Помощь студентам в учебе
Профессиональная деятельность медицинской сестры в профилактике панкреатита
|
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПАНКРЕАТИТА 6
1.1. Этиология, патогенез панкреатита 6
1.2. Клиническая картина, осложнения панкреатита 8
1.3. Диагностика панкреатита 12
1.4. Лечение панкреатита 16
1.5. Профилактическая деятельность медицинской сестры при панкреатите 17
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ПАНКРЕАТИТА 20
2.1 Материалы и методы исследования 20
2.2 Статистические данные 21
2.3 Результаты анкетирования 23
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 32
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 34
ПРИЛОЖЕНИЯ 36
ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПАНКРЕАТИТА 6
1.1. Этиология, патогенез панкреатита 6
1.2. Клиническая картина, осложнения панкреатита 8
1.3. Диагностика панкреатита 12
1.4. Лечение панкреатита 16
1.5. Профилактическая деятельность медицинской сестры при панкреатите 17
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ПАНКРЕАТИТА 20
2.1 Материалы и методы исследования 20
2.2 Статистические данные 21
2.3 Результаты анкетирования 23
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 32
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 34
ПРИЛОЖЕНИЯ 36
Актуальность темы заключается в том, что, острый панкреатит входит в число наиболее тяжелых заболеваний органов брюшной полости, а улучшение результатов его лечения составляет одну из важнейших проблем экстренной абдоминальной хирургии и интенсивной терапии. Актуальность этой проблемы определяется, прежде всего, неуклонным ростом заболеваемости, увеличением доли некротического панкреатита и стабильно высокими показателями летальности при данной патологии. Вопросы профилактики острого панкреатита являются в настоящее время одной из наиболее актуальных проблем хирургии. Особенности питания, социальные проблемы, злоупотребление алкоголем, паразитарная инвазия – вот далеко не полный перечень факторов, влияющих на возникновение заболеваний поджелудочной железы и панкреатита, в частности.
В России по данным сайта федеральной государственной статистики, заболеваемость острым панкреатитом за последние 30 лет составила 4-8 случаев на 100 000 населения в год, а риск развития рака поджелудочной железы в этой группе населения повышается в 5 раз [22]. В настоящее время больные острым панкреатитом составляют до 12 % от общего числа госпитализированных с неотложными хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. В структуре основных нозологических форм хирургических стационаров данная патология занимает 3-е место после острого холецистита и острого аппендицита. По темпам роста заболеваемости острый панкреатит опережает все остальные экстренные хирургические заболевания органов брюшной полости [14].
На протяжении 20 лет общая летальность при остром панкреатите остается практически неизменной и составляет 10–15 %, а по некоторым данным – 20 %. Смертность при некротическом панкреатите достигает 40 %. Следует отметить, что в структуре причин неблагоприятных исходов при острой хирургической патологии органов брюшной полости острый панкреатит вышел на 1-е место. При некротическом панкреатите в 40–70 % случаев отмечается инфицирование очагов панкреонекроза [22].
Панкреатит обусловлен развитием мощных воспалительных реакций в тканях поджелудочной, возникающих в результате воздействия совокупности причин. В основе – агрессивное влияние собственных продуцируемых ферментов, которые активизируются не в двенадцатиперстной кишке, а не-посредственно в железе. Ферменты запускают механизм переваривания собственных тканей, в ходе чего орган увеличивается в размерах, отекает, возникает некроз с образованием патологических участков – скоплений погибших клеток.
Проблема панкреатита обусловлена еще и тем, что поджелудочная железа обеспечивает не только внешнюю, но и внутреннюю секрецию, нарушения которой могут привести к развитию тяжелой соматической патологии.
Существующие методы консервативного и хирургического лечения панкреатита зачастую не дают желаемого терапевтического эффекта, что приводит к стойкому снижению, а иногда и полной потере трудоспособности. Высокий уровень заболеваемости и необходимость поиска новых, более эффективных методов лечения панкреатита побуждают хирургов вновь и вновь обращаться к этой проблеме.
