
Тип работы:	Предмет:	Язык работы:

Влияние профессиональной гигиены на состояния полости рта у пациентов с заболеваниями пародонта

Работа №	129299
Тип работы	Дипломные работы, ВКР
Предмет	медицина
Объем работы	64
Год сдачи	2020
Стоимость	4370 руб.
ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ
Просмотрено	79

Не подходит работа?

Узнай цену на написание

Содержание

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР 7
1.1 Основные аспекты этиологии и патогенеза воспалительных
заболеваний тканей пародонта 7
1.2 Клинические методы диагностики воспалительных заболеваний
пародонта 11
1.3 Методы и средства профилактики воспалительных заболеваний
пародонта 15
1.4 Мотивация пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта 21
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 26
2.1 Характеристика исследуемых групп пациентов 26
2.2 Этапы проводимого исследования 27
2.3 Оценка стоматологического статуса пациентов 28
2.3.1 Клинический метод исследования 29
2.3.2 Рентгенологический метод исследования 33
2.4 Оценка уровня мотивации 33
2.5 Статистические методы исследования 34
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 35
3.1 Оценка стоматологического статуса на этапах исследования 35
3.2 Оценка эффективности лечения в двух группах 42
3.3 Результаты анкетирования 45
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 47
ВЫВОДЫ 51
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 52
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 53
ПРИЛОЖЕНИЕ 63

Введение

На сегодняшний день воспалительные заболевания тканей пародонта занимают одно из лидирующих мест среди наиболее часто встречающихся стоматологических патологий как на территории России, так и за рубежом. По данным международной группы экспертов ВОЗ воспалительными заболеваниями пародонта (ВЗП) страдает около 98% взрослого населения всего мира (Ашуров К.И., 2012; Дмитриева Л.А., 2014; Eke P., Dye B., Wei L., 2012; Marsh P.D. et al., 2016; Dogusal G., 2018).
В последние годы проблема ВЗП приобретает особую актуальность в связи с неуклонным ростом данной патологии у лиц молодого и среднего возраста. Согласно результатам многочисленных эпидемиологических исследований самым распространенным заболеванием у представителей молодого возраста является гингивит (Проценко и др., 2010; Водолацкий М.П., 2012; Макеева И.М., 2013; Zhanga Y., 2018). Частота гингивита достигает почти 100%, причем чаще всего поражаются дети в возрасте 14-16 лет, а также лица до 25-30 лет (Кисельникова Л.П., 2016; Белоклицкая Г.Ф., 2017;
Masamatti S.S., 2012; Siddharth M., 2013). У людей старшего возраста среди ВЗП превалирует развитие пародонтита и смешанных форм (Иорданишвилия А.К., 2010; Романова И.Б., 2016). Авторы отмечают, что в возрастной категории от 45 до 65 лет человек в среднем теряет около 15-20 зубов, значительная часть которых удаляется по причине пародонтита (Акулович А.В., 2017).
В связи с высокой сложность ВЗП, обусловленной полиэтиологической природой, широкой распространенностью, склонностью к прогрессированию, значительной трудностью в достижении стойкой ремиссии и тенденцией к омоложению, отмечается особая значимость в своевременном проведении лечебных и профилактических мероприятий данной группы патологий (Веденеева Е.В., 2010; Лабис В.В., 2013; Лукиных Л.М., 2013; Ушаков Р.В., 2017; Ковалевский А.М., 2018).
Ряд отечественных и зарубежных исследователей отмечают, что большая роль в развитии воспалительных заболеваний тканей пародонта принадлежит микробному налету, колонизирующему на поверхности зуба (Грудянов А.И. и др., 2010; Abusleme L., 2013; Baek K., 2017). Низкий уровень знаний о выполнении индивидуальной гигиены полости рта и отсутствие должного уровня механической очистки ведут к быстрому увеличению числа патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, что провоцирует развитие хронического воспаления в тканях пародонта (Дмитриева Л. А., 2014; Зорина О.А. и др., 2011; Лабис В.В. и др., 2013). Длительно существующий налет подвергается минерализации с образованием зубного камня, шероховатая поверхность которого является причиной механической травмы десны. Именно поэтому основой профилактики ВЗП является своевременное и качественное проведение профессиональной гигиены полости рта, которая также служит начальным и важным этапом лечения пациентов с данным видом патологий (Кузьмина И.Н. и др., 2009; Островский А.В., 2014).
При правильных совместных действиях врача-стоматолога в клинике и пациента в домашних условиях начальные признаки воспаления могут исчезнуть в короткий срок, а более тяжелые формы воспалительных заболеваний с развившейся деструкцией тканей пародонта не будут прогрессировать (Гуляева О.А., 2016; Гилева О.С., 2018; Herbert F. Wolf et al., 2008).
Несмотря на многочисленность исследовательских работ, доказывающих взаимосвязь между состоянием тканей пародонта и уровнем индивидуальной гигиены ротовой полости, а также наличие большого количества различных средств гигиены, представленных на современном рынке, гигиенический уход у большей части населения остается неудовлетворительным.
Для того чтобы эффект от процедур приводил к желаемому результату, пациент должен иметь высокий уровень убежденности и заинтересованности как в собственном выздоровлении, так и в проводимых лечебных мероприятиях. Наиболее действенной в предупреждении заболеваний пародонта является профессиональная гигиена полости рта, включающая обучение правилам индивидуального ухода, контроль за их выполнением, а также постоянную мотивацию пациента в ходе всего курса лечения. Наличие четких и последовательных рекомендаций по уходу за полостью рта способствует повышению приверженности пациентов к лечебно-профилактическим мероприятиям.
Цель исследования: изучить эффективность профессиональной гигиены полости рта при лечении воспалительных заболеваний пародонта и влияние мотивационных мероприятий на улучшение качества индивидуальной гигиены.
Задачи исследования:
1) оценить эффективность профессиональной гигиены полости рта при лечении пациентов с диагнозом хронический гингивит;
2) сравнить эффективность лечебных мероприятий и качество индивидуальной гигиены у пациентов, получавших стандартные рекомендации, и у лиц, получавших дополнительные мотивационные рекомендации;
3) изучить мотивацию и приверженность к стоматологическому лечению у пациентов разных групп на основе анкетирования.
Практическая значимость
Практическая значимость исследования заключается в доказательстве эффективности профессиональной гигиены полости рта как метода лечения воспалительных заболеваний пародонта и необходимости дополнительной мотивации пациентов к поддержанию высокого уровня индивидуальной гигиены полости рта как средства профилактики стоматологических заболеваний.

