Введение 10
1 Наркомания - как социально-психологическая проблема:
теоретический аспект 14
1.1 Наркоситуация в России 15
1.2 Специфика социальной профилактики наркозависимости 26
2 Социальная работа с наркозависимыми в Томской области 36
2.1 Наркомания в Томской области 36
2.2 Реабилитация как технология социальной работы с
наркозависимыми в Томской области 48
3 Анализ социальной профилактики как технологии социальной
работы с наркозависимыми на примере ООО «Новое направление» 55
3.1 Особенности реабилитации наркозависимых в ООО «Новое
направление» г. Томска 55
3.2 Опыт профилактики наркозависимости в ООО «Новое
направление» 67
3.3 Проблемы и перспективы развития центра в вопросах
Профилактики наркозависимости 68
Заключение 74
Список использованных источников 77
Актуальность исследования. Проблема наркомании уже много лет является актуальной для России. Еще в начале 90-х годов в стране насчитывалось 46 тысяч наркоманов. Сегодня, спустя чуть более 10 лет, на основе анализа результатов социальных исследований специалисты по борьбе с незаконным оборотом наркотиков делают вывод о наличии 4 миллионов россиян, употребляющих ПАВ. По данным официальной статистики на 01.01.2016 в Томской области на диспансерном учёте у врачей психиатров-наркологов состоит 4300 человек [9, с. 102].
За счет стремительного роста числа употребляющих, наркотики среди молодых людей превратились в мощное субкультурное течение, способное существенно влиять на мировоззренческие позиции и ценностные ориентации уже нескольких поколений. Развитие ситуации по вышеуказанному пути сделало крайне затруднительным влияние на ситуацию традиционными мерами. За последние 10 - 15 лет употребление наркотиков и других психоактивных веществ стало у молодежи не столько модным, сколько социально приемлемым. В то же время у большого количества людей, явно не вовлеченных в эту проблему, произошло «привыкание» к проблеме наркомании и алкоголизма. Действительно, массовое внимание СМИ и общественности, спекуляция на этой проблеме политических лидеров, - все это создало условия для снижения эффективности ранее разработанных профилактических и реабилитационных программ. Тем не менее, наркомания и алкоголизм остаются актуальной социальной проблемой [11, с. 78].
Большое внимание к проблеме наркомании влечет за собой не только появление научных и методических разработок, связанных с профилактикой и лечением зависимости, но и к эволюции рынка наркотических средств. Если в конце 90-х годов наибольшее количество человек потребляло героин и марихуану, то в настоящее время значительно увеличилось количество лиц, потребляющих психостимуляторы. Так же, по мнению специалистов, большой процент молодежи употребляет так называемые «досуговые» наркотики, не придавая значение вероятности формирования наркозависимости, т. е. к наркомании [25, с. 65].
А между тем, наркомания - это тяжелое психическое заболевание, выражающееся в болезненном, непреодолимом пристрастии к наркотическим средствам, лекарствам, таблеткам, препаратам бытовой химии при их систематическом употреблении. Отказаться от наркотиков, если уже возникло заболевание, самостоятельно человек не может. Организм привыкает, повышается толерантность к наркотику и начинает требовать все новых и новых доз. В конечном счете, это приводит к физической, психической и нравственной деградации личности.
Наркомания это медико-социально-психологическая проблема и рассматривать ее необходимо в трех основных аспектах: медицинском, социальном и психологическом.
Степень изученности проблемы.
Исследованием проблемы наркозависимости занимались А. Л. Афанасьев, Г. Г. Заиграев, А. Г Золотников, Н. Р. Динеева, Б. М. Левин, Ю. П. Лисицын, А. В. Немцов, П. И. Сидоров, Е. С. Скворцова, Е.В. Сулаберидзе, А.Д. Урсул и др. Предметом изучения в работах этих авторов является взаимосвязь злоупотребления психоактивными веществами с уровнем жизни населения, социальной агрессией и преступностью, общественно-политической пассивностью населения, а также с другими отрицательными социальными явлениями [72].
