Тип работы:
Предмет:
Язык работы:


НЕГАТИВНАЯ СИМПТОМАТИКА У БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ В РЕМИССИИ. ГЕНДЕРНЫЕ АСПЕКТЫ.

Работа №136063

Тип работы

Дипломные работы, ВКР

Предмет

медицина

Объем работы66
Год сдачи2019
Стоимость4290 руб.
ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ
Просмотрено
14
Не подходит работа?

Узнай цену на написание



Введение. 3
Глава 1. Обзор литературы. 4
1.1 Негативная симптоматика шизофрении: история изучения, определение, морфология, влияющие факторы
1.2 Медикаментозная терапия негативных симптомов
1.3 Понятие ремиссии. Классификация
1.5 Шизофрения и гендер
1.6 Первичная и вторичная негативная симптоматика
Глава 2-Материалы и методы. 33
Глава 3-Результаты 36
3.1Социально-демографические характеристики выборки…………………………………………………36
3.2 Клиническая характеристика негативной симптоматики…
3.3 Взаимосвязь между выраженностью негативной симптоматики и половой принадлежностью
3.4 Фармакотерапия
3.5Семейное положение
3.6 Социальное функционирование
3.7 Влияние реабилитации на негативную симптоматику, социальное функционирование и выраженность депрессии
3.8 Оценка эффективности реабилитации в зависимости от пола……………………………………..48
3.9 Распространенность побочных эффектов нейролептиков в выборке…
Глава 4-Обсуждение результатов
Выводы. 53
Список литературы 53


Изучение различных аспектов шизофрении набирает все большую актуальность. В связи с значительным ростом, старением населения, а также в связи с ростом вклада неинфекционных болезней в общее бремя заболеваний, все большее значение приобретают психические заболевания, в том числе шизофрения.
Негативной симптоматике шизофрении посвящено большое количество исследований, их результаты говорят о том, что эти симптомы влияют на прогноз заболевания, качество жизни пациента, уровень его социальной адаптации и на его самообслуживание. Также известно, что существующие пути коррекции негативной симптоматики в большинстве своем не продемонстрировали достаточную эффективность.
На данный момент остается неизученным вопрос структуры и выраженности негативной симптоматики у больных, достигших ремиссии. Данный аспект представляет интерес для изучения ввиду того, что для данной группы больных несомненную важность имеет восстановление социального функционирования и повышения качества жизни, а для этого необходимо изучение негативной симптоматики именно среди этой категории больных.
Также в настоящий момент большое влияние уделяется влиянию половой принадлежности на течение различных психических заболеваний и разработка дальнейшей стратегии лечения с оглядкой на половую принадлежность больного. В этом свете актуальность имеет изучение гендерных различий негативной симптоматики у больных шизофренией в ремиссии.
Возможности для практического применения состоит в том, что, изучив факторы, влияющие на негативную симптоматику у больных, находящихся в ремиссии, специалисты получат возможность добиваться более высокой эффективности лечения и повышения качества жизни больного.
Цель исследования изучить структуру и выраженность первичной и вторичной негативной симптоматики у больных шизофренией в ремиссии.
Задачи исследования:
1.Оценить негативную симптоматику у больных в ремиссии по шкале PANSS
2. Изучить факторы, потенциально влияющие на выраженность вторичной негативной симптоматики, связь с уровнем социального функционирования, наличием или отсутствием депрессии
3.Выявить корреляцию между полом пациента, некоторыми социальными факторами, схемой медикаментозной терапии и степенью выраженности первичной и вторичной негативной симптоматики


Возникли сложности?

Нужна помощь преподавателя?

Помощь в написании работ!


1. Значимых различий в структуре и выраженности негативных симптомов в зависимости от половой принадлежности у больных шизофренией не обнаружено.
2. Негативная симптоматика преобладает в клинической картине у больных шизофренией, достигших ремиссии.
3. Негативная симптоматика шизофрении коррелирует с общей тяжестью заболевания и влияет на эффективность дальнейших реабилитационных мероприятий.
4. Существуют различия в социальном функционировании среди пациентов мужского и женского пола, причина данных различий до конца не выяснена.
5. На влияние предшествующих реабилитационных мероприятий также оказывают наличие собственной семьи у пациентов и наличие работы.
6. Социальные факторы не оказывают значимое влияние на степень выраженности депрессии у больных шизофренией в ремиссии.
7. Продуктивные симптомы оказывают значимое влияние на формирование вторичной негативной симптоматики у больных шизофренией в ремиссии.



