Реферат
Содержание 3
ВВЕДЕНИЕ 5
1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 7
1.1 Общий обзор итературы 7
1.1.1 Стресс 7
1.1.2Триада Селье 7
1.1.3 Гипоталамо-гипофизарная системы 8
1.1.4 Гипоталамус 8
1.1.4 Гипофиз 9
1.1.5 Гормоны стресса 9
1.1.6 Кортизол 10
1.1.7 Эстрадиол 11
1.1.8 Диффузно-токсический зоб 12
1.1.9 Эритроциты 13
1.1.10 Строение эритроцита 13
1.1.11 Состояние эритроцитов при патологии 14
1.2 Данные научных статей о влиянии стресс-гормонов на мембрану
эритроцитов и применении метода кислотных эритрограмм 14
1.2.1 Основы наноструктурных переходов в мембранах эритроцитов и их
разрушения при взаимодействии с гормонами стресса 14
1.2.2 Гормоны стресса и коронарный синдром X 16
1.2.3 Изменение фазового портрета и электрофоретической подвижности
эритроцитов при различных видах заболеваний 18
1.2.4 Исследование структурно-функциональных свойств эритроцитов крови 19
1.2.5Способ оценки степени тяжести заболевания по данным кислотных и осмотических эритрограмм 21
2 Материалы и методы 24
2.1 Материалы исследования 24
2.2 Методы исследования 24
2.2.1 Определение кортизола методом иммуноферментного анализа 24
2.2.2 Определение эстрадиола методом иммуноферментного анализа 27
2.2.3 Метод химических (кислотных) эритрограмм 31
2.3.4. Определение гематокрита 33
3 Результаты и обсуждение 35
Заключение 36
Список сокращений 37
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 38
Кровь - это одна из тех соединительных тканей, которая может рассказать нам о состоянии организма, метаболических и воспалительных процессах. При различных заболеваниях и патологиях параметры крови могут изменяться. Некоторые патологии можно регистрировать и диагностировать при изменениях формы эритроцита (эхиноциты, сфероциты, стоматоциты и др.), по количеству эритроцитов, по содержанию гемоглобина и других различных параметров.
Медицине известно большое количество заболеваний, которые вызывают стресс-реакции в организме. Отрицательный эффект стрессора может зависеть от его силы, длительности или частой периодичности. Один и тот же стрессор может вызывать у разных людей неодинаковые проявления и течения болезней.
Гипотеза
Гипоталамо-гипофизарная система является одной из основных регуляторных систем организма. При этом существуют данные о том, что при патологических состояниях и стрессах, происходит повышение уровня кортизола (гиперкортизолемия), что вызывает тиреотоксикоз [1, 2]. В литературных источниках так же отмеченно, что кортизол может вызывать структурные изменения в мембране эритроцитов и изменять вязкость крови, а эстрадиол и кортизол могут усиливать эритропоэз [3].
В данной работе будет исследован уровень активности гипоталамо- гипофизарной системы посредством определения содержания гормонов - кортизола и эстрадиола. А так же исследована возможность влияния указанных гормонов на эритропоэз, эритроцитарную мембрану и вязкость крови.
Актуальность
При патологических состояниях в организме развивается физиологический стресс. В основе стресс-реакции лежит активация ГГС и ее деятельность при патологии мало изучена. Поэтому исследование проводилось с целью сбора новой информации и пополнения экспериментальных данных.
Цель
Целью данной работы являлось исследование активности гипоталамо- гипофизарной системы (ГГС) в условиях патологии «Диффузно-токсический зоб».
Задачи:
1) Исследовать содержание гормонов гипоталамо-гипофизарной
системы: кортизола и эстрадиола в образцах крови больных диффузно-токсическим зобом.
2) Изучить литературные данные о влиянии гормонов гипоталамо- гипофизарной системы на состояние мембраны эритроцитов.
3) Проанализировать данные литературы о целесообразности и актуальности применения метода кислотных эритрограмм для оценки функционального состояния мембраны эритроцитов крови.
4) Оценить функциональное состояние мембраны эритроцитов крови методом кислотных эритрограмм у больных диффузно-токсическим зобом.
5) Исследовать вязкость крови методом гематокрита у больных диффузно-токсическим зобом.
6) Определить взаимосвязь исследуемых показателей.
