📄Работа №124829
Тема: Хирургические и микробиологические аспекты одонтогенных заболеваний челюстно-лицевой области
Характеристики работы
Тип работы
Дипломные работы, ВКР
Предмет
Медицина
Объем:
53 листов
Год:
2017
Просмотров:
129
4700
руб.
🛒 Купить работу
Не подходит эта работа?
Закажите новую по вашим требованиям
Узнать цену на написание
Закажите новую по вашим требованиям
Представленный материал является образцом учебного исследования, примером структуры и содержания учебного исследования по заявленной теме. Размещён исключительно в информационных и ознакомительных целях.
Workspay.ru оказывает информационные услуги по сбору, обработке и структурированию материалов в соответствии с требованиями заказчика.
Размещение материала не означает публикацию произведения впервые и не предполагает передачу исключительных авторских прав третьим лицам.
Материал не предназначен для дословной сдачи в образовательные организации и требует самостоятельной переработки с соблюдением законодательства Российской Федерации об авторском праве и принципов академической добросовестности.
Авторские права на исходные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае возникновения вопросов, связанных с размещённым материалом, просим направить обращение через форму обратной связи.
Настоящий учебно-методический информационный материал размещён в ознакомительных и исследовательских целях и представляет собой пример учебного исследования. Не является готовым научным трудом и требует самостоятельной переработки.
📋 Содержание
ВВЕДЕНИЕ 4
Цели исследования: 5
Задачи исследования: 5
Актуальность проблемы 5
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 7
Глава 1. Обзор литературы. 7
Микробиота одонтогенных заболеваний ЧЛО 8
Лечение одонтогенных заболеваний ЧЛО 10
Периодонтиты. Общие сведения 13
Классификация по И.Г. Лукомскому 15
Классификация по МКБ-10 15
Этиология, патогенез 17
Острый периодонтит 17
Клиническая картина 17
Патологическая картина 18
Хронический периодонтит 19
Фиброзный периодонтит 20
Гранулематозный периодонтит 20
Гранулирующий периодонтит 22
Обострение хронического периодонтита 24
Современные представления об этиологии и патогенезе одонтогенных ГВЗ 25
Современные представления о состоянии иммунной системы при одонтогенных ГВЗ 26
Глава 2. Материалы и методы исследования. 30
2.1 Контингент обследованных больных. 30
2.2 Методы обследования больных. 32
2.2.1 Основные методы обследования. 32
Анкета для пациентов: 33
2.2.2 Дополнительные методы обследования. 39
2.4 Критерии оценки 41
Диаграмма 1. Распределение пациентов по полу и возрасту 41
Диаграмма 2. Сроки купирования постоперационных воспалительных реакций (отек, боль, повышенная температура тела). 42
Глава 3. Результаты исследования 44
Заключение 44
Выводы 45
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 47
Цели исследования: 5
Задачи исследования: 5
Актуальность проблемы 5
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 7
Глава 1. Обзор литературы. 7
Микробиота одонтогенных заболеваний ЧЛО 8
Лечение одонтогенных заболеваний ЧЛО 10
Периодонтиты. Общие сведения 13
Классификация по И.Г. Лукомскому 15
Классификация по МКБ-10 15
Этиология, патогенез 17
Острый периодонтит 17
Клиническая картина 17
Патологическая картина 18
Хронический периодонтит 19
Фиброзный периодонтит 20
Гранулематозный периодонтит 20
Гранулирующий периодонтит 22
Обострение хронического периодонтита 24
Современные представления об этиологии и патогенезе одонтогенных ГВЗ 25
Современные представления о состоянии иммунной системы при одонтогенных ГВЗ 26
Глава 2. Материалы и методы исследования. 30
2.1 Контингент обследованных больных. 30
2.2 Методы обследования больных. 32
2.2.1 Основные методы обследования. 32
Анкета для пациентов: 33
2.2.2 Дополнительные методы обследования. 39
2.4 Критерии оценки 41
Диаграмма 1. Распределение пациентов по полу и возрасту 41
Диаграмма 2. Сроки купирования постоперационных воспалительных реакций (отек, боль, повышенная температура тела). 42
Глава 3. Результаты исследования 44
Заключение 44
Выводы 45
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 47
📖 Аннотация
Работа посвящена анализу хирургических и микробиологических аспектов одонтогенных заболеваний челюстно-лицевой области на примере обострения хронического гранулирующего периодонтита. Актуальность исследования обусловлена ростом удельного веса острой одонтогенной инфекции, связанным с увеличением доли анаэробной флоры и сложностями прогнозирования исхода воспалительных процессов. В ходе исследования на клинической базе СПб ГБУЗ "Стоматологическая поликлиника №20" был проведен анализ случаев, позволивший установить зависимость послеоперационных осложнений после удаления зуба от выбранной лечебной тактики. Результаты показали, что своевременная диагностика и хирургическое вмешательство являются обязательными условиями успешного лечения. Ключевым выводом является подтверждение эффективности послеоперационного назначения комбинированного противомикробного препарата «Цифран СТ»: его семидневный прием сокращает сроки купирования воспалительных явлений до 3–5 суток по сравнению с группой пациентов без антибактериальной терапии. Практическая значимость работы заключается в возможности применения разработанной системы диагностики показаний к удалению зуба и протокола применения «Цифрана СТ» в амбулаторной хирургической стоматологии для минимизации послеоперационных осложнений, что согласуется с исследованиями Алешкина И.Г. по оптимизации лечения гнойно-воспалительных заболеваний. Таким образом, внедрение предложенного алгоритма, включающего точную диагностику, своевременное удаление причинного зуба и адъювантную антибактериальную терапию, позволяет повысить эффективность лечения пациентов с одонтогенными воспалительными заболеваниями.