1. Вишневская Оксана Александровна, Гвоздецкий Антон Николаевич, Петрова Наталья Николаевна Социальное функционирование больных параноидной шизофренией в ремиссии // Социальная и клиническая психиатрия. 2012. №4.
2. Гурович Исаак Яковлевич, Шашкова Нина Геннадьевна, Висневская Лидия Яновна, Сторожакова Янина Абрамовна. Recovery (личностно-социальное восстановление) при шизофрении: обсуждение проблемы и перспектив модели потребителей психиатрической помощи // Социальная и клиническая психиатрия. 2013. №2.
3. Гурович И. Я., Шмуклер А. Б., Сторожакова Я. А. Ремиссии и личностно-социальное восстановление (recovery) при шизофрении: предложения к 11 пересмотру МКБ // Социальная и клиническая психиатрия. 2008. №4.
4. Иванов, М.В. ; Незнанов, Н.Г. / Негативные и когнитивные расстройства при эндогенных психозах: диагностика, клиника, терапия. Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева, 2008.
5. Мосолов Сергей Николаевич, Потапов Андрей Владимирович, Шафаренко Алексей Александрович, Костюкова Анастасия Борисовна, Забелина Ирина Николаевна Валидизация стандартизированных клинико-функциональных критериев ремиссии при шизофрении // Социальная и клиническая психиатрия. 2011. №3.
6. Мосолов, С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция позитивных и негативных расстройств //С.Н. Мосолов. – Москва, 2011-238 c.
7. Петрова, Наталия Николаевна ;Дорофейкова, Мария Владимировна. / Гендерные особенности терапевтического ответа при шизофрении. В: ПСИХИАТРИЯ И ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИЯ. 2018 ; Том 20, № 5. стр. 4-9.
8. Петрова Н.Н., Дорофейкова М. В., Войникова Е.Е. Когнитивные расстройства у пациентов с шизофренией на разных стадиях заболевания//Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. 2016. № 4 (116). C. 10.
9. Потапов Андрей Владимирович, Дедюрина Юлия Михайловна, Ушаков Юрий Владимирович, Цукарзи Эдуард Эдуардович, Мосолов Сергей Николаевич Ремиссии при шизофрении: результаты популяционного и фармакотерапевтического исследований // Социальная и клиническая психиатрия. 2010. №3
10. Смулевич A.B. [и др.]. Эволюция концепции шизофренического дефицита //Журнал неврологии и психиатрии им.С.С Корсакова. 2017. № 9 (117). C.
11. Тювина Н.А., Магомедова Д.О., Морозова В.Д. Типология и клинические особенности депрессий в период ремиссии при приступообразной шизофрении. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(3):24-30.
12.Шкала депрессии Калгари для шизофрении.
13. Alnæs D. [идр.]. Brain Heterogeneity in Schizophrenia and Its Association With Polygenic Risk // JAMA Psychiatry. 2019.
14. Andreasen N.C. [идр.]. Remission in Schizophrenia: Proposed Criteria and Rationale for Consensus // American Journal of Psychiatry. 2005. № 3 (162). C. 441–449.
15. Bai Z.-L. [идр.]. Serum Oxidative Stress Marker Levels in Unmedicated and Medicated Patients with Schizophrenia // Journal of Molecular Neuroscience. 2018. № 3 (66). C. 428–436.
16. Barnes T. [идр.]. M11. Long-Term Antidepressant Treatment for Negative Symptoms in Schizophrenia: The ACTIONS Study // Schizophrenia Bulletin. 2017. № suppl_1 (43). C. S214–S215.
17. Benoit A. [идр.]. The structural neural substrates of persistent negative symptoms in first-episode of non-affective psychosis: a voxel-based morphometry study. // Frontiers in psychiatry. 2012. (3). C. 42.
18. Bilder R.M. [идр.]. Neurocognitive Effects of Clozapine, Olanzapine, Risperidone, and Haloperidol in Patients With Chronic Schizophrenia or Schizoaffective Disorder // American Journal of Psychiatry. 2002. № 6 (159). C. 1018–1028.
