Тема: Иррациональные установки и употребление алкоголя у студентов средне-специальных учебных заведений

АННОТАЦИЯ
Исследовались взаимосвязи компонентов когнитивно-поведенческой модели зависимости и злоупотребления алкоголя среди студентов средних специальных учебных заведений.
Измерялись: иррациональные установки (Опросник личностных убеждений), копинг-стратегии (Опросник «Способы совладающего поведения»), влияние травматических ситуаций (Опросник травматических ситуаций), выраженность патопсихологической симптоматики (Опросник выраженности психопатологической симптоматики), уровень злоупотребления алкоголем (Тест «AUDIT»). Обработка данных: использовался дисперсионный анализ, сравнение средних посредством Т-критерия, корреляционный анализ.
Результаты показатель злоупотребления алкоголем у студентов взаимозависит от выраженности психопатологической симптоматики, иррациональных установок, дисфункциональных копингов, а также взаимодействия иррациональных установок и дисфункциональных копингов. У злоупотребляющих и незлоупотребляющих алкоголем студентов не найдено значимых различий по отдельным переменным. При этом у обеих групп выражены иррациональные установки, посттравматический стресс и дисфункциональные копинг-стратегии выражены на среднем уровне.
Высокие показатели психопатологической симптоматики связаны с иррациональными установками, в частности с низкой толерантностью к фрустрации, должествованием в отношении других и общим показателем иррациональности мышления, а также с субъективной оценкой влияния травматических ситуаций, частым использованием копинг-стратегий бегство- избегание, дистанцирование и принятие ответственности.
Актуальность. Снижение масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактика алкоголизма — одна из приоритетных задач в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации (Онищенко Г.Г., 2010). По данным ВОЗ уровень употребления алкоголя в России в 2016 году составил 14 литров на душу населения, что превышает рекомендуемый уровень (8 литров этанола). По данным Росстата в последние годы уровень снижается и к 2016 году он достигает 6,6 литров, тем не менее распространненость алкогольной зависимости и вредного употребления алкоголя достаточно велика и составляет 17.4% (World Health Organization, 2016). 32,9 случая на 100 тыс. населения смертей связано с острым отравлением от спиртосодержащей продукции, в том числе с летальным исходом 8,9 случая на 100 тыс. населения. Известно, что употребление алкоголя может не только приводить к формированию зависимости, но и повышать риск развития у людей более чем 200 болезней, включая цирроз печени и некоторые виды рака, повышать чувствительность к инфекционным болезням, таким как туберкулез и пневмония. Кроме того, вредное употребление алкоголя может приводить к насилию и травмам. Помимо последствий для здоровья вредное употребление алкоголя наносит значительный социальный и экономический ущерб отдельным людям и обществу в целом. Таким образом, вредное употребление алкоголя является важной биопсихосоциальной проблемой, а профилактические программы — это один из способов ее решения.
Большой объем профилактической работы ведется на институциональном уровне с молодежью, как особенно уязвимой группой, (Кошкина Е.А. и др., 2007; Рожнов О.А., 2012; Miller et al, 2002). Однако в России изучение эффективности данных интервенций в большинстве случаев не проводится, либо данные свидетельствуют о слабовыраженном краткосрочном эффекте (Рожков М., Ковальчук М., 2017), что создает потребность в качественно новой эффективной программе. Ее отличительными чертами должны стать: теоретическая обоснованность, дифференцированность интервенций, а также учет особенностей целевой группы (Бохан Н.А. и др., 2014).
Новизна. Когнитивно-поведенческая терапия является эффективным методом в психотерапии зависимостей (Windsor et al., 2015; Bowen et al., 2014; Waldron et al., 2004). Несмотря на то, что в прошлом были проведены успешные пробы профилактических программ злоупотребления ПАВ, основанных на когнитивно-поведенческих моделях зависимости (Botvin et al., 1990; Botvin et al., 1984; Lochman, 1992), в данное время таких программ единицы (Conrod at al., 2006). Нами было обнаружено малое количество исследований когнитивноповеденческих моделей злоупотребления алкоголем на выборке российской молодежи (Бохан Н.А. и др., 2014; Бохан Н.А, Воеводин И.В, 2015), а исследований эффективности профилактических программ в рамках данного подхода в России практически нет. Данное исследование направлено на расширение научного обоснования когнитивно-поведенческой модели зависимости (включающей активирующие события, иррациональные установки и копинг-стратегии) для дальнейшего создания программы по профилактике вредного употребления алкоголя для студентов средних специальных учебных учреждений.
Целью данного исследования является изучение взаимосвязи компонентов когнитивно-поведенческой модели зависимости и выраженности злоупотребления алкоголем студентами средних специальных учебных заведений.
В соответствии с целью исследования были сформулированы следующие задачи:
1. Анализ теоретических моделей употребления алкоголя с точки зрения когнитивно-бехивеоральной терапии и их эмпирических исследований.
2. Обоснование исследовательской модели и исследование взаимосвязей включенных переменных.
Объектом исследования являются психологические факторы употребления алкоголя молодежью.
Предметом исследования выступают компоненты когнитивно-поведенческой модели зависимости и употребление алкоголя среди студентов средних специальных учебных заведений.
Выборка: студенты средних специальных учебных заведений г. Санкт- Петербурга (Ленинградский машиностроительный техникум им. Ж. Я. Котина и Санкт-Петербургское государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение "Индустриально-судостроительный лицей").
Основная гипотеза: злоупотребление алкоголем взаимозависит от субъективной оценки влияния травматических ситуаций, выраженности иррациональных установок, дисфункционального копинга, а также от взаимодействия иррациональных установок и дисфункционального копинга.
Частные гипотезы:
• Студенты, злоупотребляющие алкоголем, будут иметь высокие показатели посстравматического стресса, выраженные иррациональные установки и дисфункциональные копинг-стратегии.
• Выраженность психопаталогической симптоматики значимо связана с иррациональными установками, выраженностью субъективной оценки влияния травматических ситуаций и употреблением алкоголя.
Методы:
В исследовании использовался экспериментально-психологический метод, включающий ряд вербальных методик:
1. Опросник травматических ситуаций (Life Experience Questionnaire, LEQ)
2. Опросник выраженности психопатологической симптоматики (SCL-90-R)
3. Опросник личностных убеждений (Survey of Personal Beliefs)
4. Тест «AUDIT» (Alcohol Use Disorders Identification Test)
5. Опросник «Способы совладающего поведения» Лазаруса (Ways of Coping Questionnaire, WCQ) (адапт. Вассермана и соавт.)
6. Авторский опросник (демографические данные)
Количественная обработка данных осуществлялась с помощью методов математической статистики в программе IBM SPSS Statistics 25.

