АННОТАЦИЯ…………………………………………………………………2
ABSTRACT……………………………………………………………………3
ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………6
ГЛАВА 1. Аналитический обзор литературы……………………………...10
1.1. Шизофрения
1.1.1.История изучения шизофрении………………………………………10
1.1.2.Понятие, этиология и симптоматика шизофрении………………….12
1.2.Самостигматизация
1.2.1.Понятие стигматизации и самостигматизации………………………14
1.2.2.Интернализация стигмы…………………………………………....…18
1.2.3.Типологии самостигматизации в работах отечественных ученых…19
1.2.4.Поэтапная модель самостигматизации П.Кэрригана………………..21
1.3.Смысложизненные ориентации………………………………………...22
Смысложизненные ориентации при шизофрении………………………...23
1.4.Самооценка……………………………………………………………....24
1.4.1.Понятие самооценки, функции, основные подходы к изучению…..24
1.4.2.Уровни самооценки личности………………………..……………….27
1.4.3.Формирование самооценки……………………………………….…..28
1.4.4.Особенности самооценки у больных шизофренией……………..….29
1.4.5.«Why try effect»……………………………………………………...…30
1.5.Основные выводы по аналитическому обзору литературы…………..30
ГЛАВА 2. Методы и организация исследования………………………….32
2.1.Цель и задачи исследования
2.2.Описание выборки исследования……………………………………....33
2.3.Описание экспериментальных методов исследования………………..33
2.3.1.Опросник выраженности психопатологической симптоматики SCL-
90-R
2.3.2.Шкала для оценки уровня самостигматизации The Self-Stigma Of
Mental Illness Scale (SSMIS)……………………………………………...…345
2.3.3.Методика Дембо-Рубинштейн (в модификации А.М.Прихожан).....35
2.3.4.Тест смысложизненных ориентаций (Д.А.Леонтьев)……………….36
2.4.Описание методов математического анализа………………………….36
ГЛАВА 3. Результаты исследования и их обсуждение…………………...38
3.1.Сравнение средних значений……………………………………….…..38
3.1.1.SCL-90-R……………………………………………………………….38
3.1.2.The Self-Stigma Of Mental Illness Scale (SSMIS)……………………..46
3.1.3.Методика Дембо-Рубинштейн (в модификации А.М.Прихожан)….49
3.1.4.Тест смысложизненных ориентаций (Д.А.Леонтьев)…………….....52
3.1.5.Основные результаты сравнения средних значений и достоверности
различий между группами………………………………………………..…56
3.2.Корреляционный анализ………………………………………………...57
3.3.Факторный анализ……………………………………………………….60
3.4.Дисперсионный анализ (ANOVA)……………………………………...61
3.5.Множественный регрессионный анализ…………………………….…64
3.5.1. Множественный регрессионный анализ всей выборки………….....64
3.5.2. Множественный регрессионный анализ группы больных с
расстройствами шизофренического круга
ВЫВОДЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ
ПРИЛОЖЕНИЯ
По данным Всемирной организации здравоохранения к 2020 году
психические заболевания могут войти в пятерку болезней, по причине которых
снижается доля работоспособного населения. При этом самыми
распространенными заболеваниями данного спектра являются шизофрения и
депрессия. Уже сейчас по оценкам различных исследователей шизофренией
страдает примерно 1% всего населения, точное определение степени
распространенности затруднено вследствие различия подходов, которых
придерживаются исследователи, методов исследования, используемой
классификации, проблемы репрезентативности выборки [65]. Именно поэтому
чрезвычайно важно изучать реабилитационный потенциал и ресурсы для
снижения инвалидизации больных, а также факторы, влияющие на данный
потенциал и ресурсы.
Одними из таких факторов являются феномены стигматизации и самостигматизации.
Для того, чтобы понять, что из себя представляет “самостигматизация”,
необходимо рассмотреть понятие “стигматизация”.
