📄Работа №141604

Тема: ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СКАНДИНАВСКОЙ ХОДЬБЫ КАК ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ТЕСТА ДЛЯ ОЦЕНКИ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ

📝
Тип работы Дипломные работы, ВКР
📚
Предмет медицина
📄
Объем: 59 листов
📅
Год: 2020
👁️
Просмотров: 136
4335 руб.
🛒 Купить работу
Не подходит эта работа?
Закажите новую по вашим требованиям
Узнать цену на написание
ℹ️ Настоящий учебно-методический информационный материал размещён в ознакомительных и исследовательских целях и представляет собой пример учебного исследования. Не является готовым научным трудом и требует самостоятельной переработки.
📋 Содержание 📖 Введение ✅ Заключение 📕 Литература 🔍 Похожие 🛒 Купить

📋 Содержание

Перечень условных сокращений и символов 3
Введение 4
Глава 1. Обзор литературы 6
1.1. Хроническая сердечная недостаточность и снижение
физической работоспособности 7
1.2. Определение толерантности к физической нагрузке у
пациентов с хронической сердечной недостаточностью 11
1.3. Тест с шестиминутной ходьбой как один из методов
определения толерантности к физической нагрузке 12
1.4. Особенности техники Скандинавской ходьбы 14
Глава 2. Материалы и методы исследования 16
2.1. Характеристика больных, включенных в исследование 16
2.2. Методы исследования 17
2.2.1. Методика проведения теста с шестиминутной ходьбой 17
2.2.2. Методика проведения теста с шестиминутной ходьбой
с использованием техники Скандинавской ходьбы 18
2.2.3. Методика сравнения и определения субъективной оценки
физической нагрузки 19
2.2.4. Статистический анализ 20
Глава 3.Полученные результаты 21
Заключение 48
Выводы 49
Список использованной литературы 50
Приложения

📖 Введение

В оценке состояния сердечно-сосудистой системы пациента с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), контроля эффективности лечения, составлении прогнозов большую роль играют стресс-тесты [1, 2].
Несмотря на успешное развитие методов ангиографической диагностики и неинвазивных методов визуализации сердца, пробы с функциональной нагрузкой остаются одним из наиболее доступных методов скринингового обследования и диагностики сердечно- сосудистых заболеваний, стратификации риска, прогноза оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы и эффективности проводимой терапии. В кардиологической практике применяется множество функциональных проб с дозированной физической нагрузкой. Достоинствами нагрузочных проб являются возможность их стандартизации и хорошая воспроизводимость.
С целью повышения информативности результатов нагрузочных проб в последнее время активно разрабатываются все новые и все более сложные методики, требующие от испытуемых достаточной физической подготовки. Однако, на сегодняшний день существует значительная когорта пациентов, по отношению к которым остается затруднительным применение стандартных стресс-тестов для определения толерантности к физической нагрузке. В связи с этим, до сих пор широко применяется физиологичная, безопасная, простая в интерпретации нагрузочная проба – тест с шестиминутной ходьбой (ТШХ).
Сейчас во всем мире и в России набирает популярность Скандинавская ходьба (СХ). Это такой вид физической активности, в котором к обычной физиологической ходьбе добавлено использование пары специально сконструированных палок. При технически правильном выполнении техники в работу активно вовлекается верхняя часть тела, при этом естественная биомеханика ходьбы, включая темп, длину шага, граничные позы сохраняется [3, 4, 5, 6, 7].
В последнее время появилось много научных исследований, посвященных пользе использования Скандинавской ходьбы как лечебной методики, так и в качестве средства реабилитации[8, 9, 10, 11, 12]. Тем не менее, на данный момент остается неизученной возможность и целесообразность дополнения классической пробы с шестиминутной ходьбой техникой Скандинавской ходьбы у пожилых, ослабленных или имеющих другие функциональные ограничения пациентов для определения толерантности к физической нагрузке.
Цель исследования: определить возможность использования Скандинавской ходьбы как диагностического теста для оценки толерантности к физической нагрузке.
В задачи исследования входило:
1. сравнить пройденное испытуемыми расстояние при проведении исследования по классической методике теста с шестиминутной ходьбой (ТШХ) и ТШХ с применением техники Скандинавской ходьбы;
2. сравнить определение функционального класса (ФК) сердечной недостаточности(СН)при выполнении теста с шестиминутной ходьбой и теста с применением техники Скандинавской ходьбы;
3. сравнить показатели изменения артериального давления (АД), частоты сердечных сокращений (ЧСС), частоты дыхательных движений (ЧДД) у пациентов до и после проведения теста с использованием классической методики ТШХ и модифицированного теста;
4. сравнить показатели АД, ЧСС, ЧДДу пациентов после проведении теста с шестиминутной ходьбой по классической методике и с применением техники Скандинавской ходьбы;
5. сравнить субъективную оценку физической нагрузки по шкале Борга при проведении ТШХ по классической методике и с применением техники СХ;
6. установить возможность применения Скандинавской ходьбы в качестве диагностического теста.
Научная новизна:
Установлено, что пройденная испытуемыми дистанция при выполнении теста с шестиминутной ходьбой и того же теста с использованием техники Скандинавкой ходьбы достоверных различий не имеет. Таким образом, использование специализированных палок не оказывает влияния на пройденное расстояние, а, следовательно, и на установление функционального класса сердечной недостаточности.
Показано, что при выполнении сравниваемых методик различий в показателях систолического и диастолического артериального давления, а также ЧДД не наблюдается, в то время как при проведении ТШХ с использованием техники СХ показатель ЧСС достоверно снижается, а субъективно физическая нагрузка переносится легче, что обусловлено особенностями техники Скандинавской ходьбы.
Практическая значимость исследования:
Полученные в результате проведенного исследования данные говорят о высоком потенциале применения Скандинавской ходьбы в качестве диагностического теста, однако, для уточнения целесообразности внедрения этой методики в клиническую практику необходимо проведение дополнительных исследований.