Возникли сложности?

Нужна помощь преподавателя?

Помощь в написании работ!

ДИПЛОМНЫЕ МАГИСТЕРСКИЕ ДИССЕРТАЦИИ

Курсовые Статьи Диплом Рязань

Заключение

Целью настоящего исследования являлось изучение эффективности профессиональной гигиены полости рта при лечении воспалительных заболеваний пародонта и влияния мотивационных мероприятий на улучшение качества индивидуальной гигиены.
Для выполнения поставленных задач на базе клиники «Парадная пародонтология» в течение 6 месяцев проводилось исследование, в котором приняли участие 34 пациента в возрасте от 18 до 29 лет с подтвержденным диагнозом хронический гингивит (К05.1 по МКБ-10), без тяжелых сопутствующих патологий.
Программа обследования пациентов включала в себя общепринятые методы: сбор анамнеза и жалоб, внешний осмотр, осмотр полости рта и определение стоматологического статуса с помощью индексной оценки, рентгенологическую диагностику. На каждом из четырех этапов исследования, определялись значения следующих индексов: PMA, OHI-S, Muhlemann. Дополнительно для изучения уровня заинтересованности и приверженности к стоматологическому лечению на первом и заключительном этапе исследования пациентам было предложено заполнить специально разработанную анкету.
Среди пациентов были сформированы две группы. Первая группа, включала в себя 17 пациентов, находившихся на заключительном этапе ортодонтического лечения, либо в ретенционном периоде. Для повышения заинтересованности к профилактике и лечению воспалительных заболеваний пародонта, а также к выполнению домашнего ухода с пациентами данной группы был проведен комплекс мероприятий, включающих: мотивационную разъяснительную беседу, выдачу индикаторов зубного налета для еженедельного самостоятельного контроля качества чистки зубов, выдачу памятки, содержащей напоминания по уходу за полостью рта. Пациентам было назначено ежедневное применение зубной пасты, на основе растительных компонентов, обладающей противовоспалительным действием. Во вторую группу, входили пациенты, проходившие санацию полости рта у стоматолога-терапевта. В данной группе применялся стандартный подход к лечению пациентов согласно клиническим рекомендациям СтАР.
При анализе результатов, полученных на I этапе исследования, было достоверно определено, что исходная структура обеих групп по полу, возрасту, а главное распространенности и интенсивности воспалительного процесса не имела статистической разницы (p>0,05). Что подтверждалось следующими значениями индексов. Первая группа: PMA = 29,20 ± 2,65%, OHI- S = 2,47 ± 0,15, Muhlemann = 0,92 ± 0,10. Легкая степень гингивита - 58,8% (10 человек), средняя степень гингивита - 41,2% (7 человек). Вторая группа: PMA = 24,44 ± 1,93%, OHI-S = 2,29 ± 0,10, Muhlemann = 0,79 ± 0,08. Легкая степень гингивита - 76,5% (13 человек), средняя степень гингивита - 23,5% (4 человека).