В современных исследованиях, направленных на изучение причин наркотизации, определенное место уделяется анализу социальнопсихологических факторов (В. С.Битенский, Б. Г.Херсонский, А. Д.Борохов, Д. Д. Исаев, А. Е. Личко, В. В. Гульдан, А. Л. Романова). Ведется широкая дискуссия о существовании так называемой наркоманической личности (С. П. Генайло, B. C. Битенский, А. Е. Личко, Б. Г. Херсонский, И. Н. Пятницкая,В. Д. Менделевич). Предполагается, что в структуре личности будущего наркомана формируется особое новообразование, обусловливающее психологическую готовность к употреблению ПАВ (Е. Л. Милютина).
Итак, не смотря на большой срок существования проблемы наркомании в нашем обществе, вопрос ее решения остается актуальным. Необходимо создание социальных условий, в которых выздоровление человека было бы наиболее возможным и успешным. Речь идет, прежде всего, о разработке и внедрении новых технологий; взаимодействии специалистов различных ведомств и учреждений. Основной акцент в работе с наркозависимым должен ставиться на его собственных возможностях, мотивах и ожиданиях, его ориентации на здоровье и дальнейшее развитие.
Объект исследования: инновационные технологии социальной работы с наркозависимыми.
Предмет исследования: реабилитационные мероприятия в социальной работе с наркозависимыми на примере реабилитационного центра ООО «Новое направление».
Цель исследования: совершенствование медико-социальных технологий в работе с наркозависимыми на примере реабилитационного центра ООО «Новое направление».
Исходя из цели работы, необходимо решит следующие задачи:
1. Рассмотреть наркоманию как медико-социальнопсихологическую проблему.
2. Исследовать характер социальной работы и особенности проводимых реабилитационных мероприятий специалистами по социальной работе с наркозависимыми.
3. Разработать рекомендации по усовершенствованию деятельности специалистов по социальной работе с наркоманами.
Методы исследования: Для достижения цели и решения поставленных задач использовался комплекс общенаучных и педагогических методов теоретического анализа: анализ литературы, анкетирование, опрос, беседа.
Теоретическая значимость исследования заключается в расширении научного представления о психологических аспектах наркозависимых как социальной группы, а также применяемых социальных технологий при работе с данной категорией лиц.
Практическая значимость исследования. Полученные результаты позволяют: усовершенствовать содержание социальной работы с наркозависимыми людьми, способствуют повышению профессиональной квалификации специалистов по социальной работе, работающих с лицами, употребляющими психоактивные вещества.
Дипломная работа состоит из введения трех глав, заключения, списка литературы и приложений.
В ходе исследования были сформулированы основные особенности построения реабилитационных мероприятий на настоящее время. Получив необходимый объем информации о работе с данной категорией, о различном воздействии и о риске в ходе реабилитационной программы, мы подведем итог исследования.
Бесспорно следующее: все наркотики воздействуют на центральную нервную систему и мозг человека. Поэтому изменяются восприятие, переживания, впечатления, чувственные переживания. Однако до сих пор нет непротиворечивого объяснения, почему человеческий мозг так жаждет наркотиков. Как и прежде, остается загадкой, почему одни люди попадают в наркотическую зависимость, а другие - нет. Именно данная информация подтолкнула нас к рассмотрению обозначенной проблемы, и выбор оптимального и наиболее эффективного направления деятельности.
Безусловно, выбор последующих шагов помощи в преодолении наркотической зависимости, будет обусловлен не только формами зависимости, но и жизненной ситуацией и присущими элементами поведения больного.
Просматривая специальную литературу, нами было отмечено, что употребление наркотиков начинается по разным причинам и в разных ситуациях. Поэтому третичная профилактика должна создавать такие жизненные условия, которые моделировали оптимальные, жизненные условия и предотвращали повторное употребление и вступление в зависимость. Реабилитационная работа должна доставлять импульсы для более активного вступления в контакт с другими и с самим собой.
Общая структура помощи такова, что она, прежде всего, должна учитывает основные потребности организма, которые вследствие пристрастия были растеряны и именно они составляют костяк человеческой жизни. Необходимость в большем количестве подобных центров очевидна, особенно для России. Большой проблемой так же являются кадры. Отсутствие квалифицированных, профессиональных социальных работников и трудности с финансированием приводят к столкновению вопросов в решении проблемы лечения.
