ВВЕДЕНИЕ 4
Методы исследования 6
Теоретическая и практическая значимость 6
ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР 8
1.1. История развития специальности 8
1.2. Стоматологическая заболеваемость в Российской Федерации 9
1.3. Профессиональная гигиена полости рта. Определение. Этапы. 11
ГЛАВА 2. БАЗА И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ 13
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 16
3.1. Результаты анкетирования врачей стоматологов 16
3.2. Результаты анкетирования пациентов 21
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ 30
4.1. Обсуждение результатов анкетирования врачей стоматологов 30
4.2. Обсуждение результатов анкетирования пациентов 33
ГЛАВА 5. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ 38
ГЛАВА 6. ЭКОНОМИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ 40
6.1. Экономические выгоды 40
6.2. Экономические затраты 43
ГЛАВА 7. РИСКИ И ПРОБЛЕМЫ 44
ГЛАВА 8. ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ВЫВОДЫ 47
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 47
ВЫВОДЫ 49
ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ 50
Список литературы 52
Приложения 59
Население практически всех стран мира страдает заболеваниями зубов и полости рта. Особое внимание уделяется изучению распространенности и интенсивности основных стоматологических заболеваний – кариеса зубов и болезней пародонта. Эпидемиологическое исследование показало, что в лечении заболеваний твёрдых тканей зубов нуждаются 83,7% населения России, в профессиональной гигиене полости рта – 72,1% [1]. Было продемонстрировано, что снижение стоматологической заболеваемости возможно только при широком внедрении коммунальных и индивидуальных профилактических мероприятий на государственном, региональном и местном уровнях управления здравоохранением [2].
Согласно Федеральному закону №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года профилактика определяется как комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, а также выявление причин и условий их возникновения и развития.
Профилактика стоматологических заболеваний является одним из эффективных методов, позволяющих снизить уровень распространенности и интенсивности заболеваний полости рта. В «Клинических рекомендациях при диагнозе кариес зубов» профилактические мероприятия указаны как обязательный завершающий этап лечения кариозных поражений[3].
Сейчас профилактическое направление в области стоматологии преимущественно реализуется врачами-стоматологами различных специализаций, а также гигиенистами стоматологическими.
Микроорганизмы зубного налета являются основной причиной развития кариеса, его осложнений и заболеваний десен. [4]. Профилактика данных заболеваний обеспечивается качественной гигиеной полости рта. Однако население слабомотивированно к самостоятельному и регулярному осуществлению гигиены ротовой полости на фоне отсутствия достаточного количества доступных и понятных материалов по уходу за полостью рта.
В силу высокой загруженности врачей-стоматологов особую актуальность приобретают профилактические мероприятия, реализуемые средним медицинским персоналом. Это обосновывает необходимость широкого введения должности гигиениста стоматологического в штатное расписание ГБУЗ.
Цель работы – оценить потребность введения должности гигиениста стоматологического в работу государственной стоматологической поликлиники.
Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:
1) Оценить отношение врачей-стоматологов различных специальностей к введению должности гигиениста стоматологического в штатное расписание СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №15»;
2) Оценить нуждаемость пациентов в проведении манипуляций, осуществляемых гигиенистом стоматологическим;
3) Оценить клинические результаты введения должности гигиениста стоматологического в работу СПб ГБУЗ «Стоматологической поликлиники №15».
Методы исследования
Для решения поставленных задач была проанализирована специализированная литература по теме исследования, а также были использованы следующие методы исследования: анкетирование сотрудников и пациентов СПб ГБУЗ «Стоматологической поликлиники № 15» с последующим анализом полученных ответов, а также метод глубинного интервью.
Теоретическая и практическая значимость
Научная новизна исследования заключается в детальном изучении клинических результатов введения в штат сотрудников государственной бюджетной стоматологической поликлиники на примере СПб ГБУЗ «Стоматологической поликлиники № 15» гигиениста стоматологического на основе составленных анкет-опросников для пациентов и врачей.
Практическая значимость исследования определяется тем, что полученные результаты исследования могут быть использованы для:
1) Аргументированного обоснования целесообразности введения должности гигиениста стоматологического в штат Государственной стоматологической поликлиники;
2) Формирования практических рекомендаций для руководителей государственных ЛПУ при введении в штатное расписание гигиениста стоматологического;
3) Разработки соответствующей нормативно-правовой базы и рекомендаций, регламентирующих порядок организации профилактической работы стоматологического профиля.
Целью настоящего исследования являлась оценка актуальности и потребности введения должности гигиениста стоматологического в работу государственной стоматологической поликлиники.
Для выполнения поставленных задач на базе СПб ГБУЗ «Стоматологической поликлиники №15» проводилось исследование, методами которого являлись анкетирование и метод глубинного интервью.
В анкетировании приняли участие 43 врача стоматолога и 103 пациента поликлиники.
Анкеты для врачей были направлены на оценку гигиенического статуса пациентов, отношения стоматологов к введению в штатное расписание гигиениста стоматологического, а также на оценку вовлеченности врачей в проведение гигиенических мероприятий пациентам.
Анализ анкет, заполненных врачами-стоматологами, выявил преимущественно низкий уровень гигиены полости рта у пациентов, положительное отношение к введению должности гигиениста стоматологического у большей части опрошенных стоматологов. Уровень вовлеченности врачей в проведение профилактических манипуляций отличался в зависимости от специализации. Чаще всего гигиенические мероприятия проводили терапевты и пародонтологи.
Анкеты для пациентов были направлены на оценку осведомленности о методах проведения индивидуальной гигиены, предпосылок и возможности проведения профессиональной гигиены полости рта.
Анализ анкет, заполненных пациентами, выявил недостаточный уровень осведомленности о методах проведения индивидуальной гигиены, а также недостаточную информированность о необходимости и важности профессиональной гигиены полости рта.
Таким образом, было определено, что существует высокая потребность во введении должности гигиениста стоматологического в работу государственной стоматологической поликлиники.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
