ВВЕДЕНИЕ 4
Глава 1. Обзор литературы 7
1.1 Актуальность и проблематика 7
1.2 Анатомия кости и ее физиологические особенности 9
1.3 Трансплантаты для восполнения костного объема 13
1.3.1 Аллотрансплантаты 14
1.3.2 Аутотрансплантаты 14
1.3.3 Ксенотрасплантаты 15
1.4 Тканевая инженерия как перспективный метод регенерации костной ткани
1.5 Материалы, используемые в тканевой инженерии кости 21
1.5.1 Синтетические материалы из металлов 22
1.5.2 Синтетические материалы из керамики 24
1.5.3 Синтетические полимеры природного происхождения 26
Глава 2. Материалы и методы 32
2.1 Биополимерные образцы 32
2.1.1 Биосинтез ПГА 32
2.1.2 Получение биополимерных пленочных образцов 33
2.2 Исследование свойств поверхности пленочных образцов 34
2.3 Исследование механических свойств пленочных образцов 35
2.3 Оценка биосовместимости полученных плёночных матриксов 36
2.5 Окрашивание клеток флуоресцентным красителем DAPI 38
2.6 Статистическая обработка данных 38
Выводы 48
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 49
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 50
Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата остаётся сложной задачей на сегодняшний день. Известно, что только в России за один год травмы скелета получают более 6 миллионов человек [1], при этом каждому необходим индивидуальный план лечения. При простых переломах используют технику наложения гипсовых повязок и лангет, однако при более серьезных травмах такое лечение становится малоэффективным, что требует использования современных техник восстановления костного объема в качестве альтернативы устаревшим методам.
Всё более распространенными становятся ситуации, когда повреждение кости несет за собой утрату её участка, в этом случае на месте отсутствующего участка должна быть полностью восстановлена структура ткани с сохранением ее морфофизиологических функций.
Перспективным способом лечения таких повреждений является тканевая инженерия - научная отрасль, которая занимается созданием элементов для живого организма с целью восполнения тканевого дефекта. Она включает в себя принципы инженерии, биологии и медицины, что дает ей возможность для стремительного развития в современном мире [2]. Именно тканевая инженерия позволяет создавать анатомо-индивидуальный каркас, который будет подходить человеку независимо от его биологических особенностей.
Её принципиальная схема заключается в том, что клетки человека сначала культивируют, а затем наращивают на специальных носителях - скаффолдах, которые обладают специальными условиями для клеточной адгезии и дальнейший пролиферации. В роле скаффолдов могут выступать изделия, состоящие из металла, биокерамики, а также природных или синтетических биополимеров. Для обеспечения высокого регенеративного потенциала таких материалов к ним предъявляется ряд требований, которым они должны соответствовать:
• обеспечение биосовместимости и биоинтеграции;
• перенятие на себя опорной функции ткани;
• полное восполнение дефекта ткани;
• стимулирование нормального роста и дифференцировки клеток.
В настоящее время в целях тканевой инженерии исследовано большое количество материалов-претендентов для изготовления биосовместимых скаффолдов, однако идеального носителя ещё не найдено, в связи с чем растет востребованность в разработке новых и модификации уже известных материалов, которые будут отвечать всем требуемым свойствам. В последние годы преимущество отдаётся исследованиям в области биоразрушаемых биополимеров - к ним относятся полилактиды, полигликолиды, полигидроксиалканоаты (ПГА) и др. Важными их особенностями являются биодеградация и возможность модификации поверхности, что даёт предпосылки к созданию максимально приближенных анатомо¬индивидуальных каркасов для восполнения утраченного объема ткани.
Однако среди всех биопластиков можно выделить класс полигидроксиалканоатов как сочетающий в себе полную биосовместимость и биодеградацию, а также возможность получения сополимеров, характеризующихся различными физико-химическими и механическими свойствами.
Цель работы - конструирование пленочных матриксов из полигидроксиалканоатов и их исследование в качестве модельной системы скаффолда для адгезионных культур в целях репаративного тканегенеза костной ткани.
В соответствии с целью исследования были поставлены следующие задачи:
1. изготовить плёночные матриксы из поли-3-гидроксибутирата и его сополимера с валератом (30 мол. %);
2. освоить методики ведения модельной клеточной культуры;
3. оценить физико-механические характеристики изготовленных образцов;
4. исследовать биосовместимость полученных образцов in vitro в модельной адгезионной культуре.
Работа была выполнена на базе Лаборатории биотехнологии новых биоматериалов Сибирского федерального университета.