19. Blackford J.U., Williams L.E., Heckers S. Neural correlates of out-group bias predict social impairment in patients with schizophrenia. // Schizophrenia research. 2015. № 1–3 (164). C. 203–9.
20. Bucci P., Galderisi S. Categorizing and assessing negative symptoms // Current Opinion in Psychiatry. 2017. № 3 (30). C. 201–208.
21. Carpiniello B. [идр.]. Gender Differences in Remission and Recovery of Schizophrenic and Schizoaffective Patients: Preliminary Results of a Prospective Cohort Study // Schizophrenia Research and Treatment. 2012. (2012).
22. Charlson F.J. [идр.]. Global Epidemiology and Burden of Schizophrenia: Findings From the Global Burden of Disease Study 2016 // Schizophrenia Bulletin. 2018. № 6 (44). C. 1195–1203.
23. Dondé C. [идр.]. Management of depression in patients with schizophrenia spectrum disorders: a critical review of international guidelines // Acta Psychiatrica Scandinavica. 2018. № 4 (138). C. 289–299.
24. Donoghue K. [идр.]. Cannabis use, gender and age of onset of schizophrenia: Data from the ÆSOP study // Psychiatry Research. 2014. № 3 (215). C. 528–532.
25. Druais S. [идр.]. Comparaison des bénéfices médico-économiques des antipsychotiques dans la prise en charge de la schizophrénie en France // L’Encéphale. 2017. № 4 (43). C. 311–320.
26. Fukuyama K., Hasegawa T., Okada M. Cystine/Glutamate Antiporter and Aripiprazole Compensate NMDA Antagonist-Induced Dysfunction of Thalamocortical L-Glutamatergic Transmission. // International journal of molecular sciences. 2018. № 11 (19).
27. Galderisi S. [идр.]. No gender differences in social outcome in patients suffering from schizophrenia. // European psychiatry : the journal of the Association of European Psychiatrists. 2012. № 6 (27). C. 406–8.
28. Gimenez C., Zafra F., Aragon C. [Pathophysiology of the glutamate and the glycine transporters: new therapeutic targets]. // Revista de neurologia. 2018. № 12 (67). C. 491–504.
29. Granholm E. [идр.]. Randomized clinical trial of cognitive behavioral social skills training for schizophrenia: Improvement in functioning and experiential negative symptoms. // Journal of Consulting and Clinical Psychology. 2014. № 6 (82). C. 1173–1185.
30. Jakubovski E., Carlson J.P., Bloch M.H. Prognostic subgroups for remission, response, and treatment continuation in the Clinical Antipsychotic Trials of Intervention Effectiveness (CATIE) trial. // The Journal of clinical psychiatry. 2015. № 11 (76). C. 1535–45.
31. Kerner B. Comorbid substance use disorders in schizophrenia: A latent class approach.
32. Kirkpatrick B. Recognizing Primary Vs Secondary Negative Symptoms and Apathy Vs Expression Domains // The Journal of Clinical Psychiatry. 2014. № 04 (75). C. e09.
33. Kirschner M., Aleman A., Kaiser S. Secondary negative symptoms — A review of mechanisms, assessment and treatment // Schizophrenia Research. 2017. (186). C. 29–38.
34. Lascurain M.B. [идр.]. Improvement in depression with oestrogen treatment in women with schizophrenia // Archives of Women’s Mental Health. 2019.
35. Muller H.-J. Management of the Negative Symptoms of Schizophrenia // CNS Drugs. 2003. № 11 (17). C. 793–823.
36. Martins F. de M.P. [идр.]. Emotional intelligence and schizophrenia spectrum disorders: a critical review // Trends in Psychiatry and Psychotherapy. 2019. № 1 (41). C. 94–102.
37. Martinuzzi E. [идр.]. Stratification and prediction of remission in first-episode psychosis patients: the OPTiMiSE cohort study // Translational Psychiatry. 2019. № 1 (9). C. 20.
