ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ХАРАКТЕРИСТИКА ЦИТОКИНОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В РАЗВИТИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА 5
1.1. Характеристика семейств интерлейкина-1, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли 5
1.2. Особенности строения интерлейкина-1, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли 6
1.3. Локусы хромосом, содержащие гены, отвечающие за синтез интерлейкина-1, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли 8
1.4. Клетки-продуценты интерлейкина-1, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли 9
1.5. Клетки мишени для интерлейкина-1, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли 9
1.6. Механизмы действия интерлейкина-1, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли 10
1.7. Функции интерлейкина-1, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли 11
ГЛАВА 2. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА 13
ГЛАВА 3. РОЛЬ ЦИТОКИНОВ В ПАТОГЕНЕЗЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА 16
ВЫВОДЫ 20
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 21
Ревматоидный артрит – одно из наиболее распространенных хронический воспалительных заболеваний человека, частота которого в популяции, по данным Всемирной организации здравоохранения, составляет от 0,6% до 1,3%. Ежегодно в Российской Федерации регистрируется около 300 тысяч больных ревматоидным артритом, а заболеваемость, по данным статистики, составляет 2,75 на 1000 лиц 18 лет и старше .
Ревматоидный артрит является классической моделью хронического воспаления. Основу воспаления составляет каскад биохимических и иммунологических процессов, регуляция которых осуществляется большим количеством гуморальных медиаторов. Среди них особое место занимают цитокины – низкомолекулярные белковые молекулы, обеспечивающие процесс межклеточных коммуникаций.
В настоящее время в патогенезе ревматоидного артрита важная роль отводится дисбалансу провоспалительных и противовоспалительных цитокинов. Согласно современным представлениям, именно цитотоксическими эффектами провоспалительных цитокинов, в частности, интерлейкина-1, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли α, обусловлены основные проявления заболевания, в том числе хронический синовит, деструктивные поражения суставного хряща и кости. В связи с этим современная фармакотерапия ревматических заболеваний направлена на ингибирование синтеза ряда провоспалительных цитокинов (Пачкунова М., 2011).
Изучение провоспалительных и противовоспалительных цитокинов является объективным и прогностически достоверным методом оценки активности иммуновоспалительного процесса.
Цель: изучение роли цитокинов в развитии ревматоидного артрита.
Задачи:
1. Дать характеристику основным цитокинам, участвующим в развитии ревматоидного артрита.
2. Изучить роль цитокинов в реализации патогенетических механизмов развития ревматоидного артрита.
Изучена роль основных провоспалительных цитокинов в развитии ревматоидного артрита - одного из наиболее распространенных хронических воспалительных заболеваний человека.
Состояние цитокиновой системы больных ревматоидным артритом характеризуется гиперпродукцией провоспалительных цитокинов, в частности, интерлейкина-1, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли α.
Провоспалительные цитокины способствуют развитию локальных воспалительных эффектов, вызывая активацию эндотелия и накопление лейкоцитов в полости сустава, секрецию протеаз и матриксных металлопротеиназ; индуцируют костную деструкцию и образование паннуса; участвуют в развитии аутоиммунных нарушений и системных проявлений при ревматоидном артрите.
Использование информации о цитокинах, их эффектах, изменении уровня продукции при той или иной патологии является важным для ранней и дифференциальной диагностики, определения прогноза заболевания и, соответственно, оптимального объема терапии ревматоидного артрита.
