АННОТАЦИЯ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Обсуждение теоретических вопросов
1.1 Психологическая помощь. Формы и направления
1.2 Подходы к исследованию психологической помощи
1.3 Общие действующие характеристики психологической работы............ 20
1.3.1 Факторы процесса психологической помощи
1.3.2 Факторы, связанные с характеристиками психотерапевта
1.3.3 Факторы, связанные с характеристиками клиента
1.4 Специфические действующие факторы групповой формы
психологической работы
1.4.1 Общие действующие факторы групповых форм психологической
помощи
1.4.2 Специфические действующие факторы. Взгляд аналитических групп39
1.4.3 Специфические действующие факторы. Взгляд групп действий ..... 40
1.4.4 Специфические действующие факторы. Взгляд обучающих групп. 42
1.5 Важность субъективной точки зрения клиента на процесс
психологической помощи
1.6 Выводы по теоретической части
ГЛАВА 2. Методы и организация исследования
2.1 Цель, задачи, гипотезы, объект и предмет исследования
2.2 Описание выборки
2.3 Процедура исследования
2.4 Методы исследования
2.4.1 Анкета для выявления и оценки субъективно значимых факторов.. 56
2.4.2 Пятифакторый личностный опросник Р. МакКрае и П. Коста ......... 61
2.4.3 Тест на локус контроля Роттера
2.5 Математико-статистические методы обработки данных
ГЛАВА 3. Результаты исследования и их обсуждение
3.1 Описание результатов исследования
3.1.1 Описательные статистики и план статистического анализа.............. 65
3.1.2 Результаты выявления и оценки субъективно значимых
характеристик психологической работы
3.1.3 Различия значимых факторов в разных направлениях психотерапии . 72
3.1.4 Различия значимых факторов в зависимости от личностных
характеристик клиентов
3.1.5 Различия значимых факторов при различной продолжительности
психотерапии
3.1.6 Различия значимых факторов в зависимости от социодемографических характеристик
3.2 Обсуждение результатов
ВЫВОДЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
ПРИЛОЖЕНИЕ А
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
ПРИЛОЖЕНИЕ В
ПРИЛОЖЕНИЕ Г
ПРИЛОЖЕНИЕ Д
ПРИЛОЖЕНИЕ Ж
ПРИЛОЖЕНИЕ К
ПРИЛОЖЕНИЕ Л
ПРИЛОЖЕНИЕ М
Психологическая помощь является актуальной и востребованной областью. При этом, из-за методологических сложностей, существует мало исследований, изучающих её с научной точки зрения.
Важный вопрос, стоящий перед исследователями психологической помощи, можно сформулировать следующим образом: что помогает человеку при прохождении психотерапии, специфические действующие факторы, принадлежащие той или иной парадигме или общие факторы, являющиеся основой любого психотерапевтического процесса? (Wampold B., 2010; Grawe K., 1998; и др.)
Большое число исследований и заключений экспертов подтверждают гипотезу общих факторов, которые в различных исследованиях оказываются схожими (Drisko J., 2004; Wampold B., 2010; Norcross J., 2007; Grawe K., 1998; Degnan A., 2016; Porges S., 2014 Lambert J., 2004; Мармор Д., 1987; Ялом И., 2010; Пуговкина О.Д.., 2010, и др.). Этим объясняется тенденция к интеграции
различных подходов психологической помощи, тем не менее, их количество и разнообразие растёт.
При этом, нет единого ответа на вопрос, от чего зависят данные общие факторы и как они выражаются (в разных подходах, с различными клиентами).
На это может влиять как личность клиента, так и направление психологической помощи (Bergin A., 1978; Lazarus A., 1971; Коган И.М., 2012 и др.).
Также в теме изучения действующих характеристик психологической работы недооценённым остаётся аспект изучения субъективной точки зрения клиента на действующие факторы, несмотря на то что субъективный опыт клиента является сутью психотерапии, а обратная связь от клиента – основной
информацией о результате психологической помощи, особенно если речь идёт о клиентах без клинически выраженных нарушений (Bachrach H., 1995; Pine F.,7 1985; Fonagy P., 2003; Midgley N., 2003; Connolly M., 1996; Бьюдженталь Д., 1998; Васильева Н. Л., 2007; Олифирович Н.И., Солодуха Ю.М., 2013 и др.).