Возникли сложности?

Нужна качественная помощь преподавателя?

👨‍🎓 Помощь в написании
🎓 Дипломные 📘 Магистерские 📙 Диссертации 📗 Курсовые 📝 Статьи 📄 ВКР

✅ Заключение

Сравнительный анализ пройденной испытуемыми дистанции при выполнении теста с шестиминутной ходьбой и того же теста с использованием техники Скандинавкой ходьбы показал, что достоверного различия в этих показателях не наблюдается(p>0,05). Это позволяет сделать заключение о том, что использование специализированных палок не оказывает влияния на пройденное расстояние, а, следовательно, и на установление функционального класса сердечной недостаточности.
По результатам исследования не получены статистически значимые различия в показателях систолического и диастолического артериального давления (p>0,05), а также частоты дыхательных движений (p>0,05), в то время как при проведении ТШХ с использованием методики СХ показатель частоты сердечных сокращений достоверно снижается(p<0,05), а субъективно физическая нагрузка переносится легче (p<0,05), что, вероятно, обусловлено особенностями техники Скандинавской ходьбы. За счет применения специализированных палок обеспечивается дополнительная опора, приводящая к повышению стабильности, а также осуществляется перераспределение физической нагрузки между мышцами нижней и верхней половины туловища, однако достижение снижения показателей АД и ЧДД возможно лишь при регулярных и длительных тренировках.
Результаты настоящего исследования позволяют предположить, что техника Скандинавской ходьбы может быть использована в клинической практике для определения толерантности к физической нагрузке, функционального класса сердечной недостаточности, прогноза, а также для отслеживания эффективности лечения и реабилитации у особых групп пожилых и ослабленных пациентов, однако, для уточнения этой возможности необходимо проведение дополнительных исследований.

Нужна своя уникальная работа?
Срочная разработка под ваши требования
Рассчитать стоимость
ИЛИ
Поиск аналога