1. В ходе проведения работы выявлено увеличение уровня гормонов кортизола и эстрадиола у больных диффузно-токсическим зобом, что свидетельствует об активации гипоталамо-гипофизарной системы и увеличении стрессового воздействия на организм. Повышенное содержание эстрадиола также может быть результатом увеличения чувствительности гипофиза к стероидным гормонам.
2. На основании анализа литературных данных можно сделать вывод о способности стресс-гормонов, в частности кортизола, вызывать структурные изменения в мембране эритроцитов.
3. Изучение литературных источников выявило целесообразность применения метода химических (кислотных) эритрограмм для экспресс-оценки функционального состояния эритроцитов крови, в том числе в условиях патологии.
4. Проведение метода кислотных эритрограмм у больных ДТЗ, показало смещение пика гемолиза вправо, что свидетельствует о повышенном содержании молодых форм эритроцитов. Стимуляция эритропоэза может быть следствием влияния высоких доз гормонов кортизола и эстрадиола. Укорочение времени гемолиза указывает на понижение кислотной резистентности эритроцитов крови, что может быть вызвано повреждающим действием кортизола на состояние эритроцитарной мембраны.
5. Увеличение вязкости крови происходит при повышенном содержании форменных элементов и может являться результатом влияния гормонов гипоталамо-гипофизарной системы.
[1] Ингерлейб, М. Б. Анализы. Полный справочник / М. Б. Ингерлейб // Москва: Астрель. - 2011.
[2] Шатун, О.В. Синдром гиперкортицизма. Классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение / O.B. Шатун, Л.Ю. Хамнуева, Л.С.Андреева // ЦКМС Иркутского государственного медицинского университета. - 2009. - 31 с.
[3] Панин, Л. Е. Основы многоуровневой мезомеханики наноструктурных переходов в мембранах эритроцитов и их разрушения при взаимодействии с гормонами стресса/ Л. Е. Панин, П. В. Мокрушников [и др.]. // Издательство Сибирского отделения РАН. - 2011. - Т. 14, №1. - С. 5-13
[4] Фурдуй, Ф. И. Стресс, эволюция человека, здоровье и санокреатология / Ф. И. Фурдуй // Материалы пленарного доклада на 2 съезде физиологов СНГ. - 2008. - С. 4 - 13.
[5] Жигулина, В.В. Биохимический ответ на стресс / В.В. Жигулина // Верхневолжский медицинский журнал. - 2014. - Т. 12.
[6] Агаджанян, Н.А. Здоровье студентов: стресс, адаптация, спорт / Н.А. Агаджанян, Т.Е. Батоцыренова, Л.Т. Сушкова // Владимирский государственный университет. - 2004.
[7] Новицкий, В.В. Патофизиология. Общие реакции организма на повреждение / В.В. Новицкий, Е.Д. Гольдберг, О.И. Уразова // ГЭОТАР- Медиа. - 2009. - Т. 4.
[8] Овсянников, В.Г. Патологическая физиология, типовые патологические процессы / Овсянников В.Г. // Изд. Ростовского университета. -1987. - 192 с.
[9] Панин, Л. Е. Г ормоны стресса и коронарный синдром X / Л. Е. Панин, П. В. Мокрушников [и др.] // Издательство Сибирского отделения РАН. - 2012. - Т. 8, №2. - С. 5-13
[10] Goudochnikov, V. Congresso de Stress da ISMA-BR / V. Goudochnikov // Porto Alegre. - 2011.
[11] Гончаров, Н.П. Кортикостероиды: метаболизм, механизм действия и клиническое проявление / Н.П. Гончаров // Адаманть. - 2002.
[12] Теппермен, Д. Физиология обмена веществ и эндокринная система / Д. Теппермен // Мир. - 1989. — 656 с.
[13] Alexander, B.T. Fetal programming of hypertension / B.T. Alexander // Regulatory Integrative Comp. Physiol. - 2006. - Vol. 290, №1. - P. 1-10.
[14] Hubert, R. D. The Stress Hormone Cortisol Blocks Perceptual Learning in Humans / R. D. Hubert, J. C. Kattenstroth et al. // Psychoneuroendocrinology. - 2017.
[15] Кубасов, P. В. Состояние гипофизарно-тиреоидной системы регуляции у военнослужащих при различных уровнях профессиональной напряженности / Р. В. Кубасов, Ю. Ю. Юрьев, Ю. Е. Барачевский // Мир науки, культуры, образования. - 2011. - № 5. - C. 439-445....44