Таким образом, изучение действующих факторов (характеристик) психологической работы с точки зрения самих клиентов является важным аспектом в изучении действующих характеристик психологической работы и её подходов, но данная область является не изученной.
Также, большая часть существующих исследований психологической помощи проводилась на клинически значимых случаях. Область психологической помощи клиентам, не имеющим клинически выраженных психических нарушений, менее изучена из-за методологических сложностей.
Работы в этой области, в основном, представляют заключения экспертов, самих психотерапевтов, основанных на теории конкретного направления, а не эмпирический анализ.
В рамках данного исследования изучался следующий вопрос: что для клиента было важным в его психотерапевтическом опыте в зависимости о подхода психологической работы, индивидуально-психологических характеристик клиента, продолжительности психологической помощи и других переменных. Исследование проводилось на клиентах, не имеющих психических нарушений.
В исследовании мы ограничились изучением групповой формы психологической работы, так как именно в групповой форме можно более явно выделить общие действующие характеристики процесса при меньшем влиянии личности психотерапевта (ведущего) (Исурина Г.Л., 2011; Ялом И., 2010 и др.).
Цель исследования:
Целью данного исследования является изучение различий субъективно значимых характеристик психологической работы (факторов), которые выделяют клиенты в зависимости от направлений психологической помощи и индивидуально-психологических характеристик клиента.
Реализация поставленной цели исследования предполагает решение следующих задач.
Задачи исследования:
1. Изучение субъективно значимых для клиентов характеристик психологической работы различных направлений;
2. Исследование различий субъективно значимых характеристик психологической работы в зависимости от направлений;
3. Исследование различий субъективно значимых характеристик психологической работы в зависимости от индивидуально-психологических характеристик клиентов;
4. Исследование различий субъективно значимых характеристик психологической работы в зависимости от продолжительности психотерапии.
Этапы исследования:
1. Литературный обзор изучения действующих факторов психологической помощи и субъективной точки зрения клиента;
2. Пилотажное исследование;
3. Разработка анкеты для выявления субъективных значимых для клиентов факторов на основе пилотажного исследования, обзора литературы и мнения эксперта;
4. Подбор методик, позволяющих оценить необходимые личностные характеристики, подходящие по временному регламенту исследования;
5. Критерии выборки исследования;
6. Сбор данных;
7. Установление специфики различий (или их отсутствие) субъективно значимых характеристик психологической работы в зависимости от направлений групповой психологической работы, личностных особенностей клиентов и других переменных.
Объект исследования:
Процесс групповой психологической работы.
Предмет исследования:
Субъективный опыт клиента в процессе психологической работы.
Основные гипотезы исследования:
1. Все субъективно значимые для клиентов характеристики психологической работы присутствуют в каждом направлении психологической помощи.
2. Субъективно значимые для клиентов характеристики психологической работы имеют различную выраженность в зависимости от направлений психологической помощи.
3. Субъективно значимые для клиентов характеристики психологической работы имеют различную выраженность в зависимости от индивидуально-психологических характеристик клиентов.
Дополнительные гипотезы исследования:
1. Субъективно значимые для клиентов характеристики психологической работы имеют различную выраженность в зависимости от длительности пройденной психологической помощи.
2. Субъективно значимые для клиентов характеристики психологической работы имеют различную выраженность в зависимости от социально-демографических характеристик клиентов.
Выборка:
В исследовании приняли участие 106 человек, прошедшие групповую форму психотерапии. Возраст респондентов от 20 до 50 лет. Средний возраст участников – 30,4 года. Все участники исследования граждане Российской Федерации, преимущественно проживают в Санкт-Петербурге. Не имеют психических заболеваний.
В связи с неравномерностью гендерного состава выборки (муж. – 14; жен. – 92), анализ по данному параметру не проводился.
Методы исследования:
1. Авторская полуструктурированная анкета для выявления субъективно значимых факторов;
2. Социо-демографическая анкета (Возраст, пол, семейное положение, образование);
3. Тест на локус контроля Роттера;10
4. Пятифакторный опросник личности Р. МакКрае и П. Коста.
Математико-статистические методы:
1. Контент-анализ;
2. Критерий Хи-квадрат Пирсона;
3. Корреляционный анализ Спирмена;
4. Критерий Краскела-Уоллеса;
5. Однофакторный дисперсионный анализ (ANOVA).