📕 Список литературы

1. Аронов, Д. М. Функциональные пробы в кардиологии / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов // М.: МЕДпресс-информ – 2007 – С. 134 – 138.
2. Клинические рекомендации ОССН – РКО – РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение. Cсылка активна на 25.05.2020. https://scardio.ru/rekomendacii/rekomendacii_rko_close/
3. Крысюк, О. Б., Волков А. В. Актуальные аспекты техники Северной ходьбы / О. Б. Крысюк, А. В. Волков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. СПб. – 2014. – № 1 (9) – С.428-431.
4. Hagen, M. Lower and upper extremity loading in nordic walking in comparison with walking and running / M. Hagen, E. M. Hennig, P. Stieldorf // Biomech. – 2011. – № 27 – P.22–31.
5. Крысюк, О. Б. Северная ходьба как оздоровительная технология (первый российский опыт) / О.Б. Крысюк, А.В. Волков // Адаптивная физическая культура. – 2013. – № 3 (55). – С. 47-49.
6. Row, B. S. Reaching upward is more challenging to dynamic balance than reaching forward / B. S. Row, P. R. Cavanagh // Clin. Biomech (Bristol, Avon). – 2007. – № 22. – P.155–164.
7. Gomenuka, N. A. Nordic walking training in elderly, a randomized clinical trail. Part II: Biomechanical and metabolic adaptations / N. A. Gomenuka, H. B. Oliveira, E. S. Silva, E. Passos-Monteiro, R. G. Rosa, A. R. Carvalho, R. R. Costa, M.C. Rodriguez Paz, B. Pellegrini, L.A. Peyre-Tartaruga // Sports Med Open.– 2020. – № 1. –P.12-13.
8. Крысюк, О. Б. Роль восстановительной медицины в современном здравоохранении / О. Б. Крысюк, В. Е. Дементьев, А. Ю. Рябчиков // Адаптивная физическая культура. – 2010. – № 3 (43). – С. 43-45.
9. Волков, А. В. История возникновения ходьбы с палками в мире, Российской Федерации и Санкт-Петербурге / А. В. Волков., О. Б. Крысюк., А. К. Самойленко // Актуальные вопросы спортивной медицины и лечебной физической культуры: Матер. науч. практ. конф., пов. 80-летию каф. спорт. и техн. Здоровья НГУ им. П. Ф. Лесгафта и 175-летию со дня рожд. П. Ф. Лесгафта. – СПб., 2012. – С.13.
10. Крысюк, О. Б. Северная ходьба как оздоровительная технология и метод медицинской реабилитации / О. Б. Крысюк, А. В. Волков, И. О. Киреев., Р. П. Данилюк., Е. С. Карпенкова // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. – СПб., 2011. – №1 (6). – С. 465.
11. Крысюк, О. Б. Актуальные аспекты реабилитации кардиологических больных с сочетанной патологией в поликлинических условиях / О. Б. Крысюк., В. Е. Дементьев., Г. А. Панков, А. Ю. Рябчиков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. – СПб., 2011. – №1 (6). – С. 465.
12. Дейнеко, В. В. Восстановительное и оздоровительное влияние Северной ходьбы на здоровье женщин пенсионного возраста / В. В. Дейнеко., О. Б. Крысюк // Актуальные вопросы спортивной медицины и лечебной физической культуры: Матер. науч. практ. конф., пов. 80-летию каф. спорт. и техн. Здоровья НГУ им. П. Ф. Лесгафта и 175-летию со дня рожд. П. Ф. Лесгафта. – СПб., 2012. – С. 82.
13. Davies, S. W. Abnormal diastolic filling patterns in chronic heart failure: relationship to exercise capacity / S.W Davies, A. L. Fussell, S. L. Jordan, P. A. Poole-Wilson, D. P. Lipkin // Eur. Heart Journal. – 1992. – Vol. 13. – P. 749–757.
14. Witte, K. K. Exercise capacity and cardiac function assessed by tissue Doppler imaging in chronic heart failure / K. K. Witte., N. P. Nikitin, R. De Silva, J. G. Cleland, A. L. Clark // Eur. Heart Journal. – 2004. – Vol. 90. – P. 1144–1150.
