Роль медицинской сестры в профилактике развития пролежней у пациентов, находящихся на строгом постельном режиме (Республиканский медицинский колледж (г. Глазов))
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ЛИЦ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ 6
1.1. Причины образования пролежней 6
1.2. Места локализации пролежней 8
1.3. Факторы риска образования пролежней, у пациентов, находящихся на строгом постельном режиме 9
1.5. Клинические проявления и осложнения пролежней 11
ГЛАВА 2. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ У ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА СТРОГОМ ПОСТЕЛЬНОМ РЕЖИМЕ 15
2.1. Профилактика развития пролежней у пациентов, находящихся на строгом постельном режиме 15
2.2. Роль медицинской сестры в лечении и профилактике пролежней 18
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 23
СПИСОК ИНФОРМАЦИОННЫХ ИСТОЧНИКОВ 25
Пролежень - это глубокие поражения кожи и мягких покровов вплоть до омертвления в результате длительного сдавливания. К предполагающим факторам относятся нарушения местного кровообращения, иннервации и питания тканей.
По данным российских авторов, в медико-профилактических учреждениях по уходу пролежни образуются у 15-20% пациентов. По результатам исследования, проведенного в Российской Федерации, около 17% всех госпитализированных пациентов находятся в группе риска по развитию пролежней или уже имеют их.
Помимо экономических (прямых медицинских и немедицинских) затрат, связанных с лечением пролежней, нужно учитывать и нематериальные затраты: тяжелые физические и моральные страдания, испытываемые пациентом.
Пролежни – одна из главных причин ухудшения качества жизни пациентов, находящихся на строгом постельном режиме и нуждающихся в уходе. Ежегодно от 1,5 до 3 миллионов пациентов сталкиваются с проблемами возникновения пролежней (70% пациентов, у которых возникают пролежни — это пожилые люди, 66% — пожилые люди с переломами бедра (шейки бедра), 33% пациенты в реанимационных отделениях, 3-25% — люди, находящиеся дома (лежачие больные)). Сестринский уход - это сложный и ответственный процесс, который требует знаний и отработанных навыков, а профессиональный сестринский уход — это, прежде всего, максимально качественный уход.
Актуальность выбранной темы определяется тем, что:
Во-первых, тяжелобольных, находящихся на постельном режиме во все времена достаточно много.
Во-вторых, вовремя проводимые профилактические мероприятия, направленные на предупреждение образования пролежней значительно облегчают течение основного заболевания и улучшают качество жизни пациента.
В-третьих, всегда легче предупредить, чем лечить, как с моральной точки зрения, так и с материальной.
В-четвертых, знания и умения медицинских работников современных методов профилактики пролежней, позволит качественно и своевременно оказать помощь пациентам и их родственникам.
Выше изложенное в целом на теоретически-методическом уровне определило проблему настоящего исследования: выявление роли медицинской сестры в профилактике пролежней у тяжелобольных пациентов, находящихся на строгом постельном режиме.
Тема исследования: Роль медицинской сестры в профилактике развития пролежней у пациентов, находящихся на строгом постельном режиме.
Объект исследования: Тяжелобольные и «неподвижные» пациенты, находящиеся на строгом постельном режиме.
Предмет исследования: Деятельность медицинской сестры в профилактике пролежней пациентов, находящихся на строгом постельном режиме.
Цель исследования: Определение ключевых предпосылок происхождения пролежней у пациентов, находящихся на строгом постельном режиме и выявление оптимальных путей решения их профилактики.
Задачи исследования:
1. Изучить причины образования пролежней;
2. Изучить места локализации пролежней;
3. Рассмотреть факторы риска образования пролежней;
4. Изучить оценку риска развития пролежней;
5. Определить клинические проявления и осложнения пролежней.
6. Изучить профилактику развития пролежней у пациентов, находящихся на строгом постельном режиме.
7. Изучить роль медицинской сестры в лечении и профилактике пролежней.
Гипотеза: Возможно, что вовремя проведенные профилактические мероприятия и квалификационная помощь медицинских сестер при работе с тяжелобольными пациентами улучшит их качество жизни и снизит риск развития пролежней.
