ВВЕДЕНИЕ 4
Глава 1. Концепция терапевтического ландшафта и принципы проектирования 13
1.1. Этапы развития терапевтического ландшафта 13
1.2. Анализ влияния терапевтического ландшафта на выздоровление пациента 19
1.3. Подход к проектированию терапевтических ландшафтов в мире на примере Китая, США и Японии 22
1.3.1. Соединенные Штаты - Элизабет и Нанья Эванс реабилитационный сад 23
1.3.2. Японский государственный медицинский центр ачилу ландшафтный дизайн 26
1.3.3. Пекин парк Ваньху терапевтический ландшафт 28
1.4. Принципы проектирования терапевтического ландшафта 31
Выводы по Главе 1 35
Глава 2: Комплексный анализ терапевтического ландшафта города Чжэнчжоу, провинция Хэнань, Китай 36
2.1. Анализ природной среды и городского планирования в г. Чжэнчжоу 36
2.2. Историко-культурный контекст г. Чжэнчжоу 43
2.2.1. Анализ историко-культурного контекста 43
2.2.2. Взаимосвязь буддийской философии и городской реабилитационной средой г. Чжэнчжоу 47
2.3. Анализ экологического и городского контекста города Чжэнчжоу 49
2.4. Перспектива включения медицинская реабилитационная среда ортопедической больницы Чжэнчжоу в зеленый каркас города 53
Выводы по Главе 2 59
Глава 3: Концепция терапевтической ландшафтного дизайна ортопедической больницы Чжэнчжоу.
3.1. Изучить сформулируйте способ улучшения медицинской среды в Чжэнчжоу и принципы проектирования терапевтического ландшафта 61
3.2. Изучить предложение по планированию и дизайну реабилитационного сада ортопедической больницы Чжэнчжоу 66
3.3. Анализ экология и растительный микс реабилитационного сада 73
3.4. Изучить общая концепция дизайна реабилитационного сада в ортопедической больнице Чжэнчжоу 75
Выводы по Главе 3 77
Заключение 79
Список литературы 81
Приложение 90
До того, как концепция терапевтического ландшафта появилась в Китае, экономика Китая относительно отсталая, многие больницы ограничены средствами, нет условия полностью заботиться о потребностях пациента. И сейчас экономика Китая развивалась очень хорошо по сравнению с двадцатью годами ранее. При развитии материальных условий люди и больницы уделяют больше внимания комплексному восстановлению тела и разума пациентов во время лечения. Поэтому в последние годы Китай начал продвигать строительство терапевтических ландшафтов в больших масштабах.
В области дизайн среды терапевтический ландшафт является расширенным исследованием майора дизайн среды, удовлетворение потребностей пациентов в медицинской среде с помощью подхода к экологическому проектированию. После реформ и открытости Китая строительство медицинского пространства вступило в стадию бурного развития, правительство начало планировать строительство крупных больниц, а также реконструкцию старых больниц.Из-за спроса людей на улучшение медицинской среды и исследования терапевтического ландшафта медицинскими экспертами, правительство начало уделять внимание вопросу улучшения медицинской среды. Сформулирована цель повышения качества медицинской среды в китайских больницах.
Таким образом, актуальность работы обуславливается следующими факторами:
1. С развитием экономики и медицинских технологий, значительно улучшена медицинская среда и методы лечения и инновации.
2. Во время курса лечения пациента, эмоциональные и психологические состояния играют большую роль в реабилитации пациентов после острой фазы заболеваний, пациенты с хорошим настроением обычно быстрее выздоравливают.
3. В Китае терапевтический ландшафт является относительно новой концепцией.
4. Терапевтический ландшафт представляет собой междисциплинарный тип искусства, он в основном включает в себя ландшафт и медицину.
Это исследование сосредоточено на концепции терапевтического ландшафта, изучении применения терапевтических ландшафтов в больничных условиях в Китае, стремление к улучшению медицинской среды в больнице, а также процесса лечения пациентов. Некогда экономическая отсталость Китая привела к ограничениям на развитие больниц, так как развитие больницы неотделимо от поддержки средств. Во времена экономической отсталости, больницы не имеют достаточных условий, чтобы сосредоточиться на психическом здоровье и психологическом комфорте пациентов. И сегодня, многие больницы с отсталой средой не смогли адаптироваться к изменениям. Однако, по мере развития экономики пациенты становятся все более требовательными к медицинскому окружению и возможностям лечения, а многие больницы все еще находятся на уровне прошлого века, удовлетворяя лишь некоторые базовые потребности. В результате в последние годы многие больницы испытывают потребность в улучшении своей медицинской среды.