Независимо от того, где находиться наркоман, какого экономическое положение города, любого другого населенного пункта, он в праве рассчитывать на квалифицированную помощь. Справиться с заболеванием в одиночку, без какой-либо поддержки невозможно. Примеров подобных центров, которые имеют собственную разработанную систему помощи, можно встретить не малое количество. Фактическая же помощь тем больным которым не довелось проходить курс реабилитации в специализированных организациях нет.
Изучая работу Центров социальной защиты города Томска, мы столкнулись с тем, что специалисты по социальной работе в отделениях профилактики не ведут учет наркоманов пытающихся восстановиться. Такое направление деятельности не осуществляется. Не существует и отдельного отделения помощи наркозависимым. Вся работа сводится к тому, что при выявлении таких лиц они направляются в наркологическое отделение больницы. В рассматриваемом учреждении наркоманы проходят курс медикаментозной терапии абстинентного синдрома и механизмов болезни.
С нормализацией физического самочувствия заканчивается первый этап лечения. К сожалению, многие больные на этом и останавливаются, что приводит к быстрым срывам, а иногда возобновлению наркотизации происходит в первый же день.
По полученной информации, можно судить о том, что в городе не налажена деятельность социальных служб, в помощь наркоманам. Специалисты по социальной работы не имеют в своем активе специализированные программы, неразрывно связанные с терапевтическими, предусматривающие реабилитацию, реадаптацию, ресоциализацию наркологических больных.
В итоге при структурном анализе основной помощи наркоманам, мы выделяем.
1. Недостаток специалистов по социальной работе, которые могли бы позволить себе предлагать и воплощать в реальность услуги необходимые больным после снятия абстинентного синдрома. Социальная, юридическая, психологическая помощь семьям, самим наркоманам, помощь в последующем трудоустройстве.
2. Существующий ряд учреждений в городе, которые позволили бы продолжить лечения, невелик. Ограничение количества мест в центрах не дадут возможность направлять всех нуждающихся.
Подводя черту, исследовательской части мы отмечаем, что реабилитационная и коррекционная работа эффективно влияет на процесс восстановления организма наркозависимого. Методы реабилитации должны представлять комплекс мер осуществляемых в направлении рассматриваемой категории, проводить их обязан только квалифицированный специалист по социальной работе, знающий все особенности работы лицами, злоупотребляющими наркотическими веществами.
В итоге получается, что общая система помощи специалистов по социальной работе представлена в искаженном варианте. Существующая на данный момент сфера услуг реабилитации не останавливается на психосоциальном направлении. Обозначение основных недостатков и желаемых направлений работы с данной категорией позволяет нам разработать собственные рекомендации по решению проблемы.
Вывод: таким образом, проведя исследование деятельности Центра по профилактике и реабилитации подростков с наркотической зависимостью, мы можем признать его работу высоко эффективной.
1. Федеральный закон «О благотворительной деятельности и благотворительных организациях» от 11 августа 1995 года № ФЗ - 135;
2. Федеральный закон «О некоммерческих организациях» от 12 января 1996 года № ФЗ-7;
3. Федеральный закон «О техническом регулировании» от 27 декабря 2002 года № ФЗ-184;
4. Федеральный закон «Об основах социального обслуживания населения в РФ» от 10 декабря 1995 года № ФЗ -195;
5. Федеральный закон «О наркотических средствах и психотропных веществах»от 8 января 1998 г. N ФЗ- 3;
6. ГОСТ Р 52143-2003 «Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг»;
7. Асланова Л.М. Девиантное поведение подростков, злоупотребляющих наркотическими и токсическими веществами / Сб. "Проблемы контроля наркотических средств и профилактики наркоманий" Машанцева Н.В. (ред. Э.А. Бабаян) // М. - 2009. - 290с.
8. Андреева А. Возвращение к жизни [О лечении наркомании] // Воспитание школьников. - 2011. - №9. - C. 26.3
9. Анохина И. П. Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости, - М.: Национальный Научный Центр Наркологии Росздрава, 2015. - 254 с.
10. Актуальные проблемы организации медико-психо-социальной помощи несовершеннолетним, злоупотребляющим психоактивными веществами, в условиях крупного города: Научно-медицинская монография - СПБ, 2014.
11. Альтушер В. Б., Надеждин А. В.. Наркомания: дорога в бездну, -
М.: Просвещение, 2012. - 364 с.
//
12. Бабаян Э.А., Гонпольский М.Х. Наркология. - М.: Медицина, 2011. - 190с.