Заболевание приносит психоэмоциональные и физические страдания, ограничивает физическую активность, ухудшает качество жизни, часто при-водит к инвалидизации больных. Поэтому профилактика панкреатита является актуальной задачей здравоохранения, решение которой способно значительно улучшить показатели продолжительности и качества жизни пациента.
Цель исследования – изучить профессиональную деятельность медицинской сестры в профилактике панкреатита.
Задачи исследования:
1. Провести анализ учебной литературы по теме исследования.
2. Определить роль медицинской сестры в профилактике панкреатита.
3. Провести анкетирование пациентов, с целью выявления уровня информированности о правилах профилактики панкреатита.
4. Составить рекомендации для пациентов по профилактике панкреатита.
Объект исследования – профилактика панкреатита.
Предмет исследования – профессиональная деятельность медицинской сестры в профилактике панкреатита.
В России по данным сайта федеральной государственной статистики, заболеваемость острым панкреатитом за последние 30 лет составила 4-8 случаев на 100 000 населения в год, а риск развития рака поджелудочной железы в этой группе населения повышается в 5 раз [22]. В настоящее время больные острым панкреатитом составляют до 12 % от общего числа госпитализированных с неотложными хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. В структуре основных нозологических форм хирургических стационаров данная патология занимает 3-е место после острого холецистита и острого аппендицита. По темпам роста заболеваемости острый панкреатит опережает все остальные экстренные хирургические заболевания органов брюшной полости [14].
На протяжении 20 лет общая летальность при остром панкреатите остается практически неизменной и составляет 10–15 %, а по некоторым данным – 20 %. Смертность при некротическом панкреатите достигает 40 %. Следует отметить, что в структуре причин неблагоприятных исходов при острой хирургической патологии органов брюшной полости острый панкреатит вышел на 1-е место. При некротическом панкреатите в 40–70 % случаев отмечается инфицирование очагов панкреонекроза [22].
Панкреатит обусловлен развитием мощных воспалительных реакций в тканях поджелудочной, возникающих в результате воздействия совокупности причин. В основе – агрессивное влияние собственных продуцируемых ферментов, которые активизируются не в двенадцатиперстной кишке, а не-посредственно в железе. Ферменты запускают механизм переваривания собственных тканей, в ходе чего орган увеличивается в размерах, отекает, возникает некроз с образованием патологических участков – скоплений погибших клеток.
Проблема панкреатита обусловлена еще и тем, что поджелудочная железа обеспечивает не только внешнюю, но и внутреннюю секрецию, нарушения которой могут привести к развитию тяжелой соматической патологии.
Существующие методы консервативного и хирургического лечения панкреатита зачастую не дают желаемого терапевтического эффекта, что приводит к стойкому снижению, а иногда и полной потере трудоспособности. Высокий уровень заболеваемости и необходимость поиска новых, более эффективных методов лечения панкреатита побуждают хирургов вновь и вновь обращаться к этой проблеме.
Заболевание приносит психоэмоциональные и физические страдания, ограничивает физическую активность, ухудшает качество жизни, часто при-водит к инвалидизации больных. Поэтому профилактика панкреатита является актуальной задачей здравоохранения, решение которой способно значительно улучшить показатели продолжительности и качества жизни пациента.
Цель исследования – изучить профессиональную деятельность медицинской сестры в профилактике панкреатита.
Задачи исследования:
1. Провести анализ учебной литературы по теме исследования.
2. Определить роль медицинской сестры в профилактике панкреатита.
3. Провести анкетирование пациентов, с целью выявления уровня информированности о правилах профилактики панкреатита.
4. Составить рекомендации для пациентов по профилактике панкреатита.
Объект исследования – профилактика панкреатита.
Предмет исследования – профессиональная деятельность медицинской сестры в профилактике панкреатита.
