Объект исследования - ОГБУЗ «Боханская районная больница» (Иркутская область, п. Бохан).
Проведен анализ данных за 2021-2023 годы.
Есть приложения.
Введение 3
1 Теоретический анализ исследуемой проблемы 5
1.1 Понятие, этиология, факторы риска 5
1.2 Классификация и клинические проявления 9
1.3 Лечение пролежней 12
1.4 Устранение факторов риска и профилактика возникновения пролежней 15
Выводы 20
2 Сестринская деятельность в профилактике пролежней в ОГБУЗ «Боханская РБ» 22
2.1 Краткая характеристика, структура ОГБУЗ «Боханская РБ» Материалы и методы исследования 22
2.2 Деятельность медицинской сестры в профилактике пролежней Статистический анализ заболеваемости23
2.3 Анализ результатов анкетирования медицинских сестер 27
2.4 Анализ результатов анкетирования пациентов 39
Выводы 49
Заключение 53
Список использованных источников 57
Приложение А Этапы ухода профилактики пролежней 61
Приложение Б Места развития пролежней 62
Приложение В Анкета для медицинского персонала 64
Приложение Г Анкета для пациентов 64
Несмотря на то, что в большинстве случаев появление пролежней можно предотвратить, эта проблема продолжает оставаться актуальной, затрагивая до 30 млн. пациентов в общей популяции [13, с.49]. Пролежни являются серьезной медицинской, социальной и экономической проблемой, оказывая существенное влияние не только на общее самочувствие пациента, но также и на качество его жизни на физическом, эмоциональном и психологическом уровнях
Пролежень представляет собой локальное повреждение кожи и подлежащих тканей, которое может быть вызвано продолжительным воздействием непрерывного давления на ткани. При этом данное заболевание требует ощутимых финансовых затрат на лечение одного пациента. Увеличение затрат на лечение объясняется также потребностью в соответствующих перевязочных (гидроколлоидные повязки, гидрогели и др.) и лекарственных (ферменты, нестероидные противовоспалительные средства – НПВС, препараты, улучшающие регенерацию) средствах, инструментарии и специальном оборудовании.
Невзирая на значительный прогресс в диагностике и лечении пролежней, число пациентов с данной патологией не уменьшается, а проблема профилактики и лечения пролежней далека от решения. При этом появление большей части пролежней легко предотвратить при условии оперативного выявления факторов риска, а также пролежней на ранних стадиях. Значительная работа по уходу и профилактике образования пролежней осуществляется средним и младшим медицинским персоналом, что в свою очередь требует наличия у него необходимых знаний и навыков, а также постоянного повышения квалификации.
В связи с этим остается актуальным не только поиск новых результативных методов лечения данной патологии, но и оптимизация работы среднего и младшего медицинского персонала по уходу с активным внедрением комплексного междисциплинарного подхода к профилактике и лечению пролежней.
Объект исследования – пролежни.
Предмет исследования – профессиональная деятельность медицинской сестры в профилактике пролежней.
Цель исследования – рассмотреть профессиональную деятельность медицинской сестры по профилактике пролежней.
Задачи исследования:
изучить понятие, этиологию, факторы риска и патогенез пролежней;
рассмотреть классификацию и клинические проявления пролежней;
определить методы лечения пролежней;
проанализировать способы устранение факторов риска и профилактику возникновения пролежней.
В качестве основных методов исследования нами использовались методы теоретического анализа: обзорно-аналитический метод, обобщение, классификация, анкетирование и систематизация полученных данных.
Структура работы включает введение, 2 главы, заключение, список использованных источников и приложения.
Общие подходы к профилактике пролежней сводятся к следующему:
а) своевременная оценка риска развития пролежней;
б) своевременное начало выполнения всего комплекса профилактических мероприятий;
в) адекватная техника выполнения простых медицинских услуг, в т.ч. по уходу.
Качественный и регулярный уход за пациентом, который может проводиться как дома, так и в стационаре, является наилучшей профилактикой развития пролежней.
Для повышения шансов на успешное излечение пациентов, страдающих пролежнями медперсонал, должен:
- обладать достаточными профессиональными знаниями,
- соблюдать правильный режим ведения данных пациентов,
- тщательно соблюдать все предписания лечащих врачей,
- решать проблемы, связанные с нарушение потребностей пациентов.
Для предупреждения появления пролежней необходимо регулярно, перестилая постель, осматривать тело больного, обращая особое внимание на те зоны, где наиболее часто возникают пролежни. Следует самым тщательным образом устранять все причины, приводящие к этим тяжелым осложнениям и способствующие их прогрессированию.
Применение анкеты для пациентов с пролежнями в клинической практике позволило доказать, что медицинская сестра оказывает значительную медицинскую помощь таким пациентам, предотвращая серьезные осложнения.
Уровень знаний медсестер о наиболее распространенных осложнениях, их профилактике, современных средствах лечения пролежней довольно высок. Это важно, т.к. осложнения способствуют увеличению длительности госпитализации, замедлению выздоровления, а иногда и потере трудоспособности, способности к самообслуживанию.