1. Были получены и исследованы свойства 2 типов ПГА: гомогенный П3ГБ и сополимер с 3ГВ с содержанием последнего 30 мол.%.
2. Из полученных ПГА были сконструированы биополимерные пленки, исследованы их физико-химические и механические характеристики.
3. Показано, что включение в цепь звеньев валерата делает полимер менее жестким и более эластичным в сравнении с П3ГБ. Также включение молекул 3ГВ повышает показатели шероховатости, что благоприятствует адгезии клеток, в отличии от более гладкой и гидрофобной поверхности пленки из П3ГБ. То есть П3ГБ/3ГВ с включением 30 мол.% валерата предпочтительнее для целей тканевой инженерии, чем П3ГБ. Его исследованные характеристики наиболее приближены к параметрам кости человека.
4. Важным показателем является полная биосовместимость полученных ПГА с клеточной линией остеобластов. Свойства поверхности напрямую влияют на адгезию и рост остеобластов CN417D-250. В ходе исследования было продемонстрированно, что матричные носители из П3ГБ и П3ГВ/3ГВ не оказывали цитотоксического влияния на клетки, это дает возможность для их использования в тканевой инженерии с целью восполнения костного дефекта. По полученным в эксперименте результатам можно сделать вывод, что биополимерные пленки являются благоприятной матрицей для адгезии и пролиферации клеток, количество которых на 3-и сутки превышает контроль.
1. Панков И.О. Современные методы лечения переломов костей конечностей в сочетании с тяжелой травмой груди и живота / Панков И.О., Емелин А.Л., Рябчиков И.В., Айдаров В.И. // Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека. - 2011 г. - 83 с.
2. Bouquegneau A. Bone disease after kidney transplatation / Bouquegneau A., Salam S., Delanaye P., Eastell P., Khwaja R. // Clinical journal of the american society of nephrology. - 2016. - P. 1282-1296
3. Корнилов H. Травматология и ортопедия / Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г., Шапиро К.И., Осташко В.И., Редько К.Г., Ломая М.П. - Изд. Санкт-Петербург: ГИППОКРАТ, 2001.
4. Preethanath R. Microbiome of dental implants and its clinical aspect / Preethanath R.S., AlNahas NW., Bin Huraib S.M., Al-Balbeesi H.O., Almalik N.K., Dalati M.H., Divakar D.D. // Microbial pathogenesis. - 2017. - P. 1-22
5. McGovern J. Animal models for bone tissue engineering and modelling disease / McGovern J. A., Griffin M., Hutmacher D.W. // Disease Models & Mechanisms. - 2018. - P. 1-14
6. Степанов О. Анатомия человека / Степанов О.И., Евремейшвили А.В., Степанов И.О. - Изд. Ярославль: РИО-Гранд, 1998.
7. Никулина Н.Б. Остеология / Никулина Н.Б., Никонова Н.А. - Изд: Пермь: ИПЦ «ПрокростЪ», 2019.
8. Сапин М. Анатомия человека / Сапин М.Р., Швецов Э.В. - Изд: Ростов-на-Дону: Феникс, 2008.
9. Kao S. A review of bone substitutes / Kao S.T., Scott D.D. // Oral and maxillofacial. - 2007. - P. 513-521
10. Matsuo T. Bone substitutes and implantation depths for subchondral bone repair in osteochondral defects of porcine knee joints / Matsuo T., Kita K., Mae T., Yonetani Y., Miyamoto S., Yoshikawa H., Nakata K. // Sports traumatology. - 2014. - P. 1401-1409
11. Шевцов В. И. и др. Аппарат Илизарова. Биомеханика // Курган: Периодика. - 1995.
