Комплекс средств адаптивной физической культуры, лучше всего подходящий для восстановления двигательных навыков у людей после перенесённой травмой позвоночника
Проведено экспериментальное исследование.
База исследования: реабилитационный центр АО «Преодоление» (г. Москва).
Есть приложение.
Введение………………………………………………………………………2
ГЛАВА 1. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ТРАВМ ПОЗВОНОЧНИКА, ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ………………………………………6
1.1 Этиология заболевания, лечение……6
1.2 Особенности формирования двигательных навыков у лиц после травмы позвоночника…13
1.3 Современные способы восстановление двигательных навыков у лиц с травмой позвоночника средствами адаптивной физической культуры….16
Выводы по первой главе……21
ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ…21
2.1 Методы исследования………21
2.2 Организация исследования……25
2.3 Этапы исследования…27
2.4 Описание экспериментальной методики…27
Выводы по второй главе……29
ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КОМПЛЕКСА ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАВЫКОА У ЛИЦ С ТРАВМОЙ ПОЗВОНОЧНИКА………30
3.1 Результаты, полученные на констатирующем этапе эксперимента…..30
3.2 Результаты, полученные на контрольном этапе эксперимента……….35
3.3 Сравнение результатов в контрольной и экспериментальной группах на констатирующем и контрольном этапах эксперимента………………..….37
ВЫВОДЫ……………………………………………………………………..42
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………43
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………...,…44
ПРИЛОЖЕНИЕ………………………………………………………………52
В последние годы травмы позвоночника стали одной из
самых распространенных причин обращения за медицинской помощью и важнейшей проблемой современной медицины и реабилитационного процесса. [2]
По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно во всем мире от 250 000 до 500 000 человек получают повреждение спинного мозга, из них 90% имеют травматическое происхождение. [4]
В Российской Федерации осложненная травма позвоночника в структуре общего травматизма составляет от 0,7 до 8 % случаев, при этом наибольшее количество случаев отмечается в крупных промышленных городах. Общий показатель травмы позвоночника с повреждением спинного мозга достигает отметки около 8000 случаев в год. К сожалению, данные показатели растут от года к году и проблема данного заболевания и восстановления после него становиться все более актуальна. [11]
Существуют разные виды травм позвоночника: начиная с ушибов до тяжелых переломов с поражением спинного мозга, что определяет реабилитационный прогноз для жизни и дальнейшей работоспособности пострадавшего. К сожалению, основную часть травм позвоночника составляют тяжелые повреждения с поражением позвоночного столба спинного мозга. Эти травмы дают около 50% инвалидности. [42]
Прогноз при травмах позвоночника, сочетающихся с повреждением
спинного мозга, всегда весьма неблагоприятный. Возможность инвалидизации в таких случаях составляет 70-95%. Для трети пациентов травма спинного мозга заканчивается гибелью в случае невозможности оказания скорой и своевременной высококлассной помощи в нужном объеме. [39]
Чем более высокий уровень повреждения спинного мозга тем это опаснее для организма. Особенно опасно поражение спинного мозга при травмах шейного отдела позвоночника. Нередко такие пострадавшие гибнут на месте происшествия от остановки дыхания, кровообращения и сопутствующих травм. Гибель пациентов в более отдаленный период после травмы вызвана различными факторами:
- гипостатической пневмонией вследствие нарушения вентиляции легких,
- урологическими проблемами
- пролежнями с переходом в септическое состояние (заражение крови)
- различные сопутствующие заболевания [35]
Повреждения позвоночного столба и спинного мозга у детей, включая родовую травму позвоночника, лучше поддаются лечению и восстановительной реабилитации благодаря большим адаптационным возможностям детского организма. Но не стоит значительно переоценивать реабилитационный потенциал детей относительно взрослых. [20]
Следует отметить, что последствия травм позвоночника во многом
определяются промежутком времени от повреждения до начала комплексного лечения и реабилитации. Кроме того, очень часто неумело оказанная первая помощь значительно усугубляет состояние пострадавшего. Лечение травм позвоночника – сложное и длительное, часто необходимо участие многих специалистов. Лечение в остром периоде должно проходить в стационаре, где могут оказать высококвалифицированную нейрохирургическую помощь. [29]
Дальнейшую реабилитацию желательно проходить в специализированном реабилитационном центре или в отделение реабилитации больницы. В реабилитационную команду в последствие входит большой круг специалистов: инструктора Лфк, инструктора методисты Лфк, врача ЛФК, специалиста эрготерапии, массажиста, физио терапевта, психолога, психиатра и др [43]
При повреждении спинного мозга снижается или вовсе пропадает иннервация частей тела ниже уровня перелома.