На основании изученной литературы и статистических данных можно сказать, что заболевание панкреатит имеет большую актуальность так как с каждым годом показатели заболеваемости растут. Социальная значимость панкреатита связана с тем, что данное заболевание поражает наиболее чаще лиц трудоспособного возраста и требует больших финансовых затрат для проведения лечения и реабилитации. Таким образом, высокий процент заболеваемости и ранняя инвалидизация трудоспособного населения определяет просветительскую работу по профилактике панкреатита как основную задачу профилактической работы медицинских работников.
Выводы:
Изучив влияние заболевания на отдельные органы и системы организма, можно сделать вывод, что панкреатит является полиэтиологическим заболеванием, к которому чаще всего предрасполагают нарушения обмена веществ, заболевания желчевыводящей системы, других органов пищеварения, злоупотребления алкоголем и другие алиментарные нарушения. Основными лечебными задачами при панкреатите являются ограничения некротического процесса в поджелудочной железе и борьба с интоксикацией и инфицированием. Заболевание нередко сопровождается частыми рецидивами и прогрессирующим течением, приводит к развитию осложнений, а в ряде случаев к раку поджелудочной железы. Главным лечебным фактором является строгая диета и соблюдение назначения врача. Питание при остром панкреатите на-правлено на обеспечение максимального покоя поджелудочной железы.
Роль медицинской сестры в профилактике панкреатита заключается в разъяснении и донесении до сознания пациента важности соблюдения правильного рациона питания, здорового образа жизни и обучение пациента методам самоконтроля и приемам адаптации проводимого лечения к конкретным условиям жизни.
Как показали результаты опроса пациентов, выявлен недостаток знаний о методах самоконтроля, соблюдения режима и диеты. Причиной этого, как выяснилось из проведенного исследования, является недостаток информации: о важности самоконтроля заболевания о методах профилактики и способах их реализации в жизни. Из этого сделан вывод о том, что вследствие недостаточной информированности у пациентов отсутствует понимание серьезности заболевания и, как следствие, нет ответственного подхода к мерам самоконтроля и профилактики. А значит, на первый план выходит задача по восполнению недостатка доступной к пониманию информации. Следовательно, в комплекс мероприятий необходимо включить работу по самоконтролю заболевания и пропаганде здорового образа жизни и мотивации к этому пациентов.
Таким образом составлены рекомендации и памятка для пациентов по профилактике панкреатита.
Выводы:
Изучив влияние заболевания на отдельные органы и системы организма, можно сделать вывод, что панкреатит является полиэтиологическим заболеванием, к которому чаще всего предрасполагают нарушения обмена веществ, заболевания желчевыводящей системы, других органов пищеварения, злоупотребления алкоголем и другие алиментарные нарушения. Основными лечебными задачами при панкреатите являются ограничения некротического процесса в поджелудочной железе и борьба с интоксикацией и инфицированием. Заболевание нередко сопровождается частыми рецидивами и прогрессирующим течением, приводит к развитию осложнений, а в ряде случаев к раку поджелудочной железы. Главным лечебным фактором является строгая диета и соблюдение назначения врача. Питание при остром панкреатите на-правлено на обеспечение максимального покоя поджелудочной железы.
Роль медицинской сестры в профилактике панкреатита заключается в разъяснении и донесении до сознания пациента важности соблюдения правильного рациона питания, здорового образа жизни и обучение пациента методам самоконтроля и приемам адаптации проводимого лечения к конкретным условиям жизни.
Как показали результаты опроса пациентов, выявлен недостаток знаний о методах самоконтроля, соблюдения режима и диеты. Причиной этого, как выяснилось из проведенного исследования, является недостаток информации: о важности самоконтроля заболевания о методах профилактики и способах их реализации в жизни. Из этого сделан вывод о том, что вследствие недостаточной информированности у пациентов отсутствует понимание серьезности заболевания и, как следствие, нет ответственного подхода к мерам самоконтроля и профилактики. А значит, на первый план выходит задача по восполнению недостатка доступной к пониманию информации. Следовательно, в комплекс мероприятий необходимо включить работу по самоконтролю заболевания и пропаганде здорового образа жизни и мотивации к этому пациентов.
Таким образом составлены рекомендации и памятка для пациентов по профилактике панкреатита.