📖 Введение
Проблема одонтогенной инфекции является одной из самых распространенных в медицине. Проблематичность лечения связана с тем, что воспалительные процессы в ЧЛО во всех случаях имеют инфекционный характер, т. е. в их возникновении, развитии и течении большая роль принадлежит микробной флоре. Любой воспалительный процесс является первично хроническим, так как МО накапливаются в тканях в течение определенного времени. Некоторые это расценивают как положительных фактор, ведь в таком случае к очагу жизнедеятельности МО направляются иммунные клетки крови, а значит увеличивается местный иммунитет. Однако превышение некоего «критического уровня» микробных тел, который, по всей видимости, индивидуален для каждого организма, неизбежно приводит к развитию клинически выраженного воспаления, т.е. вызывающего значительные нарушения местного и общего характера и требующего лечения.
Воспаления в ЧЛО связаны с патологическими процессами в зубочелюстном сегменте, начиная от осложненного кариеса, затрудненного прорезывания зуба, пародонтита и т. п.
С каждым годом увеличивается удельный вес острой одонтогенной инфекции в общей структуре больных специализированных челюстно-лицевых отделений. В определенной степени это связано с ростом удельного веса анаэробной неспецифической инфекции и к тому же с несовершенством достоверного прогноза течения и последующего исхода воспалительных процессов, их мониторинга, а также неадекватностью проводимого лечения.
Цели исследования:
На основании изучения характера оказания медицинской помощи разработать систему диагностики показаний к удалению причинного зуба при ГВЗ и определить показания к применению синтетического противомикробного препарата «Цифран СТ» как этиопатогенетического фактора развития послеоперационных осложнений.
Для достижения нашей цели мы должны поставить и решить следующие задачи:
Задачи исследования:
1) Изучить литературу по одонтогенным заболеваниям ЧЛО, периодонтитам.
2) Изучить частоту встречаемости обострений хронического гранулирующего периодонтита на амбулаторном приеме в СПб ГБУЗ "Стоматологическая поликлиника №20".
3) Доказать зависимость послеоперационных осложнений после операции удаления зуба по поводу обострения хронического гранулирующего периодонтита от выбранной тактики лечения и назначения препарата «Цифран СТ»
Актуальность проблемы
Проблема острой одонтогенной инфекции ЧЛО является чрезвычайно актуальной, о чем свидетельствуют многочисленные публикации российских и зарубежных ученых, доклады на различных конгрессах, конференциях и съездах, а главное – увеличение количесвтва и удельного веса больных с ОГВЗ ЧЛО.
За последние десятилетия в гнойной хирургии сформировалась схема комплексного лечения данных заболеваний. Общепринятыми считаются хирургическое лечение с устранением причинного фактора и санацией очага инфекции (Т.Г. Робустова, 2003).
Одним из ведущих компонентов общего медикаментозного лечения одонтогенных заболеваний ЧЛО является антибактериальная терапия (С.В. Тарасенко и соавт., 1999, 2005).
Что касается вопросов, связанных с лечением ОГВЗ ЧЛО, то в современных условиях «фармакологической перенасыщенности» организма, снижения чувствительности микрофлоры к антибиотикам, подавления иммунной защиты экологическими факторами, аллергизации организма, недостаточно щадящей в некоторых случаях техники оперативного вмешательства отмечается низкая эффективность общепринятых методов (Харитонов Д.Ю., 1997; Буров А.И., 2000; Тарасенко С.В., 2002). Все сказанное выше убедительно говорит о том, что проблема лечения воспалительных заболеваний ЧЛО является актуальной.
Воспаления в ЧЛО связаны с патологическими процессами в зубочелюстном сегменте, начиная от осложненного кариеса, затрудненного прорезывания зуба, пародонтита и т. п.
