Представленный материал является образцом учебного исследования, примером структуры и содержания учебного исследования по заявленной теме. Размещён исключительно в информационных и ознакомительных целях.
Workspay.ru оказывает информационные услуги по сбору, обработке и структурированию материалов в соответствии с требованиями заказчика.
Размещение материала не означает публикацию произведения впервые и не предполагает передачу исключительных авторских прав третьим лицам.
Материал не предназначен для дословной сдачи в образовательные организации и требует самостоятельной переработки с соблюдением законодательства Российской Федерации об авторском праве и принципов академической добросовестности.
Авторские права на исходные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае возникновения вопросов, связанных с размещённым материалом, просим направить обращение через форму обратной связи.
ℹ️Настоящий учебно-методический информационный материал размещён в ознакомительных и исследовательских целях и представляет собой пример учебного исследования. Не является готовым научным трудом и требует самостоятельной переработки.
ВВЕДЕНИЕ 6
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 8
1.1. Строение и свойства стенки артериального сосуда ……………………8
1.2. Функции артериального русла …………………………………………..11
1.3. Механизмы формирования сосудистой жесткости…………………….12
1.4. Методы изучения жесткости артерий…………………………………...14
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 27
2.1. Материалы работы ………………27
2.2. Методы работы 31
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ… 35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 47
ВЫВОДЫ 50
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 51
📖 Введение
До сих пор артериальная гипертензия (АГ) представляет собой одну из важнейших проблем современного здравоохранения, как ведущий фактор риска сердечно-сосудистой заболеваемости (ССЗ) среди трудоспособного населения. Согласно данным европейского общества кардиологов глобальная распространенность АГ среди лиц старше 18 лет на 2013 г. составляла 40-45% [49]. При этом на долю первичной, т.е. эссенциальной, АГ, приходится около 90-95% согласно данным комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) [54]. Также АГ вносит существенный вклад в показатели сердечно-сосудистой смертности (ССС). Так, во всем мире из-за повышенного артериального давления (АД) регистрируется почти 13% всех случаев смертей в год, что намного больше, чем при любой другой патологии [23]. Статистические прогнозы указывают на то, что данная тенденция сохранится и в ближайшие десятилетия [37].
Наряду с АГ сахарный диабет (СД) также является важной медико-социальной проблемой во всех странах мира. Согласно данным международной федерации диабета (IDF) глобальная распространенность СД среди лиц старше 18 лет на 2014 г. составляла 8,5% [36]. При этом показатели заболеваемости будут только расти – так, к 2030 г. ожидается увеличение числа болеющих до 400 и более млн. человек [3].
Предпосылкой к исследованию стал научный интерес к изучению взаимосвязи и взаимного отягощения эссенциальной АГ и СД [5]. Известно, что встречаемость АГ у больных СД в 2 раза выше, чем у лиц без СД. При этом при сочетании АГ с СД у 90% больных выявляется сахарный диабет 2 типа (СД-2) [36]. Проблема АГ в сочетании с СД-2 находится в центре внимания современной медицины в связи с ранней инвалидизацией пациентов, повышенным риском развития у них сердечно-сосудистых осложнений (ССО) и преждевременной смертностью в сравнении с лицами из общей популяции [13].
В последние годы все большее внимание уделяется изучению эластических свойств сосудистой стенки как «органа-мишени» у больных с кардиваскулярной патологией, в том числе при эссенциальной АГ и сочетании ее с СД-2 [7].
Известно, что жесткость артерий является основным показателем, характеризующим свойства сосудистой стенки, и обладает независимым прогностическим значением в отношении фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых исходов [49].
Данные положения обусловливают актуальность изучения эластических свойств артерий у больных эссенциальной АГ с СД 2.
Цель исследования: Выявить взаимосвязь между изменением эластических свойств артерий у лиц с эссенциальной АГ и СД-2.
Задачи исследования:
1. Изучить показатели эластических свойств артерий в исследуемых группах.
2. Провести сравнительную оценку показателей эластических свойств артерий в исследуемых группах.
3. Оценить влияние факторов риска на показатели эластических свойств артерий в группе лиц с эссенциальной АГ и СД-2.
✅ Заключение
. Показатели эластических свойств артерий у лиц в группе сравнения (АГ) по данным СПВ-R и СПВ-L достоверны выше, чем у лиц в группе контроля.
2. Показатели эластических свойств артерий у лиц в основной группе (АГ и СД-2) по данным СПВ-R, СПВ-L и индекса CAVI достоверны выше, чем у лиц в группе контроля.
3. Показатели эластических свойств артерий в основной группе лиц (АГ и СД-2) по данным СПВ-R, СПВ-L и индекса CAVI достоверны выше, чем у лиц в группе сравнения (АГ).
4. Достоверное увеличение показателей эластических свойств артерий по данным СПВ-R, СПВ-L и индекса CAVI в группе лиц с эссенциальной АГ и СД-2 связано:
• с возрастом старше 55 лет;
• с мужским полом;
• со степенью артериальной гипертензии;
• с вариабельностью систолического АД (по данным СМАД);
• со стажем сахарного диабета 2 типа.