Введение………………………………………………………………4
1.Обзор литературы:……………………………………………7
1.1. История изучения заболеваний пародонта…………..7
1.2. Классификация заболеваний пародонта………………8
1.3.Этиология и патогенез воспалительного процесса в пародонтальных тканях
1.4.Классификация местных факторов развития воспалительных заболеваний пародонта
1.5. Функции пародонта………………..……………..………22
1.6. Гингивит…………………..………….…………………….25
1.7.Пародонтит………………….…………….……………….28
1.8.Пародонтоз…………………………..…………………….31
1.9. Этиология и патогенез гипертонической болезни…33
1.10.Влияние гипертонической болезни на ткани пародонта…
1.11.Этиология и патогенез сахарного диабета………….36
1.12. Влияние сахарного диабета на ткани пародонта….38
1.13.Этиология и патогенез метаболического синдрома.39
1.14.Влияние метаболического синдрома на ткани пародонта
2. Материалы и методы исследования…………….…..….46
2.1. Характеристика обследованных пациентов………….46
2.2. Описание стоматологического статуса пациентов...47
2.3. Рентгенологическое обследование
3.Результатыисследования
Заключение
Выводы
Список литературы
Заболевания пародонта из-за высокой распространенности, сложности определения характера течения заболевания, потребности комплексного подхода к лечению, диагностике, а так же реабилитации больных образуют довольно серьезную проблему в современной стоматологии. (Лукиных Л.М., LamsterI.B., Круглова Н.В., 2010; JönssonB., 2012;Безрукова И.В., 2002; JinL.J.etal., 2011; WolfD.L., 2011).
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, показатель заболеваемости пародонта соответствует 64-98% и чаще наблюдается у лиц в возрасте от 35 до 44 лет. В Российской Федерации у лиц от 35 до 44 лет заболеваемость пародонта соответствует62 - 94%. (Данилевский Н.Ф. с соавт., 2000; RidgewayE.E.,L.J.Brown 2000;Круглова Н.В., 2010)
Заболевания пародонта воспринимаются, как проблема социально значимая, так как они составляют одну из первостепенных причин преждевременной потери зубов, приводящей к ухудшению качества жизни пациентов и развитию психических отклонений у них. Хроническая инфекция в пародонтальных тканях оказывает крайне губительное влияние на организм в целом и происходит: увеличение риска сенсибилизации к микроорганизмам, снижение реактивности организма и аллергических реакций.
Безусловно местные факторы влияют на воспалительный процесс в тканях пародонта, однако и системные факторы оказывают сильное воздействие на течение патологического процесса, а в частности такие соматические патологии как: сахарный диабет (6% людей страдают данным заболеванием, и их число с каждым годом растет), гипертоническая болезнь (по данным ВОЗ этой патологией страдает около 20-30% взрослого населения, с возрастом распространенность заболевания увеличивается и достигает 50-60% у лиц старше 65 лет), метаболический сидром (встречается у 20% населения развитых стран). Именно поэтому данные соматические патологии отводят к наиболее актуальным проблемам современной стоматологии и медицины в целом. (Дунязина Т.М. с соавт., 2001; BrownL.J. etal., 2002; Лукиных Л.М., Круглова Н.В., 2010; Данилевский Н.Ф. с соавт., 2000; RidgewayE.E., 2000; Грудянов А.И., 2002).
Цель исследования – выявить и охарактеризовать взаимосвязь воспалительных заболеваний пародонта и соматических заболеваний.
Задачи исследования:
1. Изучить состояние тканей пародонта у пациентов с гипертонической болезнью.
2. Изучить состояние тканей пародонта у пациентов с метаболическим синдромом.
3. Изучить состояние тканей пародонта у пациентов с сахарным диабетом.
4. Охарактеризовать взаимосвязь и взаимовлияние соматических заболеваний и воспалительных заболеваний пародонта.
Практическое значение исследовательской работы.
Проведенная исследовательская работа способствовала достоверной оценке различий в пародонтологическом статусе пациентов без соматических патологий по отношению к пациентам с соматическими патологиями, такими как гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2-ого типа, метаболический синдром. Обозначены особенности патологических изменений в тканях пародонта при данных сопутствующих заболеваниях, а также взаимная связь со степенью тяжести ХГП, что в свою очередь позволяет прогнозировать течение заболевания у больных, скорректировать терапевтические мероприятия, учитывая нарушения плотности костной ткани и микроциркуляции
Многие исследования отечественных и иностранных ученых освещают влияние соматических патологий на ткани пародонта, а в частности метаболического синдрома и его симптомокомплекс – артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-ого типа, ожирение, дислипидемия. В результате исследования мы сделали выводы о том, что существует прямая взаимосвязь между степенью тяжести патологии пародонта и наличием соматических заболеваний, так как данные патологии способствуют структурным и функциональным изменениям пародонтального комплекса и провоцируют воспалительный процесс в его тканях. Полученные нами результаты могут быть использованы для прогнозирования течения заболевания у таких больных, а также коррекции терапевтических мероприятий с учетом нарушений плотности костной ткани и микроциркуляции.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
