Список сокращений 4
1. Глава 1 Введение 5
1.1. Актуальность вопроса 5
1.2. Цель исследования 6
1.3. Задачи исследования 6
1.4. Научная новизна исследования 6
1.5. Практическая ценность исследования 6
2. Глава 2 Литературный обзор 7
2.1. История ортодонтии 7
2.2. Цифровая стоматологическая визуализация 12
2.3. Рентгенологические методы исследования 13
2.4. Применение внутриротовых сканеров в стоматологии. Преимущество цифровых оттисков 15
2.5. Фотопротокол в ортодонтии 19
2.6. Понятие эстетики в ортодонтии, влияние ортодонтичекого лечения на эстетику 22
2.7. Предсказуемость ортодонтичекого лечения с использованием цифровых технологий 24
2.8. Последовательность этапов с применением системы Insignia 26
2.9. Сравнение системы Insignia с традиционными брекетами. 30
Преимущество системы Insignia 30
3. Глава 3. Материалы и методы исследования 32
4. Глава 4. Результаты исследования и обсуждение 33
4.1. Оценка результатов опроса 33
4.2. Обзор методик цифровой визуализации 37
Заключение 39
Выводы 40
Практические рекомендации 41
Список литературы 42
Приложение 45
Приложение 1. Опрос 45
Приложение 2 Фотопротокол 47
Приложение 2. Фотопротокол до лечения 50
Приложение 3. Фотопротокол к концу лечения 53
XXIвек—век индивидуальности, отрицающий стандартное восприятие, направляющий стремление к поиску и развитию совершенных тем. Сего-дня цифровизация успешно внедряется во все сферы деятельности человека, она также стремительно вносит новые возможности и в стоматологию. Ис-пользования CAD/CAM систем, внутриротовых сканеров и 3D моделирование уже давно не редкость в практике стоматолога. Во время имплантации используют индивидуальные цифровые шаблоны, в ортодонтии появились элайнеры, выполненные при помощи сканирования и индивидуализированные брекет-системы.
В результате такого внедрения повышается качество стоматологического лечения, упрощаются диагностика и планирование. Также цифровые техно-логии помогают добиваться высоких эстетических результатов и предсказать их стабильность.
1.1. Актуальность вопроса
В настоящее время к качеству оказания ортодонтической помощи предъявляются очень высокие требования, что, в свою очередь, способствует совершенствованию технологий и постоянному развитию новых методик. Широкое распространение цифровых технологий на всех этапах ортодонтического лечения необходимо для получения более высоких эстетических и терапевтических результатов.
Цифровая визуализация значительно сокращает время лечения, упрощает диагностику и предварительно показывает конечный результат. Клиницистам необходимо не только понимать технологические параметры цифровых изображений, но также важно иметь возможность манипулировать этими наборами цифровых данных и знать возможные подводные камни в цифровой цепочке.
1.2. Цель исследования
Оценить уровень осведомленности отечественных стоматологов в сфере цифровой визуализации и проанализировать представленные на отечествен-ном рынке методы цифровой визуализации.
1.3. Задачи исследования
1. Разработать анкету для оценки осведомленности стоматологов, провести анкетирование;
2. Провести анализ полученных данных;
3. Изучить существующие методы цифровой визуализации.
1.4. Научная новизна исследования
В статьях отечественных авторов чаще всего цифровая визуализация упоминается на этапе планирования ортопедического и хирургического лечения. В 2018 году Олесова В.Н. пишет о внедрении математического моделирования в стоматологическую практику [1]. В 2019 году Аспресян выпускает две работы о цифровой визуализации, в первой освещается тема цифрового определения цвета, а во второй говорится о цифровом планировании[2], [3].В этом же году Гажва С.И. выпустил работу, в которой сравнил традиционные и цифровые методы получения оттисков[4].
1.5. Практическая ценность исследования
Применения применение цифровой визуализации во время ортодонтического лечения повышает качество лечения и сокращает время необходимого для достижения результатов лечения. С применением таких технологий появляется возможность более точного прогнозирования изменений в зубочелюстной системе во время ортодонтичекого лечения
По результатам анкетирования установлено, что применение сканеров возможно при наличии их на рабочем месте, что зависит от финансовых возможностей клиники. Направление на КЛКТ в формате 8,5×12 см является перспективным и должно сопровождаться обучением врачей интерпретации полученных данных. Составление и визуализация цифрового плана лечения является сегодня наиболее применяемой врачами-ортодонтами опцией.
Применение цифровых методов визуализации, такие как внутриродовое сканирование более комфортны для пациентов, и позволяют использовать автоматизированные системы диагностики и планирования лечения.
1. Компьютерное планирование внутриротовой дентальной имплантации/ В.Н. Олесова, П.В. Кашенко, Д.А. Бронштейн 2018.
2. Цифровые методы определения цвета зубов и способы виртуального планирования цвета ортопедических конструкций/ С.В. Апресян, А.В. Акулович, К.Э. Горяинова 2019.
3. Цифровое планирование ортопедического стоматологического лечения/ Аспресян С.В. 2019.
4. Сравнительная оценка цифровых и традиционных методов получения оттисков. 3D-технологии в медицине/ C.И. Гажва, А.И. Тетерин, Р.К. Арушанян
5. К.А. Пашков, Зубы и зубоврачевание. Очерки истории, Москва: Вече, 2014.
