Список сокращений 2
Введение 4
Глава 1. Теоретические аспекты изучения гемолитической, механической и паренхиматозной желтухи 6
1.1 Понятие о гемолитической, паренхиматозной и механической желтухах. Желтуха новорожденных 6
1.2 Классификация желтух 9
1.3 Симптоматика 9
1.4 Причины возникновения 10
1.5 Профилактика 12
Глава 2. Современные методы диагностики желтух 15
2.1 Роль лабораторной диагностики в лечебно-профилактическом процессе. 15
2.2 Современные методы лабораторной диагностики 16
Заключение 19
Список используемых источников 20
Желтуха представляет собой очевидный признак, который легко обнаруживается как медицинскими работниками, так и самими больными и окружающими. Симптомы желтухи встречаются довольно часто в практике врачей различных специальностей, и это связано с разными вариантами ее возникновения. Желтуха может быть результатом различных заболеваний, которые имеют разные механизмы, клинические признаки и прогноз.
Диагностика гипербилирубинемии представляет собой проблему для врачей различных специальностей в практике. Когда у пациента подтверждается наличие желтухи, начинается более сложный этап дифференциальной диагностики, так как причин желтухи существует множество и ее происхождение неоднозначно. Желтуха может быть вызвана повышенным разрушением эритроцитов, поражением печени, холестазом или их сочетанием. Это объясняется особенностями строения печени и клиническими признаками большинства ее заболеваний, а также схожестью симптомов разных видов желтухи. При дифференциальной диагностике необходимо учитывать специфику нарушений обмена пигментов. Компетентная дифференциальная диагностика важна для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения [5;12].
Эта тема имеет социальное и медицинское значение из-за серьезной проблемы с увеличением заболеваний печени, одним из проявлений которых является желтуха.
Настоящая желтуха - это результат нарушения баланса между образованием и выведением билирубина. Причины такого нарушения могут быть увеличенное образование билирубина (гемолитические желтухи), нарушение его транспортировки в клетки печени и его выведения из клеток, а также ухудшение процессов связывания свободного билирубина (паренхимальные желтухи). Механические желтухи возникают из-за нарушения выведения билирубина через внепеченочные протоки.
При высоких уровнях билирубина в крови, проведение экстренных операций сопровождается осложнениями послеоперационного периода в 54% случаев. Такие осложнения могут привести к смерти в 15-30% случаев. Это в четыре раза превышает вероятность осложнений и смертности при уменьшении желчного давления до проведения хирургического вмешательства [1].
Цель исследования: изучить современные методы лабораторной диагностики разных видов желтух.
Задачи:
1. Провести поиск и анализ литературных источников. Изучить теоретические аспекты механизмов возникновения желтух.
2. Определить влияние лабораторных исследований на лечебно-диагностический процесс.
3. Выявить современные методы лабораторной диагностики разных видов желтух.
Объект исследования: гемолитическая желтуха, механическая желтуха, паренхиматозная желтуха.
Предмет исследования: современные методы лабораторной диагностики желтух.
Исходя из изученной литературы и методов исследования, можно сделать вывод, что своевременное выявление желтухи и методы её исследования играют важную роль в диагностике патологий, связанных с нарушением транспортировки билирубина. Он участвует в нескольких биологических функциях, таких как переваривание в составе желчи, показатель состояния печени, сигнализация о патологических процессах в организме посредством главного пигмента кала и мочи.
Нарушения в организме могут привести к гемолизу эритроцитов, закупорке желчевыводящих протоков и дисфункции гепатоцитов. Все эти процессы приводят к нарушениям, связанными с биллирубином. Симптомом этих процессов и будет желтуха. Таким образом, можно сказать, что обнаружение у пациента симптомов желтухи требует срочного медицинского обследования для обнаружения причины появления этого симптома и предотвращения осложнений на другие системы организма.
Следовательно, крайне важно совершенствовать методы лабораторной диагностики желтух, для получения более точных результатов, указывающих на патологию. Диагностика патологий, связанных с нарушением транспортировки и дальнейшего превращения билирубина, на самых ранних сроках особенно важна для проведения адекватной терапии. Выбор точных методов в лабораторной диагностике актуален наряду с существующими и позволяет более точно определить патологию.