Известно, что некоторая часть населения склонна предвзято и негативно
относиться к определенным группам людей, обладающим каким-либо
признаком или свойством, отличающим их от остальной части общества, то
есть стигматизировать их [36,46,59]. М. Кабанов связывает это со стереотипами
и предрассудками различного характера- социальными, историческими,
религиозными [13,14]. В частности, примером такой группы могут служить
люди с психическими расстройствами.
Следовательно, если человек, относящийся к данной группе, начинает
воспринимать себя в соответствии с присвоенными ему извне свойствами,
можно говорить о таком явлении как “самостигматизация”. В настоящее время
“самостигматизацию” понимают как совокупность реакций человека на
проявления болезни и свой статус психически больного в социуме [27]. Данный
феномен имеет ряд последствий, таких как: чувство вины, стыда, снижение7
самооценки, проблемы с адаптацией и социализацией и т.д., связанные со
статусом психически больного [47].
Всё больше специалистов работают со самостигматизацией больных
различными психическими расстройствами- изучение динамики состояния
пациента и факторов, влияющих на его улучшение, является важным аспектом
психопатологии. Именно поэтому субъективный опыт имеет значительную
роль в развитии понимания психических заболеваний.
В данной работе феномен самостигматизации изучается в рамках
заболеваний психотического круга, а именно расстройств шизофренического спектра.
Шизофрения- тяжелое психическое расстройство, влияющее на многие
функции сознания и поведения, в том числе мыслительные процессы,
восприятие, эмоции, мотивацию и даже двигательную сферу [38]. Существует
огромное количество гипотез о причинах возникновения шизофрении, начиная
с теорий, рассматривающих в качестве такой причины нездоровые
взаимоотношения в семье, до биохимических концепций, предполагающих, что
в основе болезни лежит нарушение метаболизма головного мозга, приводящее,
например, к выработке веществ, вызывающих галлюцинации. Но, изучив
достаточное количество трудов по заявленной теме исследования, нужно
отметить следующее: анализ научных трудов и исследований современных
авторов показывает, что до сих пор в науке нет понимания этиологии данной
болезни. По ряду признаков, связанных с течением заболевания, можно дать
более или менее позитивный прогноз о дальнейших перспективах развития у
конкретного больного. О негативном прогнозе свидетельствуют раннее начало,
неострый дебют заболевания, аутизм больного, отсутствие непосредственных
стрессоров, негативные симптомы, низкая социальная адаптация. О позитивном
прогнозе свидетельствуют наличие депрессии или мании, позднее начало,
острый дебют, наличие непосредственных стрессоров, позитивные симптомы,
наличие близких социальных связей [15].
Также немаловажную роль в лечении и реабилитации играет уровень
самооценки больного и его удовлетворенность жизнью в целом, то есть как
пациент оценивает себя и свои возможности на улучшение своего состояния.
От самооценки также зависят отношения с окружающими людьми, уверенность
в собственных силах, комплаенс между пациентом и врачом. В данном случае
крайне важна адекватная самооценка пациентом себя, т.к. и заниженная, и
завышенная вероятнее всего будут иметь негативные последствия.
Целью данной дипломной работы является изучение взаимосвязи между
особенностями самостигматизации, самооценкой и выраженностью актуальных
болезненных переживаний.
Задачи:
-с помощью соответствующих методик выявить наличие возможной
взаимосвязи самостигматизации с уровнем актуальной самооценки;
-с помощью соответствующих методик выявить наличие возможной
взаимосвязи самостигматизации со степенью выраженности болезненных симптомов.
- с помощью соответствующих методик выявить возможные различия
между характеристиками самостигматизации психическими расстройствами у
лиц со специальными знаниями в области психологии и без таковых.
Объект: особенности самостигматизации.
Предмет: особенности самостигматизации у больных с расстройствами
психотического спектра.
Гипотезы исследования:
1.Существуют взаимосвязи между особенностями самостигматизации,
самооценкой и характером актуальных болезненных переживаний;
2.Существуют различия по уровню самостигматизации, самооценки и
актуальных переживаний у больных с расстройствами психотического круга и
контрольной группой здоровых;9
3.Существуют различия между характеристиками самостигматизации
психическими расстройствами у лиц со специальными знаниями в области
психологии и без таковых.