Частично страдают органы дыхания, органы пищеварительной системы, органы мочеиспускания, а также конечности.
Для человека, привыкшего передвигаться на ногах и выполнять все самостоятельно, будет сложно адаптироваться к нынешнему образу жизни. Ему требуется помощь и уход близких и специально обученного персонала. [19]
Особую актуальность в данной ситуации приобретают занятия лечебной физкультурой цель которых: адаптировать пострадавшего к нынешнему образу жизни, научить самостоятельно передвигаться, пересаживаться, питаться, гигиеническим навыкам и т.д., для этого необходимо снять болевой синдром, повысить силовую выносливость, уменьшить тонус мышц, обучить технике выполнения определенных действий, использовать дополнительные средства опоры, инвалидное кресло и прочее. [3]
Цель работы: теоретически и экспериментально обосновать применения комплекса средств адаптивной физической культуры, наилучшим образом, подходящим для восстановления двигательных навыков у людей после перенесённой травмой позвоночника.
Задачи:
1. Изучить и проанализировать специальную научно-методическую литературу по вопросу восстановление двигательных навыков у лиц с травмой позвоночника средствами адаптивной физической культуры и теоретически обосновать применение их.
2. Подобрать и обосновать средства и методы адаптивной физической культуры для восстановление двигательных навыков у лиц с травмой позвоночника
3. Провести апробацию разработанного экспериментального комплекса средств адаптивной физической культуры, направленного на восстановление двигательных навыков у лиц после перенесенной травмы позвоночника.
4. Оценить эффективность предложенных средств.
Объект исследования – процесс реабилитации пациентов после травмы позвоночника
Предмет исследования – восстановление двигательных навыков у пациентов переносящих травму позвоночника средствами АФК
Гипотеза исследования. Исследование предполагало, что применения средства АФК в виде разработанного комплекса упражнений наилучшим образом подходит для восстановления двигательных навыков у пациентов перенесших травму позвоночника.
Методы исследования.
1. Теоретический анализ научно-методической литературы, посвященной проблеме восстановление двигательных навыков у лиц, перенесших травму позвоночника.
2. Эмпирические методы: диагностические методы исследования (применялись на констатирующем и контрольном этапах эксперимента):
- Функциональная оценочная шкала для больных с травмой̆ спинного мозга
- Шкала оценки силы мышц по 6-балльной системе
- Шкала Эушворта
Апробация экспериментального комплекса средств адаптивной физической культуры, направленного на восстановление двигательных навыков у лиц, перенесших травму позвоночника.
3. Методы математической статистики.
Теоретическая основа исследования. Теоретической основой исследования стали работы отечественных и зарубежных специалистов, посвященные восстановления двигательных навыков у пациентов с травмой спины.
Практическая значимость исследования. Предложенные средства адаптивной физической культуры по реабилитации пациентов с травмой спины, могут использоваться на практике в реабилитационных центрах и различных медицинских учереждениях.
База проведения исследования. Исследование проводилось на базе реабилитационного центра АО «Преодоление» по адресу: г. Москва, ул. 8 Марта, д. 6а строение 1.
Структура работы. Работа состоит из введения, трех глав, выводов, заключения, приложения, списка литературы.
Спинальные травмы на разном уровне, отягощенные повреждением спинного мозга – распространённая патология, которая требует престольного изучения и внедрения новых реабилитационных подходов.
Нарушение двигательных функций у пациентов после спинальной травмы ведет к их зависимости от окружающих людей, не способности к самообслуживанию, ограничению в работе конечностей и физиологическим нарушениям. Восстановление двигательных навыков пациентов с подобной патологией – путь к скорейшему восстановлению и социализации данных пациентов, это значительно упростит и облегчит жизнь пациенту.
На данный момент существуют различные мнения, методические указания, способы и подходы для решения проблем данных пациентов.
Комплексный подход, который сочетает в себе работу мультидисциплинарной бригады в составе различных врачей, инструктора ЛФК, массажиста, психологов – способствует скорейшему улучшению в состояние пациентов, способствует формированию двигательных навыков у пациентов после спинальной травмы.
Мы можем отметить, что после применения нашего экспериментального комплекса отмечается значительное улучшение в состояние пациентов нашей экспериментальной группы. Это показывает, что надо и в дальнейшем продолжать использовать данную методику. Это показывает, что наша экспериментальная методика показала и доказала свою эффективность.
Цель нашего исследования выполнена, задачи решены, гипотеза доказана.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