13. Белогуров С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях. СПб; М.: Невский диалект - Издательство БИНОМ, 2012..
14. Березин С.В. Предупреждение подростковой и юношеской наркомании./ Лисецкий К.С.-Изд-во Института Психотерапии. - М., 2014.
15. Будущее на легальной игле? [Подборка материалов по наркомании] // Эхо планеты-2012г. №29.
16. Буркин М.М. Основы наркологии./ Горанская С.В.- Петрозаводск, 2013.
17. Белогуров С.Б. Наркотики и наркомания. - СПб.: Университетская книга, 2014. - 160с.
18. Березин С.В., Лисецкий К.С., Назаров Е.Н. Психология наркотической зависимости и созависимости: монография. - М.: МПА, 2011. - 213с.
19. Белогуров, С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях. СПб; М.: Невский диалект - Издательство БИНОМ, 2002, с. 160.
20. Битенский, В.С., Херсонский, Б.Г., Дворяк, С.В. , Глушков, В.А. Наркотики в нашей жизни - К.: Здоровье, 2001, с. 118.
21. Битенский В.С., Херсонский Б.Г., Дворяк С.В., Глушков В. А: Наркомании у подростков. Киев: Здоровье, 2014. - 176 с.
22. Валентик Ю.В. Медико-социальная работа в наркологии./Зыков О.В., Сидоров П.И., Цетлин М.Г. - Изд-во Архангельской Гос. Мед. Академии. -Архангельск, 2012. - 234 с.
23. Вторичная и третичная профилактика зависимости. Концепция Комплексной Активной Профилактики и Реабилитации (КАПР). - М., 2011. -250с.
24. Готчина, Л.В. Понятие и сущность социальной профилактики наркотизма и наркозависимости в молодежной сфере: учебное пособие. - Белгород : БелЮИ МВД России, 2005, с. 321.
25. Гоголева А.В. Аддиктивное поведение и его профилактика, - М.:
Московский психолого-социальный институт; Воронеж:
Издательство НПО «МОДЕК», 2013. - 148 с/
26. Горанский А.Н. Наркомания: причины, последствия, меры защиты. - Изд-во Ю. Мандрики, Тюмень , 2011.
27. Гурвич И.Н. Выводы и рекомендации для программ первичной профилактики. - СПб, 2011. -175с.
28. Гульдан В.В., Романова О.Л. Подросток-наркоман и его окружение // Вопросы психологии. 2008. №2. -130с.
29. Исмуков Н.Н. «Без наркотиков»: Программа предупреждения и преодоления наркотической и алкогольной зависимости. - М.: ФАИР- ПРЕСС,2012 г.
30.Замечания к городской программе "Профилактика
наркозависимости в Санкт-Петербурге" среди молодёжи и подростков на 2009-2011. -СПб, 2011. -243с.
31. Концептуальная программа профилактики наркомании в высшем учебном заведении. Перевод на русский язык Е.И. Готлиб. - По результатам работы международного волонтерского лагеря VSU-38 "Молодёжь против наркотиков", проходившего в Иркутском государственном университете путей сообщения, г. Иркутск, 17-31 августа 2014. -194с.
32. Концепция профилактики злоупотребления психоактивными веществами в образовательной среде, утверждённая Приказом МЗ РФ от 28.02. 2011 № 619. -183с.
33. Концепция профилактической антинаркотической помощи / Т.Н. Дудко, Н.В. Вострокнутов, А.А. Гериш, А.М. Басов, Л.Н. Котельникова, под рук. Г.Н. Тростнецкой. Разработана МО РФ при
поддержке МЗ РФ. - М., 2011. -289с.
34. Как избавиться от наркотической зависимости: Скажи наркотику «прощай» /Авт. - составители М.С. Прусс, Л.Л. Кельин, Ю.Л. Мучник, В.М. Володин. - СПб.: Издательский дом «Нева»: М.: ОЛМА-ПРЕСС Экслибрис. 2013 г.
35. Козлов А. А. Медицинские и социальные последствия наркоманий, М.: Национальный Научный Центр Наркологии Росздрава, 2015.
36. Лисецкий К.С. Психология и профилактика ранней зависимости. / Матынга И.А - Самара, 2013. - 368 с