Практическая значимость данной работы заключается в
систематизированном изложении результатов исследования, что позволит
использовать их при разработке программ реабилитации и ресоциализации
больных с психотическими расстройствами.
Настоящая работа посвящена исследованию особенностей
самостигматизации больных с расстройствами психотического спектра, в
частности, шизофренией, а также выявлению взаимосвязей между
самостигматизацией и психологическими особенностями личности:
самооценкой, степенью осмысленности жизни и субъективным дискомфортом
от болезненных переживаний.
Для решения поставленных вопросов были отобраны 24 больных
шизофренией и 56 здоровых человек, работа с больными проводилась на базе
СПб ГКУЗ Городская Психиатрическая Больница №6.
В результате проведенной работы была подтверждена гипотеза о наличии
взаимосвязей между самостигматизацией, самооценкой, осмысленностью
жизни и выраженностью актуальных болезненных переживаний.
Гипотеза о различиях между группой больных и здоровых людей была
подтверждена частично- они достоверно отличаются по уровню притязаний, у
больных желаемая самооценка в среднем неадекватно завышена. В отношении
самостигматизации обнаружены следующие результаты: больные в большей
степени, чем здоровые люди, склонны стигматизировать других больных, при
этом интернализация стереотипов выражена у них меньше, чем у здоровых. Но
ущерб личности от интернализации примерно одинаковый у группы больных и здоровых.
Гипотеза о наличии различий в характеристиках самостигматизации
среди здоровых людей со специальными знаниями в области психологии и без
таковых подтвердилась частично- значимые различия были обнаружены в
степени интернализации стигмы- у психологов она оказалась ниже. Остальные
характеристики самостигматизации не обнаружили достоверных различий среди здоровых людей.
Самостигматизация оказывает влияние на важнейшие механизмы,
связанные с вовлеченностью больного в терапевтический процесс и его70
приверженностью лечению. Именно поэтому дальнейшее изучение данной
проблемы имеет огромное значение для практики реабилитации и
ресоциализации больных с психическими расстройствами
1. Абрамов В.А. Личностно-ориентированная психиатрия: ценностногуманистические подходы / В.А. Абрамов, О.И. Осокина, Г.Г. Путятин. –
Донецк, 2014. – 300 с;
2. Беркман А. М., Бурковский Г. В., Левченко Е. В. О
целесообразности полимодальных измерений качества жизни. Клинические и
социально-психологические аспекты качества жизни психоневрологических
больных в современном обществе: Сб. тезисов научн. конф. с международным
участием //Клинические и социально-психологические аспекты жизни
психоневрологических больных в современном обществе. СПб. – 2003. – С. 35;
3. Бёрнс Р. Я-концепция и воспитание. — М., 1989. — 169 с;
4. Бовина И.Б., Якушенко А.В. Стигматизация психически больных
людей и борьба с ней: социально-психологическое измерение проблемы //
Вестник РУДН. Серия: Психология и педагогика. 2015. №2. С. 14-23;
5. Войтенко Р. М. Социальная психиатрия с основами медикосоциальной экспертизы и реабилитологии: Руководство для врачей и
психологов //СПб.: Фолиант. – 2002;
6. Гайфулин А. В. Различные теоретические подходы в определении
понятия самооценки // Вестник Томского государственного педагогического
университета. - 2009. - № 1. - С. 73-76;
7. Гаррабе Ж. История шизофрении //М., СПб. – 2000;
8. Гонжал О. А. Клиническая типология самостигматизации при
шизофрении //Дисс…. канд. мед. наук. М. – 2006;
9. Голланд В. Б., Дмитриева Т. Б., Казаковцев Б. А. Психические
расстройства и расстройства поведения (F00-F99).(Класс V МКБ-10,
адаптированный для использования в Российской Федерации). – 1998;
10. Гурович И. Я., Шмуклер А. Б., Сторожакова Я. А. Психосоциальная
терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии. – Медпрактика-М,
2007;
11. Джеймс Уильям. Психология. – М.: 2011. – 320 с;72
12. Дроздов А., Дроздова М. Справочник психотерапевта. – Litres,
2017;
13. Кабанов М.М., Ломаченков А., Коцюбинский А. Уменьшение
стигматизации и дискриминации в отношении психически больных // Журнал
социальная и клиническая психиатрия, 1999, № 2, С. 23-28;
14. Кабанов М.М. Охрана психического здоровья и проблемы
стигматизации и комплайенса // Журнал социальная и клиническая психиатрия.