Методы исследования: изучение методической и справочной литературы, анализ и синтез полученной информации.
Лучшее лечение - это профилактика. У здоровых людей никогда не возникает пролежней. Болезни и инвалидность ведут к ограничению движений, что, в свою очередь, делает пациента подверженным опасности возникновения пролежней. Хороший медицинский уход, направленный на облегчение страданий, излечение болезней или устранение инвалидности, включает меры по профилактике и лечению пролежней. Поэтому для предупреждения появления пролежней необходимо регулярно, перестилая постель, осматривать тело больного, обращая особое внимание на те зоны, где наиболее часто возникают пролежни. Следует самым тщательным образом устранять все причины, приводящие к этим тяжелым осложнениям и способствующие их прогрессированию.
В данной работе выявлены главные причины возникновения пролежней, места локализации пролежней, выявлены факторы риска, дана оценка риска развития пролежней, рассмотрены клинические проявления и осложнения пролежней.
Таким образом, в ходе написания курсовой работы были изучены и реализованы следующие задачи:
1. Изучены причины образования пролежней;
2. Изучены места локализации пролежней;
3. Рассмотрены факторы риска образования пролежней;
4. Изучена оценка риска развития пролежней;
5. Определены клинические проявления и осложнения пролежней.
6. Изучена профилактика развития пролежней у пациентов, находящихся на строгом постельном режиме.
7. Изучена роль медицинской сестры в лечении и профилактике пролежней.
Гипотеза, поставленная, в начале курсовой работы подтверждена: возможно, что вовремя проведенные профилактические мероприятия и квалификационная помощь медицинских сестер при работе с тяжелобольными пациентами улучшит их качество жизни и снизит риск развития пролежней. Цель достигнута.
1. Антюшко Т.Д. Уход за пролежнями: сестринская компетенция / Т.Д. Антюшко // Главная медицинская сестра. – 2011. - №6. - С. 99-102.
2. Антюшко Т. Д. Организация сестринского ухода по профилактике пролежней / Т.Д.Антюшко // Сестринское дело. – 2010. - №6. – С. 21-24
3. Бурыка Н.Н. Использование инновационных технологий в уходе за тяжелобольными пациентами. Применение продукции компании Пауль Хартман / Н.Н. Бурыка // Сестринское дело. – 2011. - №3. – С. 46-48.
4. Волков Л.А., Зюзько А.С.и др. Основы ухода за больными хирургического профиля. Учебное пособие для студентов II курса. – Благовещенск: АГМА, 2010. – 236 с.
5. Кошелев А.А. Медицина катастроф. Теория и практика. Учебное пособие.— 3-е изд., стер. — СПб.: Лань, 2016. — 320 с.
6. Кузнецов Н.А., Бронтвейн А.Т. Уход за хирургическими больными. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 288 с.
7. Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 368 с.
8. Осипова, В.Л. Инновационные технологии в уходе за тяжелобольным пациентом : Учебное пособие / В.Л. Осипова, С.Г. Павлова. – М., - 79 с.
9. Основы сестринского дела: теория и практика. В 2-х частях. Учебник для студентов медицинских вузов / Кулешова Л. Н. – М.: Медицина, 2008. – 411с.
10. Рычагов Г.П. Гарелик П.В. Общая хирургия. Том 2. – М.: Выш. шк., 2008. - 494 с.
11. Светличная Т.Г. Развитие функций сестринского персонала общественного здравоохранения // Сестринской дело. - 2007. - №7.- С. 9-12.
12. Сестринское дело: профессиональные дисциплины. / Котельников Г.П. - Ростов на Дону: Феникс, 2007. - 698 с.
13. Тарасова Ю. А., Костюкова Э. О., Сопина З. Е. Современная организация сестринского дела. - М.: ГЭОТАР-Медиа. 2010. - 576 с.
14. Юсупов И.А., Мельников В.В., Паршин Д.С. Учебное пособие по общей хирургии. Методическое пособие. — Астрахань: Астраханская государственная медицинская академия, 2008. — 136 с.