Степень разработанности поставленной проблемы
О способах изучения терапевтических ландшафтов, чтобы помочь пациентам выздороветь, есть два способа его лечения: терапевтический ландшафт или ландшафтная терапия и садоводческая терапия. В медицинской среде сочетание ландшафтного дизайна, реабилитационных учреждений и садоводческой деятельности, делает утомительный процесс лечения более интересным и помогает пациенту выздороветь более полно.
Исследование ландшафтной терапии
Изучение ландшафтной терапии имеет долгую историю во многих странах. В 1860 г, Найтингейл описал в книге «Важные вопросы для медицинского обслуживания» влияние природной среды на улучшение выздоровления пациентов [1]. Она верит в связь между окружающей средой и зрением, возможность видеть красивые пейзажи заставит пациента быстрее выздороветь. Позже, между 1972 и 1981 годами, Американский ученый-медик Роджер Ульрих документировал и сравнивал результаты терапии пациентов в разных палатах. Он разделил пациентов на две группы: Одна группа пациентов имеет вид на природу из окна своей палаты, другая - нет. В результате первая группа восстанавливается быстрее [7]. В 1983 году, Американский ученый-медик Эрикон Уильямс опубликовал книгу «Терапевтический ландшафт: окружающая среда и динамическое воздействие на пациентов», в книге подтверждается, что превосходная природная среда может облегчить негативные эмоции, такие как тревога и паника у пациентов, и ускорить полное выздоровление. В 21 веке, Терапевтический ландшафт был дополнительно изучен в трудах таких экспертов, как Ван Вэньен, А. И. Копытин, Чжан Линьци, Мэн Цзяньнань и другие [9].
Исследование садоводческая терапия
В 1973 году, Соединенные Штаты создали первую в мире национальную “Ассоциацию садоводческой терапии”, [5] Садоводческая терапия начинает изучаться и практиковаться как новая дисциплина. В 1993 году в своей книге "Терапевтические ландшафты: проектирование терапевтических садов и терапевтических открытых пространств" американка Купер Маркус утверждала, что садоводческая терапия должна включать как искусственные, так и естественные элементы ландшафта, но с преобладанием живой природы [14]. Кроме того, были изучены следующие темы: Ли Ч.Ц «Концепция реабилитационного сада в терапевтической ландшафтной практике» 2020 г. и Чжан Линьци «Исследование наружного ландшафтного дизайна больниц общего профиля» в 2021 г. [19], в которых объясняется, как терапевтические ландшафты могут помочь пациентам быстрее выздороветь, а также концепцию и применение садоводче ской терапии.
Китайские исследования терапевтических ландшафтов, в основном ориентированы на садоводческую терапию. С одной стороны, потому что искусство садоводства имеет долгую историю в Китае, в садоводческой терапии это может лучше сочетаться с концепцией терапевтических ландшафтов. С другой стороны, садоводческая терапия не ограничивается предо ставлением пациентам сенсорного опыта, это также может позволить пациентам участвовать в садоводческой деятельности как способ достижения лучших результатов восстановления. Но исследования Китая по терапевтическим ландшафтам начались поздно, важность терапевтического ландшафта в терапевтическом процессе до конца не изучена. Ян Фэй, Ли Яньбин, ЛИ Ци, Гао Шуан и другие китайские ученые, для локализации дизайна лечебных ландшафтов, а также сочетания традиционного китайского садоводства и садоводче ской терапии, исследования в этой области шли медленнее [12]. Больше исследований по существу просто улучшает среду здравоохранения, понятие терапевтических ландшафтов применяется не в полной мере. Даже в 2019 году проекты, которые уже реализованы: Чжан Дэцзюань «Культурная интеграция в терапевтический ландшафт: тематическое исследование первой больницы Юньчэн», в основе этого проекта остается улучшение среды здравоохранения, садоводческая терапия не применялась[63]. Улучшение среды здравоохранения может быть стимулировано только через среду к пациенту, который подвергается пассивному воздействию. Садоводческая терапия - это то, что требует простого взаимодействия между пациентом и окружающей средой и повышает инициативу пациента.