12. Eugenio C. Autograft, allograft and bone substitutes in reconstructive orthopedic surgery / Eugenio C., Matteo C., Giuseppe T., Paola C., Carlotta C., Alba S., Sandro G. // Orthopaedic and Traumatologic Clinic. - 2013. - P. 101-103
13. Hull T. Why some organ allografts are tolerated better than others / Hull T.D., Benichou G., Madsen J.C. // Current opinion in organ transplantation. - 2018. - P. 49-57
14. Matthew J. ACL Allograft: Advantages and When to Use / Matthew J. B., Thomas C. // Sports Medicine and Arthroscopy Review. - 2018. - P. 75-78
15. Fen X. Microstructural properties of trabecular bone autografts: comparison of men and women with and without osteoporosis / Fen X., Bin Z., Jian W., Tang L., Xiyu W., Fang R., Kang Y., Ruchun D. // Archives of Osteoporosis. - 2018. - P. 1-10
16. Karoly S. Bone-Albumin filling decreases donor site morbidity and enhances bone formation after anterior cruciate ligament reconstruction with bone-patellar tendon-bone autografts / Karoly S., Denes B.H., Attila D., Erno M., Charlotte M. S., Lajos C., Geza A., Laszlo B., Zsombor L. // International Orthopaedics. - 2016. - P. 2097-2104
17. Shibuya N. Bone Grafts Substitute / Shibuya N., Jupiter D.C. // Clinics in podiatric medicine and surgery - 2014. - P. 21-34
18. Mahdi B. A glow of HLA typing in organ transplantation / Mahdi B.M. // Clinical and Translational Medicine - 2013. - P. 1-5
19. Alelign T. Kidney Transplantation: The Challenge of Human Leukocyte Antigen and Its Therapeutic Strategies / Alelign T., Ahmed, M. M., Bobosha, K., Tadesse, Y., Howe, R., & Petros, B. // Journal of Immunology Research - 2018. - P. 1-18.
20. Serrano Mendez C. Comparison of allografts and xenografts used for alveolar ridge preservation. A clinical and histomorphometric RCT in humans / Serrano Mendez C.A., Lang N.P., Caneva M., Ramirez Lemus G., Mora Solano G., Botticelli D. // Clinical implant dentistry and related research - 2017. - P. 608-615
21. Daniel N. Investigating the Osteoinductive Potential of a Decellularized Xenograft Bone Substitute / Daniel N.B., Alexander H. J., Jeffrey S.W., Thorsten M.S., Ian D.H., Patrick W.W., Thomas L.S., Kerry
A. D., Cynthia L.E., Bethany A.K. // Tissue Engineering: Regenerative Medicine. - 2019. - P. 97-113
22. Margherita T. Synthetic Blocks for Bone Regeneration: A Systematic Review and Meta-Analysis / Margherita T., Paolo S., Massimo D.F. // International journal of molecular sciences. - 2019. - P. 1-19
23. Kawecki F. Biomimetic Tissue-Engineered Bone Substitutes for Maxillofacial and Craniofacial Repair: The Potential of Cell Sheet Technologie / Kawecki F., Clafshenkel W.P., Fortin M., Auger F.A., Fradette J. // Advanced healthcare materials. - 2017 . - P. 1-16
24. Vieira S. Nanoparticles for Bone Tissue Engineerin / Vieira S., Vial S., Reis R.L. // Cell Culture and Tissue Engineering. - 2017 г. - P. 590¬611
25. Kim H. Biomimetic Materials and Fabrication Approaches for Bone Tissue Engineering / Kim H.D., Amirthalingam S., Kim S.L. // Advanced healthcare materials. - 2017. - P. 1-18
26. Robbins S. Use of Nanocrystalline Hydroxyapatite With Autologous BMA and Local Bone in the Lumbar Spine / Robbins S., Lauryssen C. // Journal of Spinal Disorders & Techniques. - 2014. - P. 192¬197
21. Lim J. Emerging bone tissue engineering via Polyhydroxyalkanoate (PHA)-based scaffold / Lim J., You M., Li J. // Materials Science & Engineering C. - 2011. - P. 911-929
28. Brunello G. Powder-based 3D printing for bone tissue engineering / Brunello G., Sivolella S., Meneghello R. // Biotechnology Advances. - 2016. - P. 140-153
29. Барановский Д. Интерлейкин IL-10 стимулирует
ревитализацию хрящевого матрикса назальными хондроцитами человека in vitro / Барановский Д.С., Люндуп А.В., Балясин М.В. и др. // ВЕСТНИК ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ. - 2019. - 88-95 с.
30. Cornelsen M. Infiltration of 3D printed tricalciumphosphate scaffolds with biodegradable polymers and biomolecules for local drug delivery / Cornelsen M., Petersen S., Dietsch K. // Biomedical Technology. - 2013. - P. 58-59
31. Wubneh A. Current State of Fabrication Technologies and Materials for Bone Tissue Engineering / Wubneh A., Tsekoura E., Ayranci C. // Acta Biomaterialia. - 2018. - P. 1-30
32. Кузнецова Д.С. Костные имплантаты на основе скаффолдов и клеточных систем в тканевой инженерии / Кузнецова Д.С, Тимашев П.С., Баграташвили В.Н., Загайнова Е.В. // Костные имплантаты на основе скаффолда и клеточных систем. - 2014. - 201-212 с.