15. Wilson, J. R. Dissociation between peak exercise oxygen consumption and hemodynamic dysfunction in potential heart transplant candidates / J. R. Wilson, G. Rayos, T. K. Yeoh, P. Gothard // Journal Am. Coll. Cardiol. – 1995. – Vol. 26. – P. 429–435.
16. Hamilton, A. L. Muscle strength, symptom intensity, and exercise capacity in patients with cardiorespiratory disorders / A. L. Hamilton, K. J. Killian, E. Summers E, N. L. Jones. // Am. Journal Respir. Crit. Care Med. – 1995. – Vol. 152. – P. 2021–2031.
17. Clark, A. L. Muscle fatigue and dyspnea in chronic heart failure: two sides of the same coin / A. L. Clark., J. L. Sparrow, A. J. Coats // Eur. Heart Journal. – 1995. – Vol. 16. – P. 49–52.
18. Lipkin, D. P. Factors determining symptoms in heart failure: comparison of fast and slow exercise tests / D. P. Lipkin, R. Canepa-Anson, M. R. Stephens, P. A. Poole-Wilson // Br. Heart Journal. – 1986. – Vol. 55. – P. 439–445.
19. Piepoli, M. A neural link to explain the “muscle hypothesis” of exercise intolerance in chronic heart failure / M. Piepoli., P. Ponikowski., A. L. Clark, W. Banasiak, A. Capucci, A. J. Coats //Am. Heart Journal. – 1999. – Vol. 137. – P. 1050–1056.
20. Agostoni, P. Exercise hyperpnea in chronic heart failure: relationships to lung stiffness and expiratory flow limitation / P. Agostoni, R. Pellegrino, C. Conca, J. R. Rodarte, V. Brusasco // J. Appl. Physiol. – 2002. – Vol. 92. – P. 1409–1416.
21. Bocchi, E. A. Inhaled nitric oxide leading to pulmonale edema in stable severe heart failure / E. A. Bocchi, F. Bacal, J. O. Costa Auler, J. M. Carvalho Carmone, G. Bellotti, F. Pillegi // Am. J. Cardiol. – 1994. – Vol. 74. – P. 70–72.
22. Ontrean, M. Diminished endothelium-derived relaxing factor activiti on experimental model of chronic heart failure / M. Ontrean, R. Gay, B. Greenberg // Circ. Res. – 1991. – Vol. 69. – P. 1088–1096.
23. Agostoni, P. G. Lack of improvement of lung diffusing capacity following fluid withdrawal by ultrafiltration in chronic heart failure / P. G. Agostoni, M. Guazzi, M. Bussotti, M. Grazzi, P. Palermo, G. Marenzi // J. Am. Coll. Cardiol. – 2000. –Vol. 36. – P. 1600–1604.
24. Обрезан, А. Г. Механизмы снижения толерантности к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью / А. Г. Обрезан, Д. Н. Перуцкий, А. А. Зарудский // Вестник СПбГУ. Медицина. – 2017. – Т. 12, № 4. – С. 314–325.
25. Chugh, S. S. Peripheral chemoreflex in chronic heart failure: friend and foe / S. S. Chugh, T. P. Chua, A. J. Coats // Am. Heart Journal. – 1996. – Vol. 132. – P. 190–904.
26. Piepoli, M. A neural link to explain the “muscle hypothesis” of exercise intolerance in chronic heart failure / M. Piepoli, P. Ponikowski, A. L. Clark, W. Banasiak, A. Capucci, A. J. Coats // Am. Heart Journal. – 1999. – Vol. 137. – P. 1050–1054.
27. Adreani, C.M. Responses of group III and IV muscle afferents to dynamic exercise / C. M. Adreani, J. M. Hill, M. P. Kaufman // J. Appl. Physiol. – 1997. – Vol. 82. – P. 1811–1817.
28. Kokkinos, P.F. Chronic heart failure and exercise / P.F. Kokkinos, W. Choucair, P. Graves // Am. Heart Jounnal. – 2000. – Vol. 140. – P. 21.
29. Clark, A. L. Exercise limitation in chronic heart failure: central role of the periphery / A. L. Clark, P. A. Poole-Wilson, A. J. Coats // Journal Am. Coll. Cardiol. – 1996. – Vol. 28. – P. 288.