Анализ полученных на II этапе исследования результатов позволил оценить эффективность профессиональной гигиены полости рта в лечении хронического гингивита. Было отмечено значительное улучшение гигиенического состояния ротовой полости в обеих группах, что привело к резкому снижению распространенности и интенсивности воспаления. За счет сокращения количества человек с признаками легкого гингивита, а также полного отсутствия пациентов со средней степенью тяжести воспаления, в структуре обеих групп появился высокий процент лиц, имевших здоровую десну. Более того, на данном этапе исследования были достигнуты наилучшие результаты лечения за весь период наблюдения. Снижение индексов и изменение структуры групп произошло следующим образом. Первая группа: PMA = 1,78 ± 1,24%, OHI-S = 0,52 ± 0,11, Muhlemann = 0,07 ± 0,05. Воспаление отсутствовало - 88,2% (15 человек), легкая степень воспаления - 11,8% (2 человека). Вторая группа: PMA = 2,28 ± 1,17%, OHI-S = 0,82 ± 0,09, Muhlemann = 0,15±0,07. Воспаление отсутствовало - 76,5% (13 человек), легкая степень воспаления - 23,5% (4 человека).
При сравнении полученного результата лечения на заключительном этапе с исходным состоянием десны в обеих группа стало очевидно, что наилучший эффект был достигнут пациентами первой группы, получавших дополнительные мотивационные подкрепления. Это отмечалось значительным и стойким снижением распространённости и интенсивности воспалительного процесса в тканях десны как по сравнению с исходной структурой и значениями индексов в пределах группы, так и в сравнении с полученными результатами второй группы. Что подтверждалось достоверными различиями статистических данных (P<0,05). Во второй группе на заключительном этапе исследования отмечалось обострение гингивита, результаты индексов приблизились к исходному уровню значений и не имели между собой достоверных различий по ряду признаков (P>0,05). Так в первой группе: PMA = 7,62 ± 3,03%, OHI-S = 1,13 ± 0,16, Muhlemann = 0,27 ± 0,11. Воспаление отсутствует - 70,6% (12 человек), легкая степень гингивита - 29,4% (5 человек). Во второй группе: PMA = 19,37 ± 2 ,54%, OHI-S = 1,97 ± 0,16, Muhlemann = 0,73 ± 0,12. Воспаление отсутствует - 11,8% (2 человека), легкая степень гингивита - 70,6% (12 человек), средняя степень гингивита - 17,6% (3 человека).
Анализ анкет, заполненных пациентами на начальном этапе, выявил приблизительно равнозначные исходные результаты. Было определено, что около 70% исследуемых в двух группах относились к категориям с «низким» и «ниже среднего» уровнем мотивации. Данные результаты свидетельствовали о низком уровне первичной мотивации и приверженности к выполнению рекомендаций по индивидуальной гигиене полости рта, а также к стоматологическому лечению в целом.
При повторном анкетировании на заключительном этапе исследования был выявлен значительный прирост «мотивированных» пациентов в первой группе, при этом пациенты с «низким» и «ниже среднего» уровнем мотивации в группе отсутствовали. Полученные результаты во второй группе имели положительную тенденцию, но в меньшей степени, чем у пациентов первой группы. Что подтверждается полученными результатами: в первой группе категории «выше среднего» соответствовало 58,8%, «средней» - 41,2%. Во второй группе «выше среднего» - 23,5%, «средний» - 35,3%, «ниже среднего» - 17,6%, «низкий» - 23,5%.
Таким образом, из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что применение профессиональной гигиены полости рта вместе с проведением мотивационных мероприятий улучшают состояние тканей пародонта и качество индивидуальной гигиены у пациентов с признаками хронического гингивита