1998; №2, С. 58-62;
15. Климушева, Т. А. Клинико-психологическое исследование больных
параноидной формой шизофрении с синдромом Кандинского-Клерамбо. / Т. А.
Климушева.- М., 1965. – 170 с;
16. Косенко Н.А., Красильников Г.Т., Косенко В.Г., Агеев М.И. Истоки
психиатрической стигматизации и её перспективы. // Кубанский научный
медицинский вестник. 2005. №3. С. 58-61;
17. Красильников Г. Т. Особенности нарушений критичности при
шизофрении //Обозр. психиатр. и мед. психолол. им. ВМ Бехтерева. – 1993. –
№. 2. – С. 95-97;
18. Куликов С. А., Куликова А. С. Некоторые аспекты изучения
качества жизни больных параноидной шизофренией с позиций системного
анализа //Экология человека. – 2008. – №. 4;
19. Леонтьев А. Н. и др. Деятельность. Сознание. Личность //М.: смысл.
– 2005. – Т. 431;
20. Леонтьев Д.А. Лабиринт идентичностей: не человек для
идентичности, а идентичность для человека / Д.А. Леонтьев //Философские
науки. – 2009. – №10. – С. 5–10;
21. Леонтьев Д.А. Психология смысла: Природа, строение и динамика
смысловой реальности. М.: Смысл., 1999. -487с;
22. Леонтьев Д.А. Тест смысложизненных ориентаций (СЖО). М.:
Смысл. 2000. -18с;73
23. Леонтьев Д. А. Факторная структура теста смысложизненных
ориентаций / Д. А. Леонтьев, М. О. Калашников, О. Э. Калашникова //
Психологический журнал. – 1993. – Т. 14, № 1. – С. 150–155;
24. Лутова Н.Б., Сорокин М.Ю., Вид В.Д. Психиатрическая стигма- её
проявления и последствия.// Обозрение психиатрии и медицинской психологии.
-2017;-Т.3.-С. 41-45;
25. Мальцева Е. А., Злоказова М. В., Соловьев А. Г. Особенности
самооценки и уровня притязаний у пациентов с шизофренией молодого
возраста //Социальная и клиническая психиатрия. – 2013. – Т. 23. – №. 3;
26. Михайлова И.И., С.А.Судаков, С.Н.Ениколопов, С.Н.Мясоедов.
Применение кластерного анализа для описания феномена самостигматизации
психически больных. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.-
2004.-Т.7, №104.-С. 61-65;
27. Михайлова И. И. Самостигматизация психически больных:
описание и типология // Психиатрия. – 2004. – № 2 (08). – С. 23–30;
28. Михайлова И. И., Ястребов В. С., Ениколопов С. Н. Клиникопсихологические и социальные факторы, влияющие на стигматизацию
психически больных разных нозологических групп //Журнал неврологии и
психиатрии. – 2002. – Т. 7. – С. 58-65;
29. Мосолов С. Н. и др. Психиатрическая помощь больным
шизофренией: Клиническое руководство. – 2007;
30. Наследов А. Д. SPSS: Компьютерный анализ данных в психологии
и социальных науках. – 2005;
31. Наследов А. Д. Математические методы психологического
исследования: анализ и интерпретация данных. – 2004;
32. Поляков, Ю. Ф. Патология познавательной деятельности при
шизофрении / Ю. Ф. Поляков. - М.: Медицина, 1974. – 272 с;
33. Прихожан А. М. Применение методов прямого оценивания в работе
школьного психолога //Научно-методические основы использования в74
школьной психологической службе конкретных психологических методик. –
1988. – С. 110-118;
34. Рубинштейн С.Л. Основы общей психологии. В 2 т. М., 1989;
35. Руженкова В.В., Руженков В.А. Проблема стигмы в психиатрии и
суицидологии // Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. 2012.