30. Massie, B. M. Relation of systemic and local muscle exercise capacity to skeletal muscle characteristics in men with congestive HF / B. M. Massie, A. Simonini, P. Sahgal, L. Wells, G. A. Dudley // Journal Am. Coll. Cardiol. – 1996. – Vol. 27. – P. 140–145.
31. Southerm, W.M. Reduced skeletal muscle oxidative capacity and impaired training adaptations in heart failure / W. M. Southern, T.E. Ryan, K. Kepple // Journal Appl. Physiol. – 2015. – Vol. 3. – P. 11–12.
32. Williams, A. D. Reduced exercise tolerance in CHF may be related to factors other than impaired skeletal muscle oxidative capacity / A. D. Williams, S. Selig, D. L. Hare, A. Hayes, H. Krum, J. Patterson, R. H. Geerling, D. Toia, M. F. Carey // Journal Card. Failure. – 2004. – Vol. 10. – P. 141–148.
33. Packer, M. The neurohormonal hypothesis: a theory to explain the mechanism of disease progression in heart failure / M. Packer // Journal Am. Coll. Cardiol. – 1992. – Vol. 20. – P. 248–254.
34. Sullivan M.J., Knight J.D., Higginbotham M.B. Relation between central and peripheral hemodynamics during exercise in patients with chronic heart failure. Circulation, 1989, vol. 80, pp. 769–781. – 1992. – Vol. 20. – P. 248–254.
35. Duscha, B. D. Capillary density of skeletal muscle: a contributing mechanism for exercise intolerance in class II–III chronic heart failure independent of other peripheral alterations / B. D. Duscha, W. E. Kraus, S. J. Keteyian, M. J. Sullivan, H. J. Green, F. H. Schachat, A. M. Pippen, C. A. Brawner, J. M. Blank, B. H. Annex // Journal Am. Coll. Cardiol. – 1999. – Vol. 33. – P. 1956–1963.
36. Manetos, C. Skeletal muscle microcirculatory abnormalities are associated with exercise intolerance, ventilatory inefficiency, and impaired autonomic control in heart failure / C. Manetos, S. Dimopoulos, G. Tzanis, S. Vakrou, A. Tasoulis, C. Kapelios, V. Agapitou, A. Ntalianis, J. Terrovitis, S. Nanas // Journal Heart Lung Transplant. – 2011. – Vol. 30. – P. 1403–1408.
37. Clark, A. L. Exercise limitation in chronic heart failure: central role of the periphery / A. L. Clark, P. A. Poole-Wilson, A. J. Coats // Journal Am. Coll. Cardiol. – 1996. –Vol. 28. – P. 1092–1102.
38. Терещенко, С. Н. Хроническая сердечная недостаточность. Вопросы диагностики и лечения / С. Н. Терещенко, Н. А. Джаниани. – М.: РКИ Соверопресс; 2004. – С. 3–22.
39. Полтавская, М. Г. Пробы с физической нагрузкой у больных с хронической сердечной недостаточностью / М. Г. Полтавская // Сердце. – 2019. – Т. 17, № 2. – С. 81–83.
40. Флоря, В. Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращении / В. Г. Флоря // Кардиология. – 1997. – № 5. – С. 63–67.
41. Полтавская, М. Г. Спироэргометрия с использованием тредмила у больных хронической сердечной недостаточностью с синусовым ритмом и фибрилляцией предсердий / М. Г. Полтавская, А. Л. Сыркин, С. Б. Шорников // Сердечная недостаточность. – 2003. – Т. 4, № 5. – С. 98–106.
42. Евдокимов, В.М. Тест с шестиминутной ходьбой как метод контроля у больных после аортокоронарного шунтирования на санаторном этапе реабилитации / В. Н. Леонтьева, Т. И. Сидорова, Н. П. Зиновьева // Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии. – 2011. – Т. 1, № 1. – С. 41–42.
43. Перепеч, Н.Б. Применение пробы с 6-минутной ходьбой для оценки состояния больных с хронической сердечной недостаточностью / Н. Б. Перепеч, А. Э. Кутузова, А. О. Недошивин // Клиническая медицина. –2000. – Т. 78. № 12. – С. 31–33.