Литература

1. Ашуров К.И., Гринин В.М., Буляков Р.Т. Структура заболеваний пародонта, выявляемых на терапевтическом стоматологическом приеме // Российский стоматологический журнал. - 2012. - №2. - С. 46—47.
2. Дмитриева Л.А. Пародонтология. Национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 703 с.
3. Eke P.I., Dye B.A., Wei L. Periodontal Disease Surveillance workgroup. James Beck (University of North Carolina, Chapel Hill, USA), Gordon Douglass (Past President, American Academy of Periodontology), Roy Page (University of Washington). Prevalence of periodontitis in adults in the United States: 2009 and
2010. J Dent Res, 2012. - P. 914-920.
4. Marsh P.D. Influence of saliva on the oral microbiota / P.D. Marsh, T. Do, D. Beighton, D.A. Devine // Periodontology 2000. - 2016. - Vol. 70. - № 1. - P. 80¬92.
5. Dogusal G. Gingival crevicular fluid and salivary resistin and tumor necrosis factor-alpha levels in obese children with gingivitis / G. Dogusal, B. Afacan, E. Bozkurt, I. Sonmez // J. Periodontol. - 2018. - P. 104-106.
6. Водолацкий М.П., Боташева В.С., Павлов А.А., Некрасова А.А. Клинико-морфологическая характеристика воспалительного процесса в тканях пародонта у детей // Вестник новых медицинских технологий. - 2012. - №1. - С. 9.
7. Проценко А.С., Макеева И.М. Факторы, влияющие на распространенность основных стоматологических заболеваний у студенческой молодежи Москвы // Стоматология. - 2010. - №1. - С. 4-6.
8. Макеева И.М., Даурова Ф.Ю., Пятигорская Н.В. Особенности оказания стоматологической помощи иностранным студентам, прибывшим из различных климатогеографических регионов мира // Вестник РАМН. - 2013. - №3. - С. 59-61.
9. Zhanga Y. Human oral microbiota and its modulation for oral health / Zhanga Y., Wanga X., Houxuan L., Can N. //Biomedicine & Pharmacotherapy. -2018. - Vol. 99. - Pp. 883-893.
10. Кисельникова Л.П., Ермольев С.Н., Кузнецова Г.И. Оценка эффективности при лечении гингивита у детей по данным функциональных методов исследования // Институт стоматологии. - 2016. - №73(4). - С. 80-83.
11. Белоклицкая Г.Ф., Горголь К.О. Ведущие местные факторы риска в развитии воспалительных болезней пародонта у лиц молодого возраста // Стоматология. Эстетика. Инновации. - 2017. - №2. - С. 203-217.
12. Masamatti S.S. Periodontal diseases in children and adolescents: a clinician's perspective part / S.S. Masamatti, А. Kumar, M.S. Virdi // Dent Update.—2012.— Vol. 39 (8).—Р.541—544, 547—548, 551—552.
13. Siddharth M. Periodontal diseases in children and adolescents - a review/ Siddharth M, Singla A, Kaur S. // JOHR. - 2013 - Vol. 4(1). - P. 18-23.
14. Иорданишвили А.К.,Тихонов А.В., Арьев А.Л. «Возрастная» эпидемиология заболеваний пародонта // Пародонтология. - 2010. - №1. - С. 25-28.
15. Романова И.Б., Даурова Ф.Ю. Скученность зубов как фактор риска развития воспалительных болезней пародонта // Российский стоматологический журнал. - 2016.-Т. 20, №2. - С. 110-112.
16. Акулович А.В. Индексная оценка клинической эффективности специализированных лечебно-профилактических зубных паст у пациентов с хроническими заболеваниями пародонта // Пародонтология. - 2017. - Т. 22, №3. - С. 80-83.
17. Улитовский С.Б. Гигиенический уход при воспаленном пародонте. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 288 с.