Практическая значимость:
Результаты исследования могут быть применимы в психологической практике, в вопросе интеграции различных направлений психотерапии, в изучении и лучшем понимании субъективного опыта клиентов. Также, выделенные субъективно значимые для клиентов факторы, помогут психотерапевтам и психологам консультантам лучше понимать значимые для клиентов моменты, присутствующие в процессе психологической работы, сравнить их с собственными представлениями о важных действующих факторах, повлиявших на результаты клиентов.
Результаты исследования могут также способствовать повышению эффективности психологической работы за счёт учёта особенностей восприятия процесса психотерапии клиентом. Учёт личностных особенностей клиента позволит лучше понимать, для каких клиентов, что именно оказало наибольшее воздействие в процессе психологической помощи.
Научная значимость:
Расширение научного понимания вопроса общих действующих факторов психологической работы и их специфики в различных подходах, дополнив его аспектом субъективной точки зрения клиентов. Изучение данных характеристик психологической работы в зависимости от подходов, личностных характеристик клиентов и других переменных.
Понимание, что для клиента было важным в процессе психотерапии, позволит лучше изучить процесс психологической помощи.
В рамках исследования изучались субъективно значимые характеристики психологической работы в различных направлениях. Актуальность данной темы обусловлена недостатком информации о действующих факторах психологической работы с точки зрения клиентов, несмотря на то, что субъективный опыт клиента является основой психотерапии, а обратная связь от клиента – важной информацией о результате психологической помощи.
Были поставлены задачи: изучить субъективно значимые характеристики психологической работы и их различия в зависимости от подходов, индивидуально-психологических характеристик клиентов и продолжительности психотерапии.
Поставленные задачи были выполнены и получены статистически значимые результаты. Полученные результаты позволяют утверждать, что с точки зрения клиентов, значимые характеристики психологической работы универсальны для различных направлений, схожи с действующими факторами из других исследований, но имеют свою специфику. Выявлены статистически значимые различия распределений субъективно важных факторов в зависимости от направлений, личностных характеристик клиентов, продолжительности психологической помощи, социо-демографических характеристик. Исходя из этого, можно сделать вывод о подтверждении гипотез исследования.
Интерпретируя специфику полученных различий, можно предположить, что при схожести выделяемых действующих факторов, между различными подходами в групповой психотерапии нельзя ставить знак равенства.
Таким образом, результаты исследования расширили область понимания действующих факторов психологической помощи за счёт изучения субъективной точки зрения клиента на данные факторы. Понимание, что для клиента было важным в процессе пройденной психологической помощи, позволило углубить понимание действующих механизмов психотерапии, их сходства и специфику в различных направлениях. Результаты исследования могут способствовать повышению эффективности психологической работы за счёт учёта особенностей восприятия клиентом процесса психотерапии и значимых действующих факторов психотерапевтической работы. Также результаты данного исследования могут быть использованы для разработок критериев эффективности и целесообразности применения того или иного подхода в зависимости от различных условий.
Ограничения исследования:
Невозможность учёта переменных, способных влиять на результат исследования (пол, образование). Не учитывалась возможность изменения изучаемых личностных особенностей клиентов в ходе психотерапии. Выбор направления мог быть обусловлен личностными особенностями клиентов, что делает затруднительным оценку взаимосвязи именно направлений и выделяемых факторов. Некоторые факторы, повлиявшие на результат, клиенты могли не вспомнить, в связи с этим, в дальнейших исследованиях можно использовать метод интервью. Из-за феномена отсроченного эффекта психотерапии, некоторые факторы могут проявиться и осознаться клиентом только по истечении времени после окончания психологической помощи.
Дальнейшие исследования в данной области могут быть направлены на установление специфики взаимосвязи факторов и других характеристик психологической работы, проверку гипотез влияния тех или иных характеристик психологической работы на выделяемые факторы. Для этого возможно рассмотреть корреляционный, экспериментальный и квазиэкспериментальный дизайн исследования. Также дальнейшие исследования могут быть направлены на изучение действующих факторов, относительно эффективности психотерапии (учитывая успешность результатов). Будущие работы могут проводиться для изучения субъективных действующих факторов в других формах психологической помощи (личной, семейной форме психотерапии), после чего возможно сравнение результатов для разных форм психологической помощи.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