№4. С. 5-13;
36. Серебрийская Л.Я., Ястребов В.С., Ениколопов С.Н. Социальнопсихологические факторы стигматизации психически больных // Журнал
неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2002. №9. С. 59‒68;
37. Серый А. В. Психологические механизмы функционирования
системы личностных смыслов. – Общество с ограниченной ответственностью
Авторское издательство Кузбассвузиздат, 2002. – С. 187-187;
38. Снежневский А.В. Руководство по психиатрии. Т.1,Т.2. М., 1983-
480с;
39. Тамашунене Л.А. Роль психосоциальных факторов в адаптации
больных шизофренией / Л.А. Тамашунене, Е.В. Угушев // Психиатрия. - 2005. -
№3. - С. 60 – 65;
40. Финзен Асмус. Психоз и стигма: Пер. с нем. – М., 2001;
41. Чеснокова И. И., Шорохова Е. В. Проблема самосознания в
психологии. – М.: Наука, 2002. – 144 с;
42. Юрьева Л. Н. и др. Психологические особенности
смысложизненных ориентаций и самоотношения больных шизофренией,
совершивших общественно опасные деяния //Вестник психиатрии и психологии
Чувашии. – 2013. – №. 9. –С. 33-44;
43. Ялом И. Экзистенциальная психотерапия / И. Ялом. – М. :, 1999. –
265 с.
44. Allport G. W. The nature of prejudice. Reading, MA: Addison-Wesley. –
1979;75
45. Augoustinos M., Ahrens C., Innes J. M. Stereotypes and prejudice: The
Australian experience //British Journal of Social Psychology. – 1994. – Т. 33. – №. 1.
– С. 125-141;
46. Byrne P. Psychiatric stigma: past, passing and to come //Journal of the
Royal Society of Medicine. – 1997. – Т. 90. – №. 11. – С. 618-621;
47. Byrne P. Stigma of mental illness and ways of diminishing it //Advances
in Psychiatric treatment. – 2000. – Т. 6. – №. 1. – С. 65-72;
48. Corrigan P.W. A toolkit for evaluating programs meant to erase the
stigma of mental illness //IL: Illinois Institute of Technology. – 2008;
49. Corrigan P.W. How stigma interferes with mental health care //American
psychologist. – 2004. – Т. 59. – №. 7. – С. 614;
50. Corrigan P.W., Kleinlein P. The impact of mental illness stigma. In:
Corrigan PW, editor. On the Stigma of Mental Illness: Implications for Research and
Social Change. Washington, DC: American Psychological Association Press; 2005. –
С. 343;
51. Corrigan P.W., Larson J. E., Ruesch N. Self- stigma and the “why try”
effect: impact on life goals and evidence- based practices //World psychiatry. – 2009.
– Т. 8. – №. 2. – С. 75-81;
52. Corrigan P.W. On the stigma of mental illness: practical strategies for
research and social change.—Washington: American Psychological Association.—
2005;
53. Corrigan P.W., Rao D. On the self-stigma of mental illness: Stages,
disclosure, and strategies for change //The Canadian Journal of Psychiatry. – 2012. –
Т. 57. – №. 8. – С. 464-469;
54. Corrigan P.W., Watson A. C., Barr L. The self–stigma of mental illness:
Implications for self–esteem and self–efficacy //Journal of social and clinical
psychology. – 2006. – Т. 25. – №. 8. – С. 875-884;
55. Crumbaugh J.C. Cross-validation of purpose-in-life test based on
Frankl's concepts //Journal of individual Psychology. – 1968. – Т. 24. – №. 1. – С.