18. Веденеева Е.В. Роль стоматологического лечения в улучшении качества жизни пациентов: дис. канд. мед. - М., 2010. - 135 с.
19. Лабис В.В., Базикян Э.А., Козлов И.Г. Бактериальный фактор как участник инфекционно-воспалительного процесса в полости рта // Российский стоматологический журнал. - 2013. - №4. - С. 19.
20. Лукиных Л.М. Оптимизация комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта. НГМА, 2013. - 122 с.
21. Ушаков Р.В., Герасимова Т.П. Механизмы тканевой деструкции при пародонтите // Стоматология. -2017. - № 4. - С. 63-66.
22. Ковалевский А.М., Ковалевский В.А. Этиология и патогенез
воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы). Часть 2 //
Институт стоматологии. - 2018. - №1. - С. 88-91.
23. Грудянов А.И., Фоменко Е.В. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта. - М.: МИА, 2010. - С. 10-28
24. Abusleme L. The subgingival microbiome in health and periodontitis and its relationship with community biomass and inflammation / L. Abusleme [et al.] // ISME J. - 2013. - Vol. 7 (5). - Р. 1016-1025.
25. Baek K. Complex Intratissue Microbiota Forms Biofilms in Periodontal Lesions / Baek K. [et al.] // J. Dent Res. [Epub ahead of print]. - 2017. - Vol.96, № 12. - P. 1451-1458
26. Зорина О.А., Кулаков А.А., Грудянов А.И. Микробиоценоз полости рта в норме и при воспалительных заболеваниях пародонта // Стоматология. -
2011. - №1. - С. 73-78.
27. Островский А.В., Чумаков Ю.Г. Оценка эффективности методов профессиональной и индивидуальной гигиены полости рта у больных генерализованным пародонтитом // Вестник стоматологии. - 2014. - №2(87). - С. 22-28.
28. Гуляева О.А., Буляков Р.Т., Герасимова Л.П., Чемикосова Т.С. Современные методы в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта:монография // Уфа: Изд-во «УралПолиграфСнаб», 2016. - 190 с.
29. Гилева О.С. Консервативно-профилактическая стоматология: современные тренды развития // Пермский медицинский журнал. - 2018. - Том XXXV. №6. - С. 61-72.
30. Herbert F. Wolf , Edith M. & Klaus H. Rateitschak Пародонтология (перевод с нем. под ред. Барера Г.М.). М., 2008. 548 с.
31. Грудянов А.И. Заболевания пародонта. - М.: Издательство
«Медицинское информационное агентство», 2009. - 336 с.
32. Большедворская Н.Е., Казанкова Е.М. Этиопатогенетические особенности воспалительных заболеваний пародонта // Безопасность здоровья человека. - 2017. - №3. - С. 26-35.
33. Socransky, S.S. Periodontal microbial ecology / Socransky S.S., Haffajee A.D. // Periodontol 2000. - 2005.-Vol. 38. - Р. 135-187.
34. Булкина Н.В., Моргунова В.М. Современные аспекты этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта. Особенности клинических проявлений рефрактерного пародонтита // Фундаментальные исследования. - 2012. - №2 (часть 2). - С. 415-420.
35. Цепов Л.М., Николаев А.И., Наконечный Д.А., Нестерова М.М. Современные подходы к лечению воспалительных генерализованных заболеваний пародонта // Пародонтология. - 2015. - №2(75). - С. 3-9.
36. Кузьмина Э.М., Янушевич О.О. Профилактическая стоматология. - М.: Практическая медицина, 2016. - 544 с.
37. Васильева Н.А., Булгакова А.И., Валеева И.В. Клиническая характеристика местных факторов риска у больных хроническим катаральным гингивитом // Медицинский вестник Башкортостана. - 2015. - №5. - С. 23-27.
38. Грудянов А.И., Фоменко Е.В. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта. - М.: МИА, 210. - С. 10-28.
