Тема: Групповое консультирование как психологическая помощь врачам, переживающим синдром эмоционального выгорания
Закажите новую по вашим требованиям
Представленный материал является образцом учебного исследования, примером структуры и содержания учебного исследования по заявленной теме. Размещён исключительно в информационных и ознакомительных целях.
Workspay.ru оказывает информационные услуги по сбору, обработке и структурированию материалов в соответствии с требованиями заказчика.
Размещение материала не означает публикацию произведения впервые и не предполагает передачу исключительных авторских прав третьим лицам.
Материал не предназначен для дословной сдачи в образовательные организации и требует самостоятельной переработки с соблюдением законодательства Российской Федерации об авторском праве и принципов академической добросовестности.
Авторские права на исходные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае возникновения вопросов, связанных с размещённым материалом, просим направить обращение через форму обратной связи.
📋 Содержание
ГЛАВА I. Теоретические аспекты синдрома эмоционального выгорания у врачей 8
1.1 Анализ понятия «синдром эмоционального выгорания» и его
основные теоретические подходы к изучению 8
1.2 Факторы, способствующие развитию синдрома эмоционального
выгорания 19
1.3 Основные направления профилактики синдрома эмоционального
выгорания 28
Выводы по Главе I 33
ГЛАВА II. Эмпирическое исследование синдрома эмоционального выгорания у врачей 35
2.1 Организация и методы исследования 35
2.2 Обсуждение результатов констатирующего эксперимента 48
2.3 Организация и проведение формирующего эксперимента 67
2.4 Анализ результатов формирующего эксперимента 72
Выводы по Главе II 92
Заключение 96
Список используемых источников 99
Приложения 108
📖 Введение
На современном этапе развития российского общества в условиях социально-экономической нестабильности, конкуренции на рынке труда, социальных стрессов, растут требования, предъявляемые к профессионализму личности. Однако, далеко не каждый может адаптироваться, эффективно осуществлять свою профессиональную деятельность и социальную роль, а потому возрастает вероятность развития неблагоприятных психических состояний.
В реальных условиях медицинской деятельности личность медицинского персонала подвергается постоянному воздействию со стороны психотравмирующих обстоятельств — характера организации труда, психологического давления со стороны пациентов и их родственников, коллег, администрации — что, в конечном счёте, может привести к синдрому профессионального выгорания.
Термин «выгорание», «сгорание» предложил Г. Фрейденбергер в 1974 году для описания деморализации, разочарования и крайней усталости, которые он наблюдал у работников психиатрических учреждений. Оказалось, что данный термин крайне удобен в прагматическом смысле, подходит для описания определенных состояний, наблюдаемых у врачей и многих других специалистов, работающих в системе профессий «человек-человек». Акцент в понимании симптомов этого состояния был перенесён на патологию профессиональной деятельности. Сегодня накопление наблюдений и идей в отношении синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) вызвало необходимость представителям профессий, связанных с работой в сфере «человек-человек», рассмотреть скрытые механизмы своей профессиональной деятельности, способные привести к тому, что они перестают справляться со своими обязанностями, теряют творческий настрой относительно предмета и продукта своего труда, деформируют свои профессиональные отношения, роли и коммуникации.
До сих пор нет единого определения синдрома профессионального выгорания. С точки зрения В.В. Бойко (2004) «выгорание» представляет выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций (понижения их энергетики) в ответ на избранные психотравмирующие воздействия. Существует представление о том, что синдром профессионального выгорания — это профессиональный феномен, возникающий вследствие «интоксикации» профессиональной коммуникацией и включающий три основных симптомокомплекса: психоэмоциональное истощение, деперсонализацию и редукцию профессиональных достижений (В.В. Лукьянов, Н.Е. Водопьянова, В.Е. Орёл и др., 2008). Согласно определению ВОЗ, синдром профессионального выгорания (burnout syndrome) - это физическое, эмоциональное или мотивационное истощение, характеризующееся нарушением продуктивности в работе и усталостью, бессонницей, повышенной подверженностью соматическим заболеваниям, а также употреблением алкоголя или других психоактивных средств с целью получить временное облегчение, что имеет тенденцию к развитию физиологической зависимости и (во многих случаях) суицидального поведения.