Хотя китайские исследования терапевтических ландшафтов начались поздно, однако в последние годы многие специалисты и ученые начали активно и всесторонне изучать применение терапевтических ландшафтов в медицинских средах.
Чжан Линьци в книге «Исследование ландшафтного дизайна наружного лечения окружающей среды в больницах общего профиля», изучение помощи садоводческой терапии для пациентов, и виды заболеваний, пригодных для садоводческой терапии. Обобщены принципы садоводческой терапии, помогающие пациентам восстановить здоровье: Улучшение психологической инициативы пациента через взаимодействие, которое происходит между пациентом и окружающей средой. Простые садовые работы, помогающие пациентам восстановить свои телесные функции. Положительные ощущения во время занятий садоводством помогают пациентам обрести уверенность в себе и регулировать свое психическое состояние. [64].
Мэн Цзяньнань в книге «Применение растений в лечебных ландшафтах», систематически сортировал виды и применения растений в лечебных ландшафтах. И описывает множество различных растений, различные эффекты и воздействия на пациентов, а также принцип выбора растений при проектировании терапевтическых ландшафтов [65].
А. И. Копытин в исследовательском докладе на международной научно-практической онлайн-конференции "Экологическая арт-терапия: международные и мультикультурные перспективы", рассматривает практическое применение терапевтических ландшафтов для различных регионов и типов заболеваний [28]. В своей книге он показывает, что дизайн медицинской среды и садоводческого ландшафта должен сочетаться с местной историей и культурой. И, поскольку одна садоводческая терапия не может удовлетворить потребности пациентов со всеми видами заболеваний, в конструкции должно быть для разных типов заболеваний, проектирование различных садоводческих мероприятий и реабилитационных сооружений.
Ван Юяо В книге «Интерактивный дизайн сада: кейс терапевтических ландшафтов», анализируя практические кейсы терапевтических ландшафтов, по разным размерам, городам и типам пациентов, анализируя важность терапевтического ландшафта в процессе лечения, и эффект улучшения медицинской среды [66]. Важность развития терапевтического ландшафта выявляется с теоретической точки зрения и практических результатов.
Терапевтический ландшафт как направление на улучшение медицинской среды, и дополнительный подход к процессу лечения пациента имеет большое значение. Идея совмещения окружающей среды с выздоровлением пациента, заключается в воздействии на пациента через окружающую среду, и взаимодействие пациента с окружающей средой помогает пациенту быстрее восстановить здоровье. Поэтому только всестороннее понимание концепции терапевтического ландшафта, дизайнеры могут интегрировать его в дизайн медицинской среды.
Таким образом, выявлены проблемы, на решение которых будет направлено исследование.
1. Терапевтический ландшафт является относительно новой концепцией в Китае, и многие аспекты недостаточно изучены: не достаточно внимания уделяется взаимодействию пациента с окружающей средой, дизайн разрабатывается без учёта местной культуры, отсутствуют садоводческие проекты в дизайне.
2. Большинство городов Китая в настоящее время не имеют терапевтического ландшафта.
3. Многие модели проектирования терапевтического ландшафта являются относительно едиными и не развиваются в соответствии с местными потребностями.
4. Взаимодействие пациентов с окружающей средой не учитывается. Большее внимание к строительству интерактивных элементов в дизайне, позволит пациентам получать более полезный практический опыт. Создание возможностей пациентам для участия в практических мероприятиях поможет получить более полное выздоровление. Сочетание местной истории и культуры в дизайне дает пациентам чувство принадлежности и значимости.
Научная проблема:
Развитие терапевтических технологий свидетельствует о том, что окружающая среда может помочь пациентам восстановить свое здоровье. Многие особые заболевания, терапевтический ландшафт может обеспечить психотерапию для пациентов. В настоящее время практика терапевтического ландшафта недо статочно изучена и популярна в Китае.
Большая часть целебного ландшафта в городе является скорее политическим продуктом. Дизайн каждого терапевтического ландшафта очень похож, стиль дизайна шаблонный, и он не очень заботится о психологических потребностях пользователя.