39. Paster B.J. Bacterial diversity in human subgingival plaque /B.J.Paster [et al.] // J. Bacteriol. - 2001. - №183. - Р. 3770-3783.
40. Simon-Soro A. Microbial geography of the oral cavity / Simon-Soro A., Tomas I., Cabrera-Rubi R. et al. // Journal of Dental Research. -2013. -Vol. 92. №7. -P. 616-621.
41. Ximenez-Fyvie L.A. Comparison of the microbiota of supra- and subgingival plaque in health and periodontitis / L.A. Ximenez-Fyvie, A.D. Haffajee, S.S. Socransky // J. Clin. Periodontol. - 2000. - Vol. 27, № 9. - P.648-657.
42. Yang, H. W. Occurrence of Porphyromonas gingivalis and Tannerella for sythensis in periodontally diseased and healthy subjects / H. W. Yang, Y. F. Huang, M. Y. Chou // J. Periodontol. - 2004. - Vol. 75, № 8. - P. 1077-1083.
43. Giano R., Mario A. Diagnosis and treatment of periodontal disease (перевод с итал. под ред.Ломакина М.) - М.: Азбука стоматолога, 2015. - 739 с.
44. Peter F. Fedi, Artur FL Vernino, Jonathan L. Gray Пародонтологическая азбука. - изд. Азбука, 2008. - 119 с.
45. Катола В.М., Комогорцева В.Е. Роль орального микробиома в развитии воспаления и соматической патологии // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2018. - №68. - С. 117-122.
46. Hiranmayi, K.V. Pathogens in Periodontal Microbiology / Hiranmayi K.V. [et al.] // J. Pharm Bioallied. - 2017. - Vol. 9. - Р.155-163.
47. Гожая И.Н. Риск развития заболеваний пародонта при наличии хронических социальных стрессоров у клинически здоровых лиц // Пародонтология. - 2012. - №1 . - С. 21-25.
48. Елисеева, А.Ф. Сочетанное поражение пародонта и сердечно¬сосудистой системы, клинико-морфологическое и микробиологическое исследование: дис. на соискание ученой степени к.м.н. / А.Ф. Елисеева. - Санкт-Петербург, 2014. - 149 с.
49. Теблоева Л.М., Гуревич К.Г. Факторы риска развития хронического генерализованного пародонтита // Институт стоматологии. - 2014. №2. - С. 54¬56.
50. Genco R.J. A proposed model linking inflammation to obesity, diabetes, andperiodontal infections / R.J. Genco, S.G. Grossi, A. Ho [et al.] // J. Periodontol. —2005. — Vol. 76, Suppl. 11. — P. 2075-2084.
51. Armitage, G.C. The biology, prevention, diagnosis and treatment ofperiodontal diseases: scientific advances in the United States / G.C. Armitage, P.B. Robertson // J. Am. Dent. Assoc. — 2009. — Vol. 140, Suppl. 1. — P. 36S-43S.
52. Armfield J.M. Socioeconomic and psychosocial correlates of oral health / J.M. Armfield, G.C. Mejia, L.M. Jamieson // Int. Dent. J. — 2013. — Vol. 63, № 4. — P. 202-209.
53. Albandar J.M. Cigar, pipe, and cigarette smoking as risk factors for periodontal diseaseand tooth loss / J.M. Albandar, C.F. Streckfus, M.R. Adesanya, D.M. Winn // J.Periodontol. — 2000. — Vol. 71, № 12. — P. 1874-1881.
54. Awan K.H. Knowledge and attitude of tobacco use and cessation among dental professionals / K.H. Awan, M.K. Hammam, S. Warnakulasuriya // Saudi Dent. J.— 2015. — Vol. 27, № 2. — P. 99-104.
55. Joveini H. Factors Associated with Hookah Smoking among University Students // H. Joveini, T. Dehdari, H.E. Ardebili [et al.] // Electronic Physician. — 2016. — Vol. 8, № 12. — P. 3403-3408.
56. World Health Organization. The World Oral Health Report. Geneva. 2003.
57. Ekuni D. Association between Knowledge about Comprehensive Food Education and Increase in Dental Caries in Japanese University Students: A Prospective Cohort Study / D. Ekuni, M. Kunitomo, S. Mizutani // Nutrients. — 2016. — Vol. 8, №3. — P. 114.