44. Светлакова, Л.В. Динамика теста 6-минутной ходьбы в процессе реабилитации / И.Н. Рямзина, Л.В. Светлакова, Л.В. Гришина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2009. – Т. 8, № 6. – С. 313.
45. Arslan, S. Prognostic value of 6-minute walk test in stable outpatients with heart failure / S. Arslan, M. K. Erol, F. Gundogdu // Tex Heart Inst Journal. – 2007. – Vol. 34. – P. 166.
46. Медицина, основанная на доказательствах: учебное пособие / Е. Шарон Страус, В. Скотт Ричардсон, Пол Глацейо, Р. Брайан Хэйнс. – ГЭОТАР-Медиа, 2010.
47. Martinez, A Plantar Pressure Differences between Nordic Walking Techniques. Encarnacion / A. Martinez, A. G. Lucas-Cuevas, P. Perez-Soriano, R. Menayo, G. M. Gea-Garcia // J Hum Kinet– 2017. – Vol. 57. – P. 221–231.
48. Effects of 12 weeks of Nordic Walking and XCO Walking training on the endurance capacity of older adults / Morat T, Krueger J, Gaedtke A, Preuss M, Latsch J, Predel HG. // Eur Rev Aging Phys Act. – 2017. – Vol. 12. – P. 21–23.
49. Muollo, V. The effects of exercise and diet program in overweight people – Nordic walking versus walking / V. Muollo, A. P. Rossi, C. Milanese, E. Masciocchi, M. Taylor, M. Zamboni, R. Rosa, F. Schena, B. Pellegrini // Clin Interv Aging. – 2019. – Vol. 28. – P. 51–54.
50.Gomenuka,N. A. Effets of Nordic walking training on quality of life, balance and functional mobility in elderly: A randomized clinical trial / N. A. Gomenuka, H. B. Oliveira, E. S. Silva, R. R. Costa, A. C. Kanitz, G. V. Liedtke, F. B. Schuch, L. A. Peyre-Tartaruga // PLoSOne.– 2019. – Vol. 14. – P. 10.
51. Kocur, P. DoesNordic walking improvethe postural control and gait parametersof women the age 65 and 74: a randomized trial / P. Kocur, M. Wiernicka, M. Wilski, E. Kaminska, L. Furmaniuk, M. F. Maslowska, J. Lewandowski // J. Phys. Ther. Sci. – 2015. – Vol. 27.
52. Wroblewska, A. The therapeutic effect of Nordic walking on freezing of gait in Parkinson’s disease / A. Wroblewska, A. Gajos, U. Smyczynska, A. Bogucki// Parkinsons Dis. – 2019.
53. Marciniak, K.The effect of Nordic walking training with Poles an integrated resistant shock absorber on the functional fitness of women over the age 60 / K. Marciniak, J. Maciaszek, M. Cyma-Wejchenig, R. Szeklicki, Z. Mackowiak, D. Sadowska, R. Stemplewski // Int. J. Environ Res. Public Health.– 2020. – Vol. 17. – P. 7.
54. Kwak, D.J. Effect of 8-week Nordic walking training on nondominant hand grip and shoulder strength in middle-aged women / D. J. Kwak, K. T. Kim, G. M. Kang, Y. J. Park, H. L. Lee, M. K. Kim. // J. Exerc. Rehabil. – 2019. – Vol. 15. – P. 414–418.
55. Borg, G. A category scale with ratio properties for intermodal and interindividual comparisons. In: H. G. Geissler, P. Petzolds eds. Psychophysical judgement and process of perception. Berlin: VEB Verlag der Wissenschaften. –1982. – Vol. 15. – P. 25–34.
56. Крысюк, О.Б. Скандинавскаяходьбавмедицинскойреабилитациипациентовпожилоговозраста / О. Б. Крысюк, Р. К. Кантемирова, З. Д. Фидарова // Физическая и реабилитационная хирургия. – 2019. – Т. 1. № 2. – С. 21–25.
57. Крысюк, О.Б. Лечебные эффекты Скандинавской ходьбы в реабилитации женщин пожилого возраста / О. Б. Крысюк, Р. К. Кантемирова, З. Д. Фидарова // Реабилитация - XXI век:традиции и инновации. – 2018. – С. 251–217.
58. Крысюк, О.Б. Скандинавская ходьба в медицинской реабилитации женщин пенсионного возраста / О. Б. Крысюк, Р. К. Кантемирова, В. В. Дейнеко // Реабилитация - XXI век: традиции и инновации. – 2018. – С. 62–64.

