Таким образом, в ходе выполнения бакалаврской работы были исследованы свойства антибактериального покрытия имплантируемых медицинских изделий из титана in vitro и in vivo: антибактериальное действия лекарственного покрытия титановых блоков, динамика высвобождения лекарственных препаратов из покрытия, влияние имплантации экспериментальных образцов на гематологические параметры крови мелких лабораторных животных.
Исходя из полученных результатов, можно сделать следующие выводы:
1. Подготовлены экспериментальные образцы антибактериального покрытия для изделий из титана для 4 опытных групп. В качестве матриц использовались PLGA (50:50), PLGA (65:35), PLGA (75:25) и PLGA (85:15), а в качестве лекарственного препарата - ванкомицин. Покрытие осуществлялось ультразвуковым напылением, содержание ванкомицина на титановых блоках составила 30±5 мкг на 1 мм2 поверхности;
2. Установлено, с помощью диско-диффузионого метода, что антибактериальное покрытие на титановые блоки позволяет обеспечить антибиотическую активность по отношению к тестовым культурам бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, применение полимера в качестве носителя не влияет на антибактериальный эффект;
3. Оценка сроков высвобождения антибактериального препарата по остаточному содержанию показала, что тип полимера и процентное содержание в нём сополимеров влияют на время выхода препарата. Наиболее интенсивное выход препарата наблюдается в первые сутки эксперимента с последующим снижением. Применение с соотношением сополимероб молочной и гликолевой кислот 50:50 в качестве матрицы для ванкомицина позволяет задержать препарат на поверхности титановых блоков на срок до 4 недель, ссоотношением 65:35 - до 5 недель, с соотношением 75:25 - до 6 недель, ссоотношением 85:15 - до 8 недель. Увеличение доли молочной кислоты в соотношении сополимеров приводит к замедлению деградации покрытия, что обеспечивает наиболее длительную задержку действующего вещества на поверхности титанового блока. При необходимости увеличения времени задержки лекарственного препарата на поверхности эндопротеза в качестве матрицы предпочтительнее всего использовать ПЛГА (85:15), так как увеличение концентрации полимера приводит к увеличению времени разрушения покрытия.
4. Были проведены исследования биосовместимости антибактериального покрытия титановых блоков в организме подопытных животных. Исследования велись по оценке гематологических показателей крови. Были представлены результаты анализов животных опытной группы, которым проводилась имплантация титановых блоков, имеющее антибактериальное покрытие и контрольной группы - блоки без покрытия. Статистически значимых различий между животными из опытных групп и контрольной группы не обнаружено ни на одном из сроков. Все изменения гематологических показателей крови животных свидетельствуют о неинфекционном воспалительном процессе неизбежным после хирургического вмешательства. Возвращение к пооперационным значениям показателей крови через 4 недели после операции говорит об успешном протекании регенеративных процессов. Данные анализов, полученные через 3 месяца после операции, находятся в пределах физиологической нормы, что говорит о биосовместимости покрытия и импланта.


Купить