Введение…
Глава 1. Обзор литературы ………………...……………………………………….5
1.1 Определение понятий, виды и классификация оттисков……………………..5
1.2 Физико-химические свойства оттискных материалов, требования к ним…...7
1.3. Виды оттискных материалов, применяемых для снятия оттисков…………..9
1.3.1.Конденсационные (или С-силиконовые) оттискные материалы …………10
1.3.2. Аддитивные (или А-силиконовые) оттискные материалы………………..11
1.3.3. Полиэфирные оттискные материалы……………………………………….12
1.4. Способы смешивания оттискных материалов………………………….……13
1.4.1 Ручной способ смешивания……………………………………………….…13
1.4.2. Система смешивания в пистолете-диспенсере…………………………….14
1.4.3. Система автоматического смешивания ……………...…………………….16
1.5. Методы снятия оттисков………………………………………………………19
1.5.1. Одноэтапный однослойный оттиск………………………………………...20
1.5.2.Двухэтапный двухслойный оттиск…………………………………….……21
1.5.3. Одноэтапный двухслойный оттиск ………………………………………...22
1.6. Ошибки, возникающие при получении оттисков……………………………23
1.7. Виды и особенности гипса …………………………………………...………24
1.8. Технология создания цифровых оттисков …………………………………..26
Глава 2. Материалы и методы исследования……………………………………..38
Глава 3.Результаты исследования
Заключение
Выводы
Список литературы
Одной из задач современной ортопедической стоматологии является максимально возможное восстановление жевательной функции с помощью создания анатомически точных и индивидуально адаптированных протезов. Особенности проведения функционального протезирования заключается именно в том, что непосредственно создание протеза происходит в зуботехнической лаборатории на основе полученного оттиска. В этом случае качество протеза напрямую зависит от качества оттиска.
ХХ век ознаменовался бурным развитием всех наук — химии, физики, биологии, что способствовало в дальнейшем появлению большого количества разнообразных групп оттискных материалов. Все эти группы имеют свои плюсы и минусы, которые необходимо учитывать при их использовании.
Оттиски должны иметь высокую размерную точность. При этом для повышения точности активно разрабатываются и внедряются современные оттискные материалы, улучшаются и модернизируются их свойства, модифицируются гипсовые материалы с целью получения максимально точного отображения действительной клинической ситуации в полости рта.
Современные гипсовые материалы имеют наиболее адаптированную структуру, чтобы достоверно воспроизвести модель по оттиску, однако свой химический состав они не изменяют — это все тот же гипс с принадлежащими ему свойствами.
В последние годы активно развивается цифровизация в стоматологии: создание внутриротовых и лабораторных сканеров, позволяющих создать непрямую реставрацию с использованием CAD/CAM-систем (вкладок, искусственных коронок) При этом качество цифровых изображений, полученных внеротовыми сканерами при сканировании гипсовой модели, опять же напрямую зависит от оттискного материала и точности гипсовой модели.
Из-за интенсивного использования цифровой техники при создании зубных протезов проблема соответствия размерной точности цифровых изображений зубов и гипсовых моделей, изготовляемых по этим оттискам, остается нерешенной и делает ее актуальной для более глубокого изучения.
Целью работы является повышение качества ортопедических конструкций путём определения основных проблем, препятствующих получению точного оттиска.
Задачи исследования:
1. Провести обзор литературы по теме исследования;
2. Изучить оттиски, полученные из A-силикона, С-силикона, полиэфирного оттискного материала;
3. Изучить влияние подбора оттискной ложки;
4. Изучить влияние техники замешивания оттискного материала на его точность;
5. Изучить влияние времени замешивания оттискного материала на его точность.
Получение точного оттиска зубного ряда является одним из ключевых этапов для изготовления качественной ортопедической конструкции.
В настоящее время в стоматологии существует большой выбор оттискных материалов, каждый из которых имеет ряд преимуществ и недостатков. Перед врачом стоматологом-ортопедом ставится задача правильного выбора оттискного материала с учётом ряда критериев. Но для получения точного оттиска важен выбор не только материала, но и оттискной ложки.
На основании выполненной практической части исследования можно сделать заключение о том, что на получение точного оттиска влияют:
1. подбор оттискной ложки;
2. соблюдение инструкции по пропорциям и времени замешивания оттискных материалов;
3. физико-химические свойства оттискных материалов;
4. наличие слюны на поверхности базового оттиска и, как следствие, отсутствие адгезии корригирующего слоя.