6. «Limmir» [В Интернете]. Available: https://libmir.com/
7. П.С. Флiс, Ортодонтiя, Киiв — Вiнниця: Нова книга, 2007.
8. Т.С. Сорокина, История медицины, Москва: Академия, 2004.
9. У.Р. Проффит, Современная ортодонтия, Москва: МЕДпресс-информ, 2017.
10. Ф.Я. Хорошилкина, Ортодонтия, Москва: Медицинское информационное агентство, 2010.
11. «FB» [В Интернете]. Available: https://fb.ru/article/465935/malokklyuziya-klassyi-po-englyu
12. К.А. Пашков, Зубы и зубоврачевание. Очерки истории, Москва: Вече, 2014.
13. A. Jacobson, Radiographic Cephalometry: from Basics to 3-D Imaging, Quin-tessence Pub, 2006.
14. М.Я. Алимова, Л. С. Персин и М. А. Губин, Эволюция в ортодонтии, Воронеж: Новый взгляд, 2004.
15. К.А. Колесник, И. А. Сухарева, О. В. Горобец и С. М. Горобец, «Профессор Хорошилкина Ф.Я. — один из основоположников ортодонтии в россии,» Таврический медико-биологический вестник, т. 22, № 2, pp. 78-82, 2019.
16. 16 Dental Corporation of America Blog [ВИнтернете]. Available: https:https://www.dentalcorp.com/blog/fun-facts-about-braces-and-orthdontics/
17. «УмкаБелМед,» [В Интернете]. Available: http://ubm.by/katalog/ortho-classic/reversionnye-dugi.html.
18. «Онлайн-журнал «Ваш стоматолог»» [В Интернете]. Available: http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/treyneryi/elastopozitsionerom-korrektor.html
19. «Ортодонт-центр» [В Интернете]. Available: https://centrorto.ru/treynery/
20. Дмитриенко С.В., Воробьев А.А., Краюшкин А.И. Морфологические особенности челюстно-лицевой области при аномалиях и деформациях и методы их диагностики. Учебное пособие.- СПб.: Элби-СПб, 2009.
21. Независимый центр диагностики Роден [В Интернете]. Available: https://rodenmed.ru/uslugi/ortopantomogramma/
22. Хватова В.А. Заболевания височно- нижнечелюстного сустава. – М.: Медицина, 1982.
23. Медицина северной столицы [В Интернете]. Available: https://mrt24spb.ru/kt/sustavov/visochno-nizhnechelyustnyh
24. «Диал дент» стоматологический центр [В Интернете]. Available: https://dial-dent.ru/patient/articles/raschet_po_snimku_trg.php
25. Циммерманн М., Мель А., Мёрманн У.Х., Райх С. Системы интраорального сканирования — текущий обзор. Международный журнал компьютерной стоматологии
26. БахетиMJ, SoniUN, GharatNV, MahagaonkarP., KhokhaniR., DashS. Внутриротовые сканеры: новый взгляд на стоматологию. Остин журнал ортопедии и ревматологии . 2015
27. Р.А. Фадеев, И.П. Павлова, М.Р. Фадеева, О.В. Дмитриева КЛИНИЧЕСКАЯ ФОТОГРАФИЯ (Часть III)в стоматологической практике. Стандарты фотографии для ортодонтии
28. R. Nanda, Biomechanics and Esthetic Strategies in Clinical Orthodontics, New York: Elsevier Inc., 2018.
29. «РОЛЬ ЭСТЕТИКИ В СОВРЕМЕННОЙ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ ДИАГ-НОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ» Налбандян М.С., Тер-Погосян Г.Ю., Есаян Л.К., Казарян Э.Р. Ереванский государственный медицинский университет имени МхитараГераци, Ереван, Армения
30. "Predictability of orthodontic movement with orthodontic aligners: a retros-pective study" Luca Lombardo, Angela Arreghini,corresponding author Fabio Ramina, Luis T. HuancaGhislanzoni, and Giuseppe Siciliani1
31. Interview with an Insignia doctor: David M. Sarver 2009
32. Система цифровой ортодонтии:Insignia(Руководство для врача)
33. Сравнение клинической эффективности традиционных брекет-систем и индивидуально изготовленных и подобранных брекетов. Д. Вебер, Л. Королук, К. Филлипс (JCO 2013, Vol XLVII, No 4) 7
34. С. И. Абакаров, А. С. Баландина, Д. В. Сорокин, К. С. Аджиев, С. С. Абакарова и Д. С. Арутюнов, CAD/CAM-системы в стоматологии, Москва: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016.
35. 30. Milutinovic, J. Evaluation of Facial Beauty Using Anthropometric Propor-tions / J. Milutinovic, K. Zelic, N. Nedeljkovic // The Scientific World Jour-nal. – 2014. – Vol. 2014. – P. 8.doi:10.1155/2014/428250
36. 31. Багненко А.С., Багненко Н.М., Солдатова Л.Н., Иорданишвили А.К. Применение телеконсультаций при диагностике и лечении зубочелюстных аномалий в регионах с низкой плотностью населения (Часть II) // Институт Стоматологии. — 2014.