Практическая проблема:
С развитием общества ландшафтный дизайн должен заботиться о более разнообразных типах людей. Пациенты имеют разные потребности в ландшафте по сравнению с нормальными людьми. В настоящее время в городе отсутствует терапевтический ландшафт, предназначенный для пациентов.
В настоящее время внешняя строительная среда большинства больниц в Чжэнчжоу все еще находится на уровне прошлого века, и медицинская среда нуждается в улучшении [19]. Кроме того, эти больницы в основном расположены в старых районах города, что приводит к неудовлетворительной экологической среде больницы. Экологическая среда многих больниц нуждается в улучшении для здоровья и восстановления пациентов.
Выявленные проблемы позволяют выдвинуть следующую гипотезу: Улучшение среды медицинской реабилитации с помощью концепции терапевтического ландшафта поможет удовлетворить потребности пациентов в более качественной медицинской среде. Для этого, в существующий медицинский комплекс с относительно небольшой территорией, может быть интегрирован эффективный и разнообразный терапевтический Ландшафтный сад, предоставляющий возможности для ландшафтной и садоводческой терапии.
Данная гипотеза будет проверена на примере ортопедической больницы Чжэнчжоу в г. Чжэнчжоу, Провинция Хэнань, КНР.
Объект исследования: Принципы формирования терапевтических ландшафтов.
Предмет исследования: Концепция терапевтического ландшафта для ортопедической больницы Чжэнчжоу в г. Чжэнчжоу, Провинция Хэнань, КНР.
Цель исследования: Разработка концепции терапевтического ландшафта старой больницы, на примере "Чжэнчжоу ортопедической больницы" в г. Чжэнчжоу КНР с учётом региональной специфики.
Задачи исследования:
1. Изучить этапы развития терапевтического ландшафта и влияние терапевтического ландшафта на выздоровление пациента.
2. Изучить подходы к проектированию терапевтических ландшафтов в мире, на примерах Китая, США и Японии.
3. Изучить принципы проектирования терапевтического ландшафта.
4. Анализ природной среды и городского планирования в г. Чжэнчжоу.
5. Изучить историко-культурный контекст г. Чжэнчжоу.
6. Изучить возможности включения ландшафтно-реабилитационной среды ортопедической больницы Чжэнчжоу в зеленый каркас города.
7. Определить способы улучшения медицинской среды в Чжэнчжоу и принципы проектирования терапевтического ландшафта ортопедической больницы.
8. Разработать предложение по планированию и дизайну реабилитационного сада ортопедической больницы Чжэнчжоу.
9. Разработать ассортимент растений для создания реабилитационного сада.
10. Сформировать концепцию дизайна реабилитационного сада в ортопедической больнице Чжэнчжоу.
Терапевтические ландшафты - это новая форма ландшафта, используемая в основном для улучшения медицинской среды и реабилитационной среды. В области дизайна окружающей среды терапевтические ландшафты - это расширенное исследование ландшафтного дизайна, удовлетворяющее потребности пациентов в условиях здравоохранения с помощью экологического подхода к дизайну. Однако практика терапевтических ландшафтов связана с местным экономическим и медицинским развитием. До появления концепции терапевтических ландшафтов в Китае экономика страны была относительно отсталой, многие больницы имели ограниченные средства и не были оснащены всем необходимым для адекватного удовлетворения потребностей своих пациентов. По мере развития экономики Китая в 21 веке и люди, и больницы уделяют все больше внимания полному физическому и психическому восстановлению пациентов в процессе лечения. В результате в последние годы в Китае началось широкомасштабное продвижение лечебных ландшафтов.
Местом реализации проекта является ортопедическая больница Чжэнчжоу в провинции Хэнань, Китай, которая нуждается в улучшенной среде медицинской реабилитации. Терапевтические ландшафты должны быть спроектированы таким образом, чтобы удовлетворять потребности пациентов в их естественной среде и предоставлять пациентам более разнообразные варианты реабилитации. Реабилитационный сад состоит в основном из ярко окрашенных кустарников и цветов теплых тонов, которые обычно вызывают у зрителя позитивное, приподнятое настроение. В качестве акцентов используется небольшое количество вечнозеленых хвойных деревьев, таких как сосны в китайском садоводстве, которые в основном служат для украшения и придания формы общей среде. Благодаря сезонным конфигурациям посадок, территория гарантированно будет иметь разный ландшафт в разное время года. В качестве альтернативного метода лечения ландшафтной терапии пациенты могут испытывать положительные эмоции в этой зоне.