58. Brook I. Microbiology and management of periodontal infections. / Brook I. // Gen Dent. - 2003. - Vol. 51, № 5. - Р. 424-8.
59. Грудянов А.И., Григорьян А.С, Фролова О.А. Болезни пародонта: патогенез, диагностика, лечение. - М.: 2004. - 320 с.
60. Daly C.G. Bacterimia due to periodontal probing: a clinical and microbiological investigation / C.G. Daly, D.H. Mitchell, J.E. Highfield, D.E. Grossberg, D. Stewart // J. Periodontol. - 2001. - Vol. 72, № 2. - P. 210-214.
61. Янушевич О.О., Гринин В.М., Почтаренко В.А. и др. Заболевания пародонта. Современный взгляд на клинико-диагностические и лечебные аспекты. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 160 с.
62. Axelsson P., Lindhe J., Nystrom B. Effect of controlled oral hygiene procedures on caries and periodontal disease/ Results after 15-year longitudinal study in adults. J Clin Periodontol 18: 182-89 (1991).
63. Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта. - М.: Поли Медиа Пресс, 2004. - 432 с.
64. Addy M. Chemical plaque control in prevention of gingivitis and periodontitis / M. Addy, J. Moran, W. Wade // Proceedings of the 1st European Workshop on Periodontology. - 1994. - P. 244-257.
65. Hiranmayi K.V. Pathogens in Periodontal Microbiology / Hiranmayi K.V. [et al.] // J. Pharm Bioallied. - 2017. - Vol. 9. - Р.155-163.
66. Krishnan K. A practical guide to the oral microbiome and its relation to health and disease / K.Krishnan, T. Chen, B.J. Paster // Oral Dis. - 2017. - Vol. 23, № 3. - P. 276-286.
67. Кузьмина Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России. - М.: МГМСУ, 2009. - 225 с.
68. Davies R.M. Preventing Dental Caries: Part 1. The scientific rationale for preventive advice / R.M. Davies // Dent. Update. — 2013. — Vol. 40, № 9. — P. 719-720.
69. Petersilka G., Faggion Jr. CM, Stratmann U, Gerss J, Ehmke B, Haeberlein I, Flemmig TF. Effect of glycine powder air polishing on the gingiva J Clin Periodontol 2010.
70. Eick S., Bender P., Flury S. at al. In vitro evaluation of surface roughness, adhesion of periodontal ligament fibroblasts, and streptococcus gordonii following root instrumentation with gracey Curettes and subsequent polishing with diamond- coated curretes // Clin Oral Investig. - 2012. - Apr.№17. P.97-98.
71. Flemmig T.F., Hetzel M., Topoli H., Gerss J., Haeberlein I., Petersilka G. Subgingival debridement efficacy of glycine powder air polishing /Journal of Periodontology 2007 v78 n6.-39.
72. Gregor J. Petersilka Subgingival air-polishing in the treatment of periodontal biofilm infections // Periodontology. 2010. № 55. Р. 124-142.
73. Березина Н.В., Силантьева С.М., Кривонос С.М. Применение современных средств в комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта // Стоматология для всех. - 2017. - №2. - С. 26-30.
74. Соловьева А.М. Зубные пасты с местными антисептиками и их роль в комплексном лечении основных стоматологических заболеваний // Институт стоматологии. - 2011. - № 1. - С. 40-43.
75. Михальченко В.Ф., Фирсова И.В., Крайнов С.В. Новые подходы к местной противовоспалительной терапии хронического катарального гингивита // Маэстро стоматологии. - 2018. - №1(69). - С. 22-26.