74;76
56. Derogatis L. R., Lipman R. S., Covi L. SCL-90 //Administration, scoring
and procedures manual-I for the R (revised) version and other instruments of the
Psychopathology Rating Scales Series. Chicago: Johns Hopkins University School of
Medicine. – 1977;
57. Esses V. M., Haddock G., Zanna M. P. The role of mood in the
expression of intergroup stereotypes //The psychology of prejudice: The Ontario
symposium. – Erlbaum. Hillsdale, NJ, 1994. – Т. 7. – С. 77-101;
58. Fung K. M. T. et al. Measuring self-stigma of mental illness in China
and its implications for recovery //International Journal of Social Psychiatry. – 2007.
– Т. 53. – №. 5. – С. 408-418;
59. Goffman E. Stigma: Notes on a spoiled identity //Jenkins, JH &
Carpenter. – 1963;
60. Gove W. R. The current status of the labeling theory of mental illness
//Deviance and mental illness. – 1982. – С. 273-300;
61. Hilton J. L., Von Hippel W. Stereotypes //Annual review of psychology.
– 1996. – Т. 47. – №. 1. – С. 237-271;
62. Hoelter J. W. Factorial invariance and self-esteem: Reassessing race and
sex differences //Social Forces. – 1983. – Т. 61. – №. 3. – С. 834-846;
63. Huxley P., Thornicroft G. Social inclusion social quality and mental
illness // Br. J. Psychiatry.—2003.—Vol. 182.—P. 289–290;
64. Jensen G. F., White C. S., Galliher J. M. Ethnic status and adolescent
self-evaluations: An extension of research on minority self-esteem //Social Problems.
– 1982. – Т. 30. – №. 2. – С. 226-239;
65. Kelly D. L. Treatment considerations in women with schizophrenia
//Journal of Women's Health. – 2006. – Т. 15. – №. 10. – С. 1132-1140;
66. Krueger J. Personal beliefs and cultural stereotypes about racial
characteristics //Journal of personality and Social Psychology. – 1996. – Т. 71. – №.
3. – С. 536;77
67. Link B. G. et al. A modified labeling theory approach to mental
disorders: An empirical assessment //American sociological review. – 1989. – С.
400-423;
68. Link B. G. et al. Stigma as a barrier to recovery: The consequences of
stigma for the self-esteem of people with mental illnesses //Psychiatric services. –
2001. – Т. 52. – №. 12. – С. 1621-1626;
69. Link B. G., Mirotznik J., Cullen F. T. The effectiveness of stigma coping
orientations: can negative consequences of mental illness labeling be avoided?
//Journal of health and social behavior. – 1991. – С. 302-320;
70. Link B. G. Understanding labeling effects in the area of mental
disorders: An assessment of the effects of expectations of rejection //American
Sociological Review. – 1987. – С. 96-112;
71. Lysaker P.H., Roe D., Yanos P.T. Toward understanding the insight
paradox: internalized stigma moderates the association between insight and social
functioning, hope, and self-esteem among people with schizophrenia spectrum
disorders // Shizophrenia Bulletin.—2007.—Vol. 33.—P. 192–199;
72. Lysaker P. H., Vohs J. L., Tsai J. Negative symptoms and concordant
impairments in attention in schizophrenia: Associations with social functioning, hope,
self-esteem and internalized stigma //Schizophrenia Research. – 2009. – Т. 110. – №.