38. Minzenberg M.J. [идр.]. Meta-analysis of 41 functional neuroimaging studies of executive function in schizophrenia. // Archives of general psychiatry. 2009. № 8 (66). C. 811–22.
39. Morgades-Bamba C.I., Fuster-Ruizdeapodaca M.J., Molero F. Internalized stigma and its impact on schizophrenia quality of life // Psychology, Health & Medicine. 2019. C. 1–13.
40. Mueller D.R. [идр.]. Does Integrated Neurocognitive Therapy (INT) reduce severe negative symptoms in schizophrenia outpatients? // Schizophrenia Research. 2017. (188). C. 92–97.
41. Mulla S., Ansari S. Analysis of variables affecting drug compliance in schizophrenia // Industrial Psychiatry Journal. 2014. № 1 (23). C. 58.
42. Nasrallah H.A., Lasser R. Improving patient outcomes in schizophrenia: achieving remission // Journal of Psychopharmacology. 2006. № 6_suppl (20). C. 57–61.
43. Olsson A.-K., Hjärthag F., Helldin L. Predicting real-world functional milestones in schizophrenia. // Psychiatry research. 2016. (242). C. 1–6.
44. Palmer C.M., Gilbert-Jaramillo J., Westman E.C. The ketogenic diet and remission of psychotic symptoms in schizophrenia: Two case studies // Schizophrenia Research. 2019.
45. Peralta V. [идр.]. Differentiating Primary From Secondary Negative Symptoms in Schizophrenia: A Study of Neuroleptic-Naive Patients Before and After Treatment // American Journal of Psychiatry. 2000. № 9 (157). C. 1461–1466.
46. Rooijen G. van [идр.]. Treating depressive episodes or symptoms in patients with schizophrenia // CNS Spectrums. 2019. № 02 (24). C. 239–248.
47. Seeman M. V. Does Gender Influence Outcome in Schizophrenia? // Psychiatric Quarterly. 2019. № 1 (90). C. 173–184.
48. Spellmann I. [идр.]. Validity of remission and recovery criteria for schizophrenia and major depression: comparison of the results of two one-year follow-up naturalistic studies // European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience. 2017. № 4 (267). C. 303–313.
49. Strauss G.P. [идр.]. Negative symptoms and depression predict lower psychological well-being in individuals with schizophrenia // Comprehensive Psychiatry. 2012. № 8 (53). C. 1137–1144.
50. Strauss G.P., Cohen A.S. A Transdiagnostic Review of Negative Symptom Phenomenology and Etiology. // Schizophrenia bulletin. 2017. № 4 (43). C. 712–719.
51. Sun J. [идр.]. Generation of refractory schizophrenia patient-derived induced pluripotent stem cell line UJSi001-A // Stem Cell Research. 2019. (38). C. 101460.
52. Vignapiano A. [идр.]. Disorganization and cognitive impairment in schizophrenia: New insights from electrophysiological findings // International Journal of Psychophysiology. 2019.
53. Walsh-Messinger J. [идр.]. Impairment in emotional modulation of attention and memory in schizophrenia. // Schizophrenia research. 2014. № 1–3 (157). C. 63–9.
54. Xavier R.M., Vorderstrasse A. Genetic Basis of Positive and Negative Symptom Domains in Schizophrenia // Biological Research For Nursing. 2017. № 5 (19). C. 559–575.
55. Zhang L. [идр.]. Minocycline adjunctive treatment to risperidone for negative symptoms in schizophrenia: Association with pro-inflammatory cytokine levels // Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry. 2018. (85). C. 69–76.
56. Zhu Y. [идр.]. The Relationship Between Cognitive Dysfunction and Symptom Dimensions Across Schizophrenia, Bipolar Disorder, and Major Depressive Disorder // Frontiers in Psychiatry. 2019. (10). C. 253.




Работу высылаем на протяжении 30 минут после оплаты.




©2025 Cервис помощи студентам в выполнении работ