поражений. Так, в РФ в 2017 год было зафиксировано 507,6 тыс. человек, с всевозможными ожогами. По численности смертельных исходов ожоги уступают лишь только травмам, приобретенным в авто трагедиях. Лечение ожогов - тяжелое и разностороннее событие: тепловые повреждения - одни из самых небезопасных, они приводят к разрушению трудных белков - клеток и тканей. Каждый год в Европе и USA в стационарном излечении нуждаются больше 200 тыс. пациентов с ожогами. За 1 год в Европейских государствах гибнут от ожогов в пределах 60 тыс. человек; между их огромную группу оформляют малыши. У многих из числа выздоравливающих, остаются обезображивающие рубцы. Лечение обожженных, в особенности детского возраста, трудоемко и долговременно. Оно требует особых познаний, оснащения, критерий и высочайшего профессионализма от мед сотрудников. Актуальность трудности ожогов ориентируется частотой их получения в обстановке и на производстве, в критериях катастроф мирного и военного времени, сложностью патогенеза, высочайшей инвалидизацией и летальностью. Ожоговый травматизм считается необходимой врачебной и общественной задачей. За последние годы имеется подъем тяжести тепловых травм. Ожоги поражают все части тела, впрочем почаще всего огнем обжигаются раскрытые части тела - личность, руки, как правило более ближайшие к огне .
Цель дипломной работы является изучить сестринский уход за пациентами с термическими ожогами в стационаре.
Задачами дипломной работы являются:
1. Рассмотреть причины и патогенез термических поражений.
2. Изучить классификацию по глубине поражения и типу повреждения
3. Определить роль медицинской сестры в мероприятиях по уходу за пациентами с термическими ожогами
Объектом исследования является Областная клиническая больница «Святителя Иоасафа г. Белгорода»
Методы исследования:
-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме
-социологический: анкетирование
-статистический: составление диаграмм
Структура дипломной работы: дипломная работа состоит из введения двух глав собственных исследований, заключения, списка используемых источников литературы, приложение.
«Несмотря на большие успехи в лечении тяжелых ожогов, число больных с послеожоговыми рубцовыми деформациями и уродствами за последние два десятилетия не уменьшилось. Это объясняется в основном увеличением числа выживших после тяжелых ожогов и сложностью лечения тяжело обожженных, когда основные усилия врачей направлены на спасение жизни пострадавшего и меньшее внимание удается профилактике возможных послеожоговых рубцовых деформаций».
«У больных с физическими уродствами и обезображиванием в связи с перенесенными ожогами, даже без нарушения функций пораженных частей тела, возникает чувство ущербности, неполноценности, наблюдается патологическое развитие личности с преобладанием тормозных или возбудимых черт, что само грозит потерей трудоспособности и усложняет жизнь в обществе».
«Итак, можно сделать вывод, что умение квалифицированно и своевременно оказать первую помощь позволит уменьшить страдания потерпевшего, предупредит развитие возможных осложнений, облегчит тяжесть течения болезни и спасет жизнь пострадавшему».
«Роль медицинской сестры в лечении больных общеизвестна и общепризнана. Однако нельзя не отметить тот факт, что в лечебных учреждениях, к сожалению, медсестра воспринимается больше как беспрекословный и точный исполнитель назначений врача. Я считаю, что необходимо внедрять сестринский процесс в повседневную работу при лечении ожоговых больных и активно способствовать разработке отдельных его элементов. Это позволит медицинской сестре быть не только исполнителем, но и самостоятельно мыслящим профессионалом, который к выполнению назначений будет подходить творчески, и в состоянии выявить определенные проблемы у конкретного пациента. Самостоятельно составить план их решения и добиться намеченной цели, не выходя за рамки лечебной тактики врача».
«Сестринский процесс предполагает более тесное сотрудничество медицинской сестры и пациента, что, несомненно, будет способствовать скорейшему его выздоровлению и возвращению к привычной жизни».
«Стандарты медицинских услуг помогают медицинским сестрам планировать свою работу, концентрируя внимание на главном, а использование памяток для пациентов (в ожоговых отделениях практикуются памятки, в которых можно найти более подробные ответы на интересующие вопросы) поднимают взаимоотношения медицинского персонала на новый уровень».