С каждым годом увеличивается удельный вес острой одонтогенной инфекции в общей структуре больных специализированных челюстно-лицевых отделений. В определенной степени это связано с ростом удельного веса анаэробной неспецифической инфекции и к тому же с несовершенством достоверного прогноза течения и последующего исхода воспалительных процессов, их мониторинга, а также неадекватностью проводимого лечения.
Цели исследования:
На основании изучения характера оказания медицинской помощи разработать систему диагностики показаний к удалению причинного зуба при ГВЗ и определить показания к применению синтетического противомикробного препарата «Цифран СТ» как этиопатогенетического фактора развития послеоперационных осложнений.
Для достижения нашей цели мы должны поставить и решить следующие задачи:
Задачи исследования:
1) Изучить литературу по одонтогенным заболеваниям ЧЛО, периодонтитам.
2) Изучить частоту встречаемости обострений хронического гранулирующего периодонтита на амбулаторном приеме в СПб ГБУЗ "Стоматологическая поликлиника №20".
3) Доказать зависимость послеоперационных осложнений после операции удаления зуба по поводу обострения хронического гранулирующего периодонтита от выбранной тактики лечения и назначения препарата «Цифран СТ»
Актуальность проблемы
Проблема острой одонтогенной инфекции ЧЛО является чрезвычайно актуальной, о чем свидетельствуют многочисленные публикации российских и зарубежных ученых, доклады на различных конгрессах, конференциях и съездах, а главное – увеличение количесвтва и удельного веса больных с ОГВЗ ЧЛО.
За последние десятилетия в гнойной хирургии сформировалась схема комплексного лечения данных заболеваний. Общепринятыми считаются хирургическое лечение с устранением причинного фактора и санацией очага инфекции (Т.Г. Робустова, 2003).
Одним из ведущих компонентов общего медикаментозного лечения одонтогенных заболеваний ЧЛО является антибактериальная терапия (С.В. Тарасенко и соавт., 1999, 2005).
Что касается вопросов, связанных с лечением ОГВЗ ЧЛО, то в современных условиях «фармакологической перенасыщенности» организма, снижения чувствительности микрофлоры к антибиотикам, подавления иммунной защиты экологическими факторами, аллергизации организма, недостаточно щадящей в некоторых случаях техники оперативного вмешательства отмечается низкая эффективность общепринятых методов (Харитонов Д.Ю., 1997; Буров А.И., 2000; Тарасенко С.В., 2002). Все сказанное выше убедительно говорит о том, что проблема лечения воспалительных заболеваний ЧЛО является актуальной.
✅ Заключение
Целью нашей работы являлось изучение характера оказания медицинской помощи для разработки системы диагностики показаний к удалению причинного зуба при ГВЗ (обострение хронического гранулирующего периодонтита) и определить показания к применению синтетического противомикробного препарата «Цифран СТ» как этиопатогенетического фактора развития послеоперационных осложнений.
Для достижения цели были поставлены задачи. В результате изучения научной литературы и выполненой работы мы выявили, что осложнения в виде воспалительных явлений после операции удаления причинного зуба по причине обострения хронического гранулирующего периодонтита зависят от:
Правильной диагностики и верного определения показаний к удалению зуба
Своевременности хирургического лечения. Ни у одного пациента не развились осложения имеющегося заболевания, а значит хирургическое лечение в виде удаления зуба было оправдано и выполнено в приемлемые сроки после начала заболевания.
Антибактериальной химиотерапии. В рамках нашего исследования выяснилось, что у пациентов, которые после операции удаления зуба принимали синтетический комбинированный противомикробный препарат «Цифран СТ» в течение 7 суток послеоперационные воспалительные явления купировались в срок 3-5 суток, что на два дня меньше, чем у тех пациентов, кому АБХТ назначена не была.
Для достижения цели были поставлены задачи. В результате изучения научной литературы и выполненой работы мы выявили, что осложнения в виде воспалительных явлений после операции удаления причинного зуба по причине обострения хронического гранулирующего периодонтита зависят от:
Правильной диагностики и верного определения показаний к удалению зуба
Своевременности хирургического лечения. Ни у одного пациента не развились осложения имеющегося заболевания, а значит хирургическое лечение в виде удаления зуба было оправдано и выполнено в приемлемые сроки после начала заболевания.
Антибактериальной химиотерапии. В рамках нашего исследования выяснилось, что у пациентов, которые после операции удаления зуба принимали синтетический комбинированный противомикробный препарат «Цифран СТ» в течение 7 суток послеоперационные воспалительные явления купировались в срок 3-5 суток, что на два дня меньше, чем у тех пациентов, кому АБХТ назначена не была.
ИЛИ
Поиск аналога
📕 Список литературы
🖼 Скриншоты
🛒 Оформить заказ
⚡ Работу высылаем в течении 5 минут после оплаты.