1. – С. 165-172;
73. Markowitz F. E. The effects of stigma on the psychological well-being
and life satisfaction of persons with mental illness //Journal of Health and Social
Behavior. – 1998. – С. 335-347;
74. Mojtabai R., Nicholson R. A., Carpenter B. N. Role of psychosocial
treatments in management of schizophrenia: A meta-analytic review of controlled
outcome studies //Schizophrenia Bulletin. – 1998. – Т. 24. – №. 4. – С. 569;
75. Mullen B., Rozell D., Johnson C. The phenomenology of being in a
group: Complexity approaches to operationalizing cognitive representation. – 1996;
76. Nye J. L., Brower A. M. (ed.). What's social about social cognition?:
Research on socially shared cognition in small groups. – Sage Publications, 1996;78
77. Perlick D. A. et al. Stigma as a barrier to recovery: adverse effects of
perceived stigma on social adaptation of persons diagnosed with bipolar affective
disorder //Psychiatric services. – 2001. – Т. 52. – №. 12. – С. 1627-1632;
78. Pfammatter M., Junghan U. M., Brenner H. D. Efficacy of psychological
therapy in schizophrenia: conclusions from meta-analyses //Schizophrenia bulletin. –
2006. – Т. 32. – №. suppl_1. – С. S64-S80;
79. Porter J. R., Washington R. E. Black identity and self-esteem: A review
of studies of Black self-concept, 1968-1978 //Annual Review of Sociology. – 1979. –
Т. 5. – №. 1. – С. 53-74;
80. Ritsher J. B., Otilingam P. G., Grajales M. Internalized stigma of mental
illness: psychometric properties of a new measure //Psychiatry research. – 2003. – Т.
121. – №. 1. – С. 31-49;
81. Ritsher J. B., Phelan J. C. Internalized stigma predicts erosion of morale
among psychiatric outpatients //Psychiatry research. – 2004. – Т. 129. – №. 3. – С.
257-265;
82. Rosenfield S. Labeling mental illness: The effects of received services
and perceived stigma on life satisfaction //American Sociological Review. – 1997. –
С. 660-672;
83. Rusch N. et al. Self-stigma in women with borderline personality
disorder and women with social phobia //The Journal of nervous and mental disease.
– 2006. – Т. 194. – №. 10. – С. 766-773;
84. Sirey J. A. et al. Perceived stigma as a predictor of treatment
discontinuation in young and older outpatients with depression //American Journal of
Psychiatry. – 2001. – Т. 158. – №. 3. – С. 479-481;
85. Sirey J. A. et al. Stigma as a barrier to recovery: Perceived stigma and
patient-rated severity of illness as predictors of antidepressant drug adherence
//Psychiatric services. – 2001. – Т. 52. – №. 12. – С. 1615-1620;
86. Vauth R. et al. Self-efficacy and empowerment as outcomes of selfstigmatizing and coping in schizophrenia //Psychiatry research. – 2007. – Т. 150. –
№. 1. – С. 71-80;79
87. Verkuyten M. Self-esteem among ethnic minority youth in Western
countries //Social Indicators Research. – 1994. – Т. 32. – №. 1. – С. 21-47;
88. Verkuyten M. Self-esteem, self-concept stability, and aspects of ethnic
identity among minority and majority youth in the Netherlands //Journal of Youth
and Adolescence. – 1995. – Т. 24. – №. 2. – С. 155-175;
89. Vogel D. L., Wade N. G., Haake S. Measuring the self-stigma associated
with seeking psychological help //Journal of Counseling Psychology. – 2006. – Т. 53.
– №. 3. – С. 325;
90. Watson A. C. et al. Self-stigma in people with mental illness
//Schizophrenia bulletin. – 2007. – Т. 33. – №. 6. – С. 1312-1318;
91. West M. L. et al. The influence of mental illness and criminality selfstigmas and racial self-concept on outcomes in a forensic psychiatric sample
//Psychiatric rehabilitation journal. – 2015. – Т. 38. – №. 2. – С. 150;
92. Wright E. R., Gronfein W. P., Owens T. J. Deinstitutionalization, social
rejection, and the self-esteem of former mental patients //Journal of health and social
behavior. – 2000. – С. 68-90;
93. Wrigley S. et al. Role of stigma and attitudes toward help-seeking from a
general practitioner for mental health problems in a rural town //Australian & New
Zealand Journal of Psychiatry. – 2005. – Т. 39. – №. 6. – С. 514-521;
94. Wylie R. C. The self-concept (Vol. 2). – 1979;
95. Yanos P. T. et al. Pathways between internalized stigma and outcomes
related to recovery in schizophrenia spectrum disorders //Psychiatric Services. –
2008. – Т. 59. – №. 12. – С. 1437-1442