Тема: Анализ биохимических и малекулярно-генетических маркеров рака шейки матки

Актуальность проблемы. Рак шейки матки занимает одно из ведущих мест среди патологий, связанных с онкогеникологией. При этом стоит отметить, что распространенность не только не стоит на месте, а, к сожалению, лишь возрастает, что, несомненно, является актуальной проблемой в сфере здравоохранения. В настоящее время научно подтверждено, что у РШМ существует вирусная этиология. ВПЧ 16-го и 18- го типов являются самыми распространенными среди онкогенных типов ВПЧ.
Если рассматривать свойства ВПЧ, стоит обратить внимание на такие онкобелки как Е6 и Е7. Данные белки способны проводить некоторые изменения в клеточном цикле опухоли, благодаря угнетению действие опухолевого супрессорного белка р53 и протеина ретинобластомы pRb.
Форма инфекции также играет несомненную роль в конечном ее исходе, а также клинической картины. Если вирус обнаруживается на раннем этапе, то такой случай инфицирования в большинстве случаев заканчивается элиминацией ВПЧ. По если же ВПЧ находится уже в длительном существовании, то скорее всего это приведет к злокачественной трансформации клеток эпителия шейки матки.
Для профилактики прсдопухолевых процессов в шейке матки имеет большую важность постоянный мониторинг и скрининг ВПЧ.
Также важно проанализировать возможности рутинных методов лабораторной диагностики доступных врачам, занимающимся обследованием пациента для оценки степени распространенности опухолевого процесса и определения правильности тактики дальнейшего лечения.
Целью работы является анализ молекулярно-генетических маркеров рака шейки матки, а также оценка возможностей рутинных методов лабораторной диагностики для точного дооперационного стадирования у больных с данным заболеванием.
В соответствии с целью были поставлены следующие задачи:
1) провести статистический анализ расширенного скрининга для дифференциального выявления ДНК ВПЧ;
2) оценить экспрессию онкобелка Е7 у пациенток с диагнозом РШМ при положительной/отри нательной папилломавирусной инфекцией методом ПЦР (электрофорез);
3) оценить возможность рутинных методов лабораторной диагностики (общий анализ крови, исследование крови на гемостаз, определение уровня D-димера, биохимических маркеров обмена железа и воспаления) для повышения точности дооперационного стадирования у больных с РШМ.
Магистерская диссертация написана на 62 листах, содержит 30 рисунков, 6 таблиц и список литературы на русском и английском языках из 59 источников.
Купить

Таким образом, в ходе выполнения магистерской работы был проведен статистический анализ расширенного скрининга для дифференциального выявления ДНК ВПЧ В, исходя из обращения пациентов в медицинский центр по поводу подозрения на ВПЧ-инфекцию в течение последнего полугода (1.11.2021-1.05.2022гг), изучена экспрессия онкобелка Е7 у пациенток с диагнозом РШМ при положительной/отрицательной папилломавирусной инфекцией методом ПЦР (электрофорез), а также возможность методов лабораторной диагностики для повышения точности стадировапия у больных с РШМ.
Исходя из результатов, можно сделать следующие выводы:
I благодаря полученным результатам, мы можем подтвердить высокий уровень инфицированности ВПЧ у женщин с различными гинекологическими заболеваниями, что указывает на необходимость проведения скрининговых исследований методом ПЦР для выявления ВПЧ высокого канцерогенного риска;
2)Отмечено. что у пациенток с заболеванием РШМ. а также при сопутствующей папилломавирусной инфекцией высокого канцерогенного риска, отмечается повышенное содержание онкобелка Е7. Данный результат говорит о том, что уровень Е7 является молекулярным маркером, который указывает на агрессивность зарождающегося опухолевого процесса;
3 результаты клинического анализа показали, что данные показатели (СОЭ, гемоглобин, концентрация эритроцитов) можно учитывать как биомаркеры заболевания РШМ. также результаты основных показателей гемостаза (фибриноген. РФМК, агрегация тромбоцитов с АДФ), могут служить как маркеры заболевания и для диагностики метастазов, но анализ значений биохимических параметров обмена железа и воспаления показал, что, в целом, они оказались неинформативными для оценки степени распространенности опухолевого процесса.
Купить