Купить

Когнитивно-поведенческая профилактика злоупотребления алкоголем у студентов колледжей является относительно новым перспективным направлением в превенции рискованного поведения. Создание теоретической базы для нее — актуальная исследовательская задача. Целью данного исследования было изучение взаимосвязи компонентов когнитивно-поведенческой модели зависимости и выраженности злоупотребления алкоголем студентами средних специальных учебных заведений.
Результаты свидетельствуют о том, что злоупотребление алкоголем у студентов взаимозависит от выраженности психопатологической симптоматики, иррациональных установок, дисфункциональных копингов, а также взаимодействия иррациональных установок и дисфункциональных копингов.
Показатель злоупотребления алкоголем зависит от взаимодействия переменных, но не зависит от каждой переменной изолированно, в связи с этим между группами злоупотребляющих и незлоупотребляющих не обнаружено различий. Копинг-стратегии и иррациональные установки связаны множеством корреляционных связей, выраженность патопсихологической симптоматики связана с иррациональными установками, с субъективной оценкой влияния травматических ситуаций, частым использованием копинг-стратегий бегство- избегание, дистанцирование и принятие ответственности.
При организации дальнейших исследований с целью дополнения полученной когнитивно-поведенческой модели злоупотребления алкоголем у студентов ССУЗов или с целью разработки отличающейся модели необходимо учесть следующее: для оценки копинг-стратегий необходим подбор инструментария, позволяющего однозначно определять копинг как дисфункциональный/неадаптивный, в ряд исследуемых переменных необходимо включить возможные защитные факторы. С целью выявления специфичных для группы влияющих факторов, в исследовательский план можно добавить сбор качественных данных, например, проведение полуструктурированного интервью. Альтернативным методом учета групповой специфики может быть предварительное проведение фокус-группы с работниками ССУЗов (с кураторами групп, учителями, психологами) или непосредственно с самими студентами.
Актуальное исследование продемонстрировало возможность использования когнитивно-поведенческой модели зависимости для выборки студентов средних специальных учебных заведений с целью дальнейшей разработки превентивных программ.
Полученные данные создают базу для разработки качественно новой эффективной профилактической программы, основанной на когнитивно-поведенческой модели аддикции, с учетом особенностей целевой группы.

Купить