🛒 Оформить заказ

⚡ Работу высылаем в течении 5 минут после оплаты.

🔍 ПОХОЖИЕ РАБОТЫ ПО ТЕМЕ

МЕТОДИКА КОМПЛЕКСНЫХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЗАНЯТИИ НА ОСНОВЕ СКАНДИНАВСКОЙ ХОДЬБЫ ДЛЯ ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРШЕГО ВОЗРАСТА Магистерская диссертация физическая культура 2016 г. 5700 руб. Северная ходьба в учебном процессе студентов (Сибирский Федеральный Университет) Курсовые работы физическая культура 2023 г. 500 руб. РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛИЦ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ НА ОСНОВЕ СКАНДИНАВСКОЙ ХОДЬБЫ Дипломные работы, ВКР физическая культура 2023 г. 4490 руб. ФИЗИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ПОСРЕДСТВОМ ИНФОРМАЦИОННЫХ СТЕНДОВ (НА ПРИМЕРЕ ИНФОРМАЦИИ О ТЕХНИКЕ СКАНДИНАВСКОЙ ХОДЬБЫ) Бакалаврская работа туризм 2016 г. 5600 руб. Организация занятий скандинавской ходьбой для мужчин с ожирением Магистерская диссертация физическая культура 2020 г. 4860 руб. Методика комплексных оздоровительных занятий на основе скандинавской ходьбы для лиц пожилого и старшего возраста Дипломные работы, ВКР физическая культура 2023 г. 4620 руб. ПОПУЛЯРИЗАЦИЯ СЕВЕРНОЙ ХОДЬБЫ КАК ФОРМЫ РЕКРЕАЦИИ ЛИЦ ЗРЕЛОГО И ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА Бакалаврская работа физическая культура 2021 г. 4300 руб. ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА ПРИ СКАНДИНАВСКОЙ И ОБЫЧНОЙ ХОДЬБЕ Бакалаврская работа физическая культура 2016 г. 5600 руб. МЕТОДИКА ОБУЧЕНИЯ ТЕХНИКЕ СКАНДИНАВСКОЙ ХОДЬБЫ ЛИЦ СРЕДНЕГО И ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА Бакалаврская работа физическая культура 2017 г. 5750 руб. Проектирование оздоровительной программы для людей пожилого возраста на основе опыта реализации проекта «Активное долголетие - ценность современной России» (Северный Колледж Физической Культуры и Спорта) Дипломные работы, ВКР физическая культура 2021 г. 700 руб.

📎 ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ, ВКР ПО ПРЕДМЕТУ «МЕДИЦИНА »

Найдено работ: 962

Этические принципы медицинской профессии Дипломные работы, ВКР медицина 2025 г. 4225 руб. Микробиома в полостях I-VI классов по Блэку Дипломные работы, ВКР медицина 2025 г. 4255 руб. Остеохондроз шейного отдела позвоночника у пожилых людей Дипломные работы, ВКР медицина 2025 г. 900 руб. Исследование ассоциации полиморфного локуса rs13181 гена ERCC2 с риском развития рака яичников (Башкирский Государственный Университет) Дипломные работы, ВКР медицина 2022 г. 1500 руб. Изготовление иммедиат-протеза на нижнюю челюсть в области фронтальной группы зубов Дипломные работы, ВКР медицина 2023 г. 4570 руб. Гигиеническая оценка качества воды поверхностных водоемов в городе Москве Дипломные работы, ВКР медицина 2023 г. 4530 руб. Технология изготовления металлокерамической коронки на зуб 4.5 Дипломные работы, ВКР медицина 2022 г. 4730 руб. Технология изготовления металлокерамического мостовидного протеза в области фронтальных зубов верхней челюсти Дипломные работы, ВКР медицина 2023 г. 4640 руб. Технология изготовления полных съемных пластиночных протезов при полном отсутствии зубов на нижней челюсти с использованием современных материалов Дипломные работы, ВКР медицина 2022 г. 4500 руб. Технология изготовления полного съемного протеза на нижнюю челюсть при полной адентии Дипломные работы, ВКР медицина 2022 г. 4720 руб. Технология изготовления протезов при патологии пародонта Дипломные работы, ВКР медицина 2022 г. 4500 руб. Особенности изготовления цельнолитого мостовидного протеза Дипломные работы, ВКР медицина 2025 г. 4500 руб. Технология изготовления коронки из керамики IPS E.max на зуб 2.6 Дипломные работы, ВКР медицина 2022 г. 4500 руб. Технология изготовления металлокерамической коронки зуба 1.2 Дипломные работы, ВКР медицина 2022 г. 4680 руб. Технология изготовления коронок из диоксида циркония по системе CAD/CAM Дипломные работы, ВКР медицина 2022 г. 4600 руб.
📋 Содержание 📖 Введение ✅ Заключение 📕 Литература 🔍 Похожие 🛒 Купить ⬆️

Оценка стоимости

Это краткая форма заказа. После ее заполнения вы перейдете на полную форму заказа работы

Каталог работ (208479)

Поиск работ


©2026 Cервис помощи студентам в выполнении работ
.