Деревянные материалы широко используются в восстановительных садах. Поскольку провинция Хэнань, одна из старейших провинций за всю историю человечества, унаследовала большое количество деревянных зданий в различных городах и является одним из мест зарождения китайской технологии врезного и шипового строительства. Поэтому при проектировании реабилитационного сада деревянные материалы были использованы почти во всех функциональных зонах. В частности, рабочая зона для садоводов - это не только особенность истории и культуры города, но и новое применение китайского искусства садоводства, которое передавалось тысячелетиями. Стены, скамейки и некоторые декоративные скульптуры в рабочей зоне садоводства выполнены из бетона в сочетании с деревянными материалами. В дополнение к рабочей зоне садоводства, зона реабилитации и спорта также является функциональной зоной, где широко используется дерево. В структуре коридора этой зоны деревянная конструкция навеса с колоннами спроектирована в сочетании с особенностями врезной и десятиугольной конструкции. Выразительность китайской врезной конструкции заимствована и представлена в современном стиле дизайна, что продиктовано необходимостью сочетания пространственных инноваций и традиций.
Таким образом, терапевтический сад спроектирован на основе концепции терапевтических ландшафтов, чтобы обеспечить лучшую среду медицинской реабилитации и большее разнообразие вариантов реабилитации для пациентов. Помогать пациентам быстрее выздоравливать благодаря воздействию на них окружающей среды и исследовать интеграцию медицины и ландшафта.
1. Ян Ф. Медико - ландшафтное исследование// Современное садоводство,2019.№ 2.C.127-129.
2. Лю С.Ж. Применение и дизайн медицинских ландшафтов в городской зеленой системе//Всеобъемлющее обсуждение социальных наук,2020.№ 1. C.133-135.
3. Ли Ц. Медико - ландшафтное исследование ландшафтного ландшафтного ландшафта в городских общинах престарелых//Планирование и проектирование,2019.№ 3.C.136-137.
4. Чжан Ч.С. большой медицинский космос китайская медицина лечебный ландшафт развитие и ответные мерыв качестве примера можно привести программу медицинского факультета Дьюкского университета//Современное садоводство,2020.№ 7.C.141-143.
5. Лю В.Х. Исследования и прогресс в области медико - Ландшафтного ландшафта внутри страны и за рубежом//Китайские и иностранные здания,2019.№ 5.C.63-67.
6. Гао Л. Анализ и оценка медицинского ландшафта парка Ваньху в пекине//Современное садоводство,2020.№ 10.C.100-109.
7. Чжан Ц. Концепция оздоровления сада концепция медицинского ландшафта//Современное садоводство,2017.№ 7.C.47-48.
8. Ли Ч.Ц. Концепция реабилитационного сада в медицинской ландшафтной практике//Жилье и недвижимость,2020.№ 2.C.44-45.
9. Чэнь Ц.Ю. Развитие медицинского ландшафта в мире//Китайское садоводство,2009.№ 1.C.24-27.
10. Ху В.Ф. терапевтический ландшафт дизайн и практикапример американского ботанического парка в Чикаго//Современное садоводство,2012.№ 1.C.109-111.
11. Е Ц. Анализ состояния медицинского ландшафта//Современное садоводство,2015.№ 4.C.222-226.
12. Ян Ч.М. Китай и развитие западного медицинского ландшафта и реабилитационного сада//Китайские и иностранные здания,2013.№ 3.C.23-27.
13. Се С.Л. О применении искусства слуха при проектировании медицинских ландшафтов//Современное садоводство,2021.№ 2.C.59-60.
14. Чжан В. Проектирование в сочетании с медициной — изучение современного терапевтического ландшафта//Современное садоводство,2018.№ 6.C.119-121.
15. Чжан Д.А. Культура и медицинский ландшафтобщение с пациентами через ландшафтв качестве примера можно привести проект больницы первого транспортного города//Современное садоводство,2010.№ 1.C.5-29.
...