Введение 3
Глава 1. Обзор литературы. 6
1.1. Анализ распространенности зубочелюстных аномалий. 6
1.2. Подростковый возраст. 11
1.3. Этиология зубочелюстных аномалий. 13
1.4. Последствия зубочелюстных аномалий. 19
1.5. Классификация зубочелюстных аномалий 24
Глава 2. Материалы и методы 30
2.1. Оценка отношения пациентов к ортодонтическому лечению. 30
2.2. Изучение нуждаемости в ортодонтическом лечении 32
Глава 3. Результаты. 34
3.1. Опрос 34
3.2. Анализ медицинской документации. 42
Выводы. 46
Практические рекомендации. 46
Список литературы 48
Улыбка является очень важным аспектом в социальной адаптации, физическом и психическом здоровье человека. В настоящее время все большее и большее внимание уделяется диагностике, профилактике и лечению зубочелюстных аномалий. Неправильное соотношение челюстей и аномалии положения зубов могут вызвать не только эстетические проблемы, но и быть связанными со здоровьем всего организма, что имеет определенную диагностическую ценность. Так была выявлена корреляция между зубочелюстными аномалиями и различными психическими и неврологическими нарушениями (И. А. Рублева, 2010; Dinesh Rao, Sapna Hegde, Smitha Naik, Pramod Shetty, 2014). Кроме того, выявлено множество причинно-следственных связей междузубочелюстными аномалиями исоматической патологией (Е.Ю. Русакова, 2008), например, с нарушением минерального обмена, эндокринными нарушениями (Л.А.Гус, О.И. Арсенина, 2015), заболеваниями опорно-двигательного аппарата (Перова Е.Г., Левенец А.А.Россиев Д.А, 2011) и др.
Гиподиагностика и отсутствие лечения зубочелюстных аномалий может приводить к увеличению вероятности развития кариозных (KukletovaM., 2012) и некариозных поражений, заболеваний пародонта (Аверьянов С. В., Зубарева А. В., 2015) и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (Р.С. Ибрагимова, 2013).
По различным данным распространенность зубочелюстных аномалий колеблется в широких пределах, достигая 78% (Хабилов Н.Л., 2015), 74% (Терепина И.М., 2004), 69.1% (Саламатина О.А.), занимая таким образом 2 место в общей структуре стоматологических заболеваний после кариеса.
Из-за разнообразия и степени воздействия различных этиологических факторов, распространенность и структура зубочелюстных аномалий в России существенно колеблется, поэтому статистические данные отдельных регионов имеют научную ценность для анализа причин развития и разработки программ профилактики и специализированного лечения.
Таким образом, возникает потребность в подробном изучении потребности в ортодонтическом лечении среди подростков, причин отказа или прекращения лечения и их информированности по поводу возможных осложнений.
Цель исследования:
Изучение потребности в ортодонтическом лечении среди подростков города Санкт-Петербурга, а также отношения подростков к ортодонтическому лечению.
Задачи:
Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи:
1. Определить частоту встречаемости патологий прикуса среди подростков.
2. Выяснить отношение подростков к ортодонтическому лечению, опасения и причины отказа от лечения при помощи анкетирования.
Научная новизна:
Впервые определена потребность в ортодонтическом лечении среди подростков города Санкт-Петербурга. Выявлены причины отказа или прекращения ортодонтического лечения, а также степень осведомленности подростков о влиянии патологии прикуса на здоровье.
Практическая значимость:
Данные о потребности подростков в ортодонтическом лечении важны для организации специализированной стоматологической помощи. Знание причин отказа от лечения или его прекращения, а также степени осведомленности поможет в выборе тактики взаимодействия между врачом и пациентом, а также планировании профилактических программ.
1. На основании данных, полученных из медицинской документации, можно сделать вывод, что частота встречаемости патологий прикуса среди подростков очень высока и составляет от 60% в группе детей возрастом 13 лет до 74% в группе детей возрастом 16 лет.
2. Данные опроса показывают, что сомнения перед началом лечения испытывали 58% пациентов, главным из них был страх болезненности лечения: его отметило 75% людей.
3. Основной причинами, побуждающей людей начать ортодонтическое лечение была неудовлетворенность своей улыбкой - этот вариант указало 71% опрошенных.
4. Главными причинами отказа от ортодонтического лечения среди опрошенных являются длительность лечения и внешний вид аппаратуры – доля этих ответов составляет по 26%, всего их отметило 45% опрошенных.
5. Отношение к ортодонтическому лечению среди большинства опрошенных положительное. Этот вывод можно сделать на основании данных о том, что 94% прошедших ортодонтическое лечение удовлетворены его результатами, а 66% от тех, кто не проходил это лечение допускают возможность его в будущем.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