Таким образом, проблема научного осмысления феномена синдрома эмоционального выгорания является актуальной как для теории психологии, так и ее практики.
Актуальность рассматриваемой проблемы, ее практическая значимость и недостаточная разработанность послужили основанием для выбора темы исследования: «Групповое консультирование как психологическая помощь врачам, переживающим синдром эмоционального выгорания».
Цель научного исследования - разработать и апробировать программу группового консультирования врачей, переживающих синдром эмоционального выгорания.
Объект исследования: врачи с синдромом эмоционального выгорания.
Предмет исследования составляет процесс группового психологического консультирования врачей, переживающих синдром эмоционального выгорания.
В связи с указанными целью, объектом и предметом выдвигается следующая рабочая гипотеза: программа группового психологического консультирования будет успешной, если:
1) в консультативной работе с врачами будут задействованы когнитивная, эмоциональная и поведенческая сферы;
2) консультативная работа будет основана на интегративном психотерапевтическом подходе;
3) в работе с врачами будет учтена специфика их профессиональной деятельности.
Достижение поставленной цели требует решения следующих задач:
1. Изучить понятие и сущность синдрома эмоционального выгорания.
2. Рассмотреть особенности проявления синдрома эмоционального выгорания у врачей.
3. Рассмотреть особенности психологического консультирования врачей.
4. Выбрать критерии синдрома эмоционального выгорания, подобрать диагностический инструментарий, провести констатирующий эксперимент.
5. Разобрать и апробировать программу консультационной работы с врачами, переживающими синдром эмоционального выгорания.
6. Проследить изменения в уровне проявления синдрома эмоционального выгорания врачей до и после формирующего эксперимента.
Методы исследования:
1. Теоретические - анализ психологической, психолого¬педагогической и тематической литературы по теме исследования; обобщение практического опыта по работе психологов с проблемой эмоционального благополучия.
2. Эмпирические - тестирование, методы опроса, эксперимент (групповое консультирование).
3. Статистические - качественный и количественный анализ результатов исследования, методы математической статистики.
Методики исследования синдрома эмоционального выгорания:
1. Диагностика профессионального «выгорания» К. Маслач, C. Джексон, в адаптации H.E. Водопьяновой.
2. Диагностика эмоционального выгорания личности В.В. Бойко.
3. Методика «Определение психического выгорания» А.А.Рукавишникова.
4. Опросник «Способы совладающего поведения» Р. Лазаруса.
Экспериментальная база исследования: эмпирическое исследование синдрома эмоционального выгорания у врачей проводилось на базе КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница № 20 имени И.С. Берзона».
Апробация результатов исследования происходила в ходе организации и проведения групповых консультаций на базе кабинета психолога на протяжении 6 недель. Всего было проведено 15 групповых консультаций.
По теме исследования имеются 2 публикации.
Теоретико-методологические основания исследования:
- основные положения психологии стресса Г. Селье; работы В.В. Бойко, В.Е. Водопьяновой, В.С. Кошкарова, К. Маслач, Н.В. Мушастой, В.Е. Орла, С.В. Тиунова, О.Е. Тупиковой, Дж. Фрейденбергер и других, посвященные проблемам синдрома эмоционального выгорания.
Научная новизна исследования: элемент новизны состоит в обосновании возможностей применения в психологическом консультировании врачей групповых форм консультаций, техник и упражнений, которые могут комбинироваться и быть адаптированы под любую группу с различной степенью выгорания, а также в зависимости от цели - устранение данного синдрома, либо его профилактика.
Теоретическая значимость исследования заключается в изучении особенностей формирования систематизации и обобщении данных по теме исследования, которое расширило теоретические представления о феномене «эмоционального выгорания», о механизмах, лежащих в основе возникновения и развития синдрома эмоционального выгорания у врачей.
Практическая значимость работы заключается в составлении программы психологического консультирования врачей, переживающих синдром эмоционального выгорания. Полученные результаты позволяют глубже понять причины профессиональных трудностей врачей, способствующие развитию у них синдрома эмоционального выгорания. Материалы исследования могут быть полезными для профессионального сопровождения медицинских работников с целью профилактики или коррекции синдрома эмоционального выгорания.
Структура диссертации: описание представляемого исследования включает введение, две главы, выводы по главам, заключение, список литературы и приложения.
