Во второй половине XX в. произошло принципиальное изменение основных причин смерти – на первый план вышли хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ: БСК, онкологические и хронические бронхолёгочные заболевания, сахарный диабет). На развитие заболеваний системы кровообращения влияют множество факторов риска, выявление которых является приоритетным для прогнозирования и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Главной целью специалистов в области здравоохранения в настоящее время является снижение сверхвысокой смертности населения от причин, связанных с патологией сердечно-сосудистой системы. Основными задачами, которые должен решать работник практического здравоохранения, являются совершенствование организационных механизмов по своевременному выявлению, лечению и профилактике болезней системы кровообращения. [5, с. 9].
В реализации мер профилактики выделяется два основных направления действий – формирование здорового образа жизни населения и ранняя диагностика БСК и факторов риска их развития с последующей своевременной коррекцией.
В настоящее время болезни системы кровообращения занимают первое место в структуре смертности взрослого населения Российской Федерации. На долю БСК приходится около 56% смертельных исходов, причем 32,6% мужчин и 23,3% женщин — трудоспособного возраста [8]. Вот почему выявление и своевременная коррекция факторов риска ССЗ приобретает такое значение на современном этапе.
Цель: изучить методы выявления факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в амбулаторных условиях.
Задачи:
1) Изучить научно-методическую и учебную литературу по теме курсовой работы.
2) Обобщить факторы риска ССЗ.
3) Проанализировать пути выявления факторов риска ССЗ и оценить возможности профилактики модифицируемых факторов риска ССЗ в условиях поликлиники.
Объект: Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Предмет: Выявление факторов риска ССЗ в амбулаторных условиях.
В работе использован метод исследования: теоретический
Гипотеза: Формирование навыков здорового образа жизни и профилактика модифицируемых факторов риска и ССЗ в ранние сроки позволит увеличить продолжительность жизни, улучшить ее качество, уменьшить число фатальных осложнений.
Курсовая работа состоит из введения, двух разделов основной части, заключения, списка использованных источников, приложений.
Анализ научно-методической литературы показал, что широкая распространённость ССЗ достоверно связана с образом жизни и модифицируемыми биологическими факторами риска.
Научно доказано, что модификация факторов риска снижает смертность и заболеваемость как среди лиц без признаков болезни, так и среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Профилактическое консультирование может проводиться средним медицинским работником для оздоровления образа жизни, соблюдения принципов здорового питания, повышения уровня физической активности, более эффективного контроля повышенного АД и коррекции гиперлипидемии.
Межличностные отношения медицинского работника и пациента – основное движущее начало реальных и успешных превентивных мер при условии базирования на принципах профилактического консультирования.
Важно, чтобы медицинский работник в амбулаторных условиях при оценке риска ССЗ, использовал шкалу оценки риска SCORE и другие инструменты во время консультаций для мотивации пациента, оценивал ситуацию с пациентом и ее развитие и документировал свои наблюдения в соответствии с планом ухода.
Таким образом, поставленная перед исследованием цель достигнута и все задачи выполнены.
1. Клинические рекомендации – «Нарушения липидного обмена» МЗ РФ, 2023 г – Утверждены Минздравом РФ
2. Актуальные вопросы первичной медико-санитарной помощи: Материалы Юбилейной Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Санкт-Петербург, 17–18 мая 2020 года. – Санкт-Петербург: Издательство ABS color, 2020. – 610 с.
3. Баширов, Н. Х. К проблеме распространенности и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний / Н. Х. Баширов // Наука и инновации - современные концепции / Ответственный редактор Д.Р. Хисматуллин. Том 1. – Москва: Инфинити, 2020. – С. 151-154.
4. Глущенко В.А., Ирклиенко Е.К. Сердечно-сосудистая заболеваемость - одна из важнейших проблем здравоохранения // Медицина и организация здравоохранения. - №1. – 2020. – С.56-63.
5. Драпкина О.М., Шепель Р.Н., Дроздова Л.Ю., Орлов Д.О. Профилактический континуум: оценка профилактических аспектов сердечно-сосудистых заболеваний по данным медико-социологического опроса врачей // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2021. - №20(8). – С.7–15.
6. Заболевания сердечно сосудистой системы как причина смертности в Российской Федерации: пути решения проблемы / Д. О. Иванов, В. И. Орел, Ю. С. Александрович [и др.] // Медицина и организация здравоохранения. – 2020. – Т. 4, № 2. – С. 4-12.
7. Заречнева, Т. Ю. Сестринский уход в кардиологии: учебное пособие / Т. Ю. Заречнева. — Санкт-Петербург: Лань, 2020. — 228 с.
8. Здравоохранение // Федеральная служба государственной статистки. — URL: https://rosstat.gov.ru/folder/13721#
9. Калинина А.М., Антонов К.А., Горный Б.Э., Дубовой И.И. и др. К вопросу о качестве диспансеризации: диагностическая значимость опросного метода выявления вероятности кардио-церебральных симптомов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2020. - №16(3). – С.424–31.
10. Кардиоваскулярная профилактика 2022. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии. – С.123-249
11. Качковский, М. А. Сестринское дело в кардиологии: профессиональная переподготовка: учебное пособие / М. А. Качковский. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2020. - 224 с.
12. Козменко, О. А. Актуальные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний и пути их решения / О. А. Козменко, В. В. Коновалов // Молодая наука - практическому здравоохранению / Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера. – Пермь, 2020. – С. 312-313.
13. Урванцева И.А. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Методические рекомендации для врачей первичной медико-санитарной помощи. – Сургут, 2020. – 10 с.
14. Фролова Е.А. Ранняя диагностика и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний среди лиц молодого возраста / Е.А. Фролова, Д.В. Максинёв, С.А. Фролов // Международный научно-исследовательский журнал.- 2021. - №12 (114). – С.187-189
15. Шевцова В.И., Пашкова А.А., Колпачева М.Г. Диспансеризация как важный вектор определения и профилактики сердечно-сосудистого риска в амбулаторных условиях // Вестник терапевта. - 2023. - № 4 (59). – С.1-3