76. Янушевич О.О., Атрушкевич В.Г., Айвазова Р., Соколова Е.Ю. Применение безлекарственных антисептических средств в комплексном лечении хронического пародонтита // Dental Forum. - 2017. - №1. - С. 63-67.
77. Гончарова Е.И. Растительные средства в профилактике и лечении заболеваний пародонта // Российский стоматологический журнал. - 2012. - № 3. - С. 48-52.
78. Грудянов А.И., Фоменко Е.В. Методы консервативного лечения воспалительных болезней пародонта. - М.: 2013. - 87 с.
79. Герасимова Л.П., Хайбуллина Р..Р., Кабирова М.Ф. Микробиологическая оценка состояния полости рта у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями пародонта // Уральский Медицинский журнал серия Стоматология. - 2017. - №7. - С. 42-45.
80. Латышева С.В., Абаимова О.И. Клиническая оценка использования флоссинга при проведении профессиональной гигиены // Стоматолог. - 2013. - №2 (9). - С. 23-25.
81. Олейник О.И., Коровкина А.Н., Кубышкина К.П. Способ повышения мотивации пациентов с начальными формами воспалительных заболеваний пародонта к проведению лечебно-профилактических мероприятий // Вестник новых медицинских технологий. - 2013. №3. - С. 37-40.
82. Croffoot C.K. B. Evaluating the effects of coaching to improve motivational interviewing skills of dental hygiene students / C.K. Croffoot // J. Dent. Hyg. — 2010. — Vol. 84, № 2. — P. 57-64
83. Савина Е.А., Булкина Н.В., Ломакина Д.О., Олевская О.А. Психотерапевтические приемы при проведении лечебно-профилактических мероприятий в рамках деонтологического поведения врача стоматолога- терапевта // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. - Т.7.- №3. - С. 683 - 689.
84. Кудрявцева Т. В., Тачалов В. В., Лобода Е. С., Орехова Л. Ю., Нечай Е. Ю., Шаламай Л. И. Изучение приверженности пациентов стоматологической клиники к соблюдению профилактических мероприятий в полости рта. Пародонтология - 2019 - №24(2). С. 167 - 172.
85. Soolari A. Compliance und ihre Bedeutung bei der erfolgreichen Behanndlung einer fortgeschrittenen Parodontitis. Literaturiibersicht und Fallarstellung // J. Qunntessenz. - 2002. - Vol. 53, № 12. - S. 1321-1328.
86. Иванова Е. И. Мотивация обращения пациентов за пародонтологической помощью // Молодой ученый. — 2014. — №6. — С. 298-301.
87. Кунин А.А., Олейник О.И., Беленова И.А. Методологические аспекты диагностики и выбора индивидуальных профилактических мероприятий при воспалительных заболеваниях пародонта // Материалы IV Международной научной конференции молодых ученых-медиков, 25-26 февр. 2010 г.- Курск: КГМУ. - 2010. - С. 166-170.
88. Агранович Н. В., Мхитарян А.К., Агранович В.О. Формирование здорового образа жизни в профилактике стоматологических заболеваний у населения молодого возраста // Вестник Ставропольского государственного университета. - 2012. -№ 80 (3). - С. 234 - 237.
89. Цепов Л.М., Голева Н.А. Работа врача-стоматолога по формированию ответственности пациента за свое здоровье // Стоматология детского возраста и профилактика. - №1. - 2009. - С. 3 - 6
90. Анисимова Н.Ю., Анисимова Е.Н., Рабинович С.А., Сирота Н.А. Способ структурированного мотивационного интервьюирования в практике врача- стоматолога // Сборник Научных трудов XVIII международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии», СПб. 2013.- С. 23.
91. Аверьянов С.В., Ромейко И.В., Пупыкин Е.В. Интервьюирование как метод определения уровня санитарно-гигиенических // Проблемы стоматологии. — 2015. — № 1. — С. 4-7.