ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ АНЕМИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ 6
1.1. Понятие об анемии, ее формы 6
1.2. Этиология возникновения анемического синдрома 8
1.3. Клинические проявления ЖДА различной степени тяжести 11
1.4. Основные диагностические мероприятия, направленные на
выявление анемии 12
1.5. Осложнения в периоды беременности, родов и в послеродовом
периоде 13
1.6 Профилактика ЖДА 14
ГЛАВА 2. СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ТЕЧЕНИЯ И ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ЖЕНЩИН С АНЕМИЕЙ 17
2.1. Материалы и методы исследования 17
2.2. Результаты исследования и выводы по статистике в России 17
2.3 Результаты исследования и выводы по статистике в Белгороде 21
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 34
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 36
ПРИЛОЖЕНИЯ 38
Актуальность темы. Анемия (в народе малокровие) - это патологическое состояние, для которого характерно снижение количества красных кровяных клеток, переносящих кислород (эритроцитов) и содержания гемоглобина ниже определенной концентрации: (<130 г/л - для мужчин и <120 г/л - для женщин). Вследствие этого возникает нарушение транспорта кислорода в ткани и происходит гипоксия.
Сейчас в мире отмечается высокое распространение железодефицитной анемии. 600 млн. человек по данным ВОЗ страдает железодефицитной анемией. Чаще всего анемия встречается у женщин репродуктивного возраста, беременных и детей различных возрастных категорий. В странах, где встречается наиболее высокий уровень жизнеобеспечения населения железодефицитная анемия диагностируется у 19 -26% беременных женщин, а в менее развитых странах частота ЖДА достигает 85%.
В России за последние десять лет было выявлено значительное повышение количества заболеваний ЖДА у беременных. В РФ в 35-45% беременных была выявлена анемия, вдобавок ко всему на долю ЖДА пришлось около 90% случаев заболеваемости [4].
Актуальность рассуждения по данной теме очень значима, так как анемии - это достаточно широко распространенные заболевания, которые связаны с количеством самых разнообразных причин. Ионы железа входят в состав белков, которые транспортируют кислород, протеины и , содержащие железо [5]. Это значит, что они выполняют в организме человека очень важную роль. Потому недостаточное количество железа в организме и может приводить ко многим отрицательным последствиям. Избыток железа в организме тоже опасен для здоровья. Он приводит к возникновению токсикозов, патологически активного содержания повышенного уровня активных форм кислорода. В любом возрасте человека анемия может возникать не только при различных заболеваниях, но и при некоторых физиологически нормальных состояниях организма, например, при беременности, лактации, в детском возрасте.
Невзирая на то, что ЖДА - одно из наиболее изученных заболеваний, справиться с этой патологией пока не удается. В данных условиях по количеству заболеваемости анемией, необходима разработка и реализация программ по профилактике ЖДА, а также правильное ведение беременности и родов, что в дальнейшем снизит процент возникновения синдрома задержки внутриутробного развития плода, осложненных родов и послеродового периода (аномалии родовой деятельности, кровотечения, недостаточная выработка молока), асфиксии, гнойно-септических заболеваний новорожденных, недоношенности, мертворождения и повышенной неонатальной смертности. Это возможно сделать при помощи сбора информации о распространении и тяжести заболевания.
Цель дипломной работы: изучение, анализ и исследование анемического синдрома и, его влияния на течение беременности для повышения профессиональных знаний и умений акушерки...
В настоящее время анемия является существенной проблемой для человечества во всем мире. Особенно ей подвержены слабые категории населения - беременные женщины, дети, пожилые люди, люди с хроническими патологиями. Но с данным заболеванием нужно бороться.
Было изучено много материала по теме железодефицитных анемий. Установлена классификация анемий, методы диагностических исследований, определены факторы и причины возникновения заболевания, рекомендован примерный перечень профилактических мер.
В итоге после проделанного исследования можно сделать следующие выводы:
1. Процентное соотношение заболеваемости анемией среди беременных очень велик.
2. Процентное соотношение детей, родившихся с анемией также очень велик и по-прежнему растёт
3. Почти все дети с врожденной анемией имеют в дальнейшем проблемы со здоровьем.