✅ Заключение
Также были подробно изучены, признаки проявления синдрома эмоционального выгорания, которые могут выражаться в обычной усталости и плохом самочувствии и даже до потери интереса к работе и коллегам, злоупотребление вредными привычками, и рассмотрены три стадии его прохождения: приглушение эмоций, апатия к другим людям, к коллегам, равнодушие ко всему окружающему.
Основной причиной синдрома эмоционального выгорания является комбинация целого ряда факторов, но индивидуальная ситуация профессионального развития может усугублять или, наоборот, сглаживать их влияние.
Рассмотрев симптомы проявления и стадии процесса эмоционального выгорания, можно сказать о том, что выявить синдром выгорания на ранних этапах сложно, поскольку сначала складывается впечатление о том, что человек находится в обычной усталости от трудовой нагрузки или иных факторов. Но даже при таких, казалось бы, мало значимых проявлениях, не стоит забывать как работнику, так и работодателю, о том, что это уже является сигналом, чтобы помочь данному человеку и предотвратить дальнейшее развитие у него эмоционального выгорания
Профессиональная деятельность врачей хирургов, анестезиологов и реаниматологов зачастую бывает связана со специфичными, неблагоприятными условиями, которые тесно связаны с высокой психологической и физиологической нагрузкой на организм.
Сложность задач, стоящих перед хирургами, анестезиологами и реаниматологами в свою очередь, предъявляет высокие требования к уровню профессионализма и личностным качествам специалистов. Врачи, работающие в отделениях хирургии, анестезиологии-реаниматологии каждый день вовлечены в длительное общение с людьми, в ходе оперативного вмешательства, направленного на улучшение качества жизни пациента или её спасения, врачу приходится принимать быстрые и ответственные решения, от которых зависит здоровье и жизнь другого человека.
Эмпирическое исследование синдрома эмоционального выгорания у врачей проводилось на базе КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница № 20 имени И.С. Берзона» в рамках написания выпускной квалификационной работы в течение одного года.
Для проверки выдвинутой гипотезы и достижения поставленной цели исследования была сформирована целевая группа, в которую вошли врачи больницы №20, работающие в хирургическом отделении, а также отделении анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии.
Проведение диагностики эмоционального выгорания у врачей, работающих в отделениях хирургии и анестезиологии-реаниматологии при помощи методики К. Маслач и С. Джексон показало наличие профессиональной деформации различной степени выраженности. Несмотря на то, что процент специалистов с крайне выраженными и высокими показателями эмоционального выгорания существенно ниже, чем тех, у кого симптомы выражены незначительно, мы можем говорить о том, что у врачей, принявших участие в исследовании, обнаружены симптомы эмоционального выгорания.
Около 37% обследованных нами методикой Бойко врачей имеют серьёзный риск или уже сформированный синдром эмоционального выгорания и почти четверть выборки обнаруживают склонность к его формированию.
Задачи консультативной работы, направленные на изменения в когнитивной сфере, были определены следующим образом:
- осознание стереотипных для участника паттернов осознанного и эмоционального поведения в конкретных ситуациях и формирование новых навыков;
- выделение конкретных ситуаций, связанных с профессиональной деятельностью, которые являются причиной негативных переживаний, беспокойства, формируют предпосылки для развития синдрома эмоционального выгорания. Осознание этого фактора и тем самым снижение тревожности;
- выявление и осознание характерных механизмов совладающего поведения и психологических защит и формирование более зрелых механизмов.
Задачи, направленные на изменения в эмоциональной сфере, предполагали научение врачей распознавать и принимать характерные для них эмоциональные реакции, трансформировать их.
В ходе эмпирического исследования были получены достоверные данные о существовании значимых корреляционных связей между признаками профессионального выгорания и личностными особенностями врачей, а также особенностями их профессиональной деятельности.
В результате проведения группового консультирования среди врачей, принявших участие в исследовании, только у одного специалиста сохранилась крайняя выраженность признаков эмоционального выгорания по признаку «эмоциональное истощение». Выросло количество специалистов выраженность признаков эмоционального выгорания, у которых из высокой трансформировалась в среднюю, а из средней в низкую.
Проведение группового консультирования оказало значимый эффект на всю экспериментальную группу.