33. Kantaros A. 3D printing-assisted design of scaffold structures / Kantaros A., Chatzidai N., Karalekas D. // The International Journal of Advanced Manufacturing Technology. - 2015. - P. 559-511
34. Bohner M. Theoretical model to determine the effects of geometrical factors on / Bohner M., Baumgart F. // Biomaterials. - 2004. - P. 3569-3582
35. Kumar A. Low temperature additive manufacturing of three dimensional scaffolds for bone-tissue engineering applications: Processing related challenges and property assessment / Kumar A., Mandal S., Barui S. // Materials Science and Engineering: R: Reports. - 2016. - P. 1-39
36. Les allongements progressifs de l'avant-bras chez 1'enfant. A propos d'une serie de 14 cas / F. Launay, J.L. Jouve, E. Guillaume et al. // Rev. Chir. Orthop. 2001. Vol. 87. P. 786-795
37. Лечение переломов плечевой кости с применением биоактивных и биоинертных имплантатов Попов В.П. Бюллетень сибирской медицины 2012
38. Saeed R. Smart scaffolds in bone tissue engineering: A systematic review of literature / Saeed R.M., Sepanta H., Mitra G.A., Arash K. // World journal of stem cells. - 2015. - P. 657-668
39. Glenske K. Applications of Metals for Bone Regeneratio / Glenske K., Donkiewicz P., Kowitsch A., Milosevic-Oljaca N., Rider P., Rofall S. // International Journal of Molecular Sciences. - 2018. - P. 1-32
40. Bernhardt A. Osteoclastic differentiation and resorption is modulated by bioactive metal ions Co2+, Cu2+ and Cr3+ incorporated into calcium phosphate bone cements / Bernhardt A., Schamel M., Gbureck U., Gelinsky M. // PLOS ONE. - 2017. - P. 1-18
41. Exley C. Human exposure to aluminium / Exley C. // Environ. Sci.: Processes Impacts - 2013. - P. 1807-1816
42. Hadjicharalambous C. Porous alumina, zirconia and alumina/zirconia for bone repair: fabrication, mechanical and in vitro biological response / Hadjicharalambous C., Buyakov A., Buyakova S., Kulkov S.,Chatzinikolaidou M. // Biomedical materials. - 2015. - P. 1-13
43. Schrock K. Co(II)-Mediated Effects of Plain and Plasma Immersion Ion Implanted Cobalt-Chromium Alloys on the Osteogenic Differentiation of Human Mesenchymal Stem Cells / Schrock K., Lutz J., Mandl S., Hacker M.C. // JOURNAL OF ORTHOPAEDIC. - 2014. - P. 325¬333
44. Ning J. The cytotoxicity of chromium in osteoblasts: effects on macromolecular synthesis / Ning J., Henderson C., Grant M.H. // Journal of materials science. - 2002. - P. 47-52
45. Zhang J. Calcium Phosphate Cements (CPCs) for bone substitution: chemistry, handling and mechanical properties / Zhang J., Liu W., Schnitzler V., Tancret F., Bouler J-M. // Acta Biomaterialia. - 2014. - P. 1035¬1049
46. Yu-Tzu Tsao. Knockdown of SLC41A1 magnesium transporter promotes mineralization and attenuates magnesium inhibition during osteogenesis of mesenchymal stromal cells / Yu-Tzu Tsao, Ya-Yi Shih, Yu-An Liu. // Stem Cell Research and Therapy. - 2017. - P. 1-10
47. Ding W. Opportunities and challenges for the biodegradable magnesium alloys as next-generation biomaterials / Ding W. // Regenerative Biomaterials - 2016. - P. 79-86
48. Hench L. Bioceramics / Hench L. L. // Journal of the American ceramic society. - 2005. - P. 1705-1728
49. Sarkar S. Hard tissue regeneration using bone substitutes: an update on innovations in materials / Sarkar S.K., Lee B.T. // Korean J Intern Med. - 2015. - P. 279-293
50. Masanobu K. Preparation and evaluation of spherical Ca-deficient hydroxyapatite granules with controlled surface microstructure as drug carriers / Masanobu K., Ryohei I., Koji I. // Materials Science and Engineering. - 2013. - P. 2446-2450
51. Laschkeab M. In vitro and in vivo evaluation of a novel nanosize hydroxyapatite particles/poly(ester-urethane) composite scaffold for bone