Полученные результаты указывают об обширном распространении ЖДА в городе Белгород и отрицательном влиянии на рост и развитие детей.
Опираясь на собственное исследование и сделанные выводы, я подвела итог о важности комплексного решения патологии ЖДА:
1. В условиях женской консультации и поликлиник преждевременно выявлять и лечить паталогические отклонения, относящиеся к анемии у женщин, готовящихся к беременности, беременных женщин и детей.
2. Осведомлять жителей о факторах и причинах возникновения анемии, о способах борьбы с ней и ее предотвращении.
3. Агитация о необходимости грудного вскармливания.
4. Информировать население о принципах правильного здорового питания и ведении здорового образа жизни.
5. Поддержка и обеспечение школ и детских садов продуктами питания, с содержанием достаточного количества железа, витаминов и белка.
Все эти рекомендации могут реально снизить процент детей, имеющих врожденные анемии, пороки развития, стойкие неврологические и психофизические нарушения, инфекционные заболевания, специфичных для неонатального периода новорожденных у беременных с анемией, иными словами снизить процент инвалидизации детей...
1. De Benoist B. et al., eds. Worldwide prevalence of anaemia 1993-2005. WHO Global Database on Anaemia Geneva, World Health Organization, 2008.
2. Аристенко А.Г. и др. Течение послеродового периода у рожениц с анемией./ Актуальные вопросы внутренней патологии.// Тезисы докладов. Актюбинск.1977.
3. Воробьев, П.А. Анемический синдром в клинической практике. М., 2002. 168 с.
4. Гинекология [Электронный ресурс]: Учебник / Под ред. Г.М.
Савельевой, В.Г. Бреусенко. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа,
2014. - Режим доступа:
http: //www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970429945. html
5. Городецкий В.В., Годулян О.В. Железодефицитные состояния и железодефицитная анемия: диагностика и лечение, 2005.
6. Денисов И.Н., Общая врачебная практика. В 2 т. Т. 1 [Электронный
ресурс] : национальное руководство / под ред. акад. РАМН И.Н. Денисова, проф. О.М. Лесняк. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 976 с. - ISBN 978-5-9704-4164-0 - Режим доступа:
http: //www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970441640. html
7. Дзигуа, М. В. Физиологическое акушерство [Электронный ресурс] /
М. В. Дзигуа - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - Режим доступа:
http: //www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970431016. html
8. Железодефицитная анемия беременных / Н.М. Подзолкова, А.А. Нестерова, С.В. Назарова // Рус. Мед. Журнал. 2003. -Т. 11, № 5 - С. 326 - 331.
9. Зюзенков М.В., Поликлиническая терапия [Электронный ресурс]:
учебник/ М.В. Зюзенков, И.Л. Месникова, Р.В. Хурса, Е.В. Яковлева - Минск : Выш. шк., 2017. - 623 с. - ISBN 978-985-06-2749-0 - Режим доступа:
http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9789850627490.html
10. Линева О.И., Филиппова Т.Ю., Лашкина А.А. Холистическая модель охраны репродуктивного здоровья. — Самара. - 2007. - 207с.
11. Лосева, М.И. Анемии, диагностика и лечение: учеб.-метод, пособие. Новосибирск, 2001. - 46 с.
12. Макаров И.О. Анемия и беременность // Мед Журнал SonoAce-International 2007.
13. Рукавицын О.А., Анемии. Краткое руководство для практических врачей всех специальностей [Электронный ресурс] / Рукавицын О.А. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 176 с. - ISBN 978-5-9704-4475-7 - Режим доступа: http: //www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970444757. html
14. Рукавицын О.А., Гематология [Электронный ресурс] :
национальное руководство / под ред. О.А. Рукавицына - М. : ГЭОТАР-Медиа,
2015. - 776 с. - ISBN 978-5-9704-3327-0 - Режим доступа:
http: //www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970433270. html
15. Рукавицына О.А., Анемии [Электронный ресурс] / под ред. О.А. Рукавицына - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 256 с. - ISBN 978-5-9704-3978-4 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970439784.html...20