tissue engineering / Laschkeab M.W., Stroheab A., Menger M.D. // Acta
Biomaterialia. - 2009. - P. 2020-2027
52. Eshraghi S. Micromechanical finite-element modeling and experimental characterization of the compressive mechanical properties of polycaprolactone-hydroxyapatite composite scaffolds prepared by selective laser sintering for bone tissue engineering. / Eshraghi S., Das S. // Acta Biomaterialia. - 2012. - P. 3138-3143
53. Henao J. Bio-active glass coatings manufactured by thermal spray: a status report / Henao J., Poblano-Salas C., Monsalve M. // Journal of Materials Research and Technology. - 2019. - P. 4965-4984
54. Park J. The use of hydrogels in bone-tissue engineering / Park J. // Medicina oral patalogia oral y cirugia bucal - 2011. - P. 115-118
55. Slaughter B. Hydrogels in Regenerative Medicine / Slaughter
B. V., Khurshid S.S., Fisher O.Z. // Advanced materials. - 2009. - P. 3307¬3329
56. F Yuan. Preparation and properties of polyvinyl alcohol (PVA) and hydroxylapatite (HA) hydrogels for cartilage tissue engineering / F Yuan, M Ma, L Lu, Z Pan. // Cell Molecular Biology. - 2017. - P. 32-35
57. Pal P. Drug-Loaded Elastin-Like Polypeptide-Collagen Hydrogels with High Modulus for Bone Tissue Engineering / Pal P., Nguyen Q.C., Benton A.H., Marquart M.E., Janorkar A.V. // Macromolecular Bioscience. - 2019. - P. 1-13
58. Nguyen T. A Combination of Biphasic Calcium Phosphate Scaffold with Hyaluronic Acid-Gelatin Hydrogel as a New Tool for Bone Regeneration / Thuy Ba Linh Nguyen, Byong-Taek Lee. // TISSUE ENGINEERING: Part A. - 2014. - P. 1993-2004
59. Sokolsky M. Polymer carriers for drug delivery in tissue engineering / Sokolsky-Papkov M., Agashi K., Olaye A. // Advanced Drug Delivery Reviews. - 2007. - P. 187-206
60. Okamoto M. Synthetic biopolymer nanocomposites for tissue engineering scaffolds / Okamoto M., John B. // Progress in Polymer Science. - 2013. - P. 1487-1503
61. Quirk R. Supercritical fluid technologies and tissue engineering scaffolds / Quirk R.A., France R.M., Shakesheff K.M., Howdle S.M. // Curr Opin SolidState Mater Sci. - 2004. - P. 313-321
62. Rimondini L. In vivo experimental study on bone regeneration in critical bone defects / Rimondini L., Nicoli-Aldini N., Fini M. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 2005. - P. 148-154
63. Toosi S. PGA-incorporated collagen: Toward a biodegradable composite scaffold for bone-tissue engineering / Toosi S., Naderi-Meshkin H., Kalalinia F. // Journal of Biomedical Materials Research: Part A. - 2016. - P. 2020-2028
64. Young C. Tissue-Engineered Hybrid Tooth and Bone / Young
C. S., Abukawa H., Asrican R. // Tissue Engineering. - 2005. - P. 1599-1610
65. Lim J. Emerging bone tissue engineering via Polyhydroxyalkanoate (PHA)-based scaffold / Lim J., You M., Li J. // Materials Science & Engineering C. - 2017. - P. 917-929
66. Dwidevi R. Poly hydroxyalkanoates (PHA): Role in bone scaffolds / Dwidevi R. Pandey R., Kumar S., Mehrota D. // Journal of Oral Biology and Craniofacial Research . - 2020. - P. 389-392.
67. Zhao K. Polyhydroxyalkanoate (PHA) scaffolds with good mechanical properties and biocompatibility / Zhao K., Deng Y., Chen C.j., Chen Guo-Qiang // Biomaterials. - 2003. - P. 1041-1045.
68. Волова T. Полиоксиалканоаты (ПОА) - биоразрушаемые полимеры дли медицины // Волова Т.Г., Севастьянов В.И., Шишацкая Е.И. - Изд. Новосибирск: СО РАН, 2003.
69. Wei D-X. A Micro-Ark for Cells: Highly Open Porous Polyhydroxyalkanoate Microspheres as Injectable Scaffolds for Tissue Regeneratio / Wei D-X., Dao J-W., Chen G-Q. // Advanced materials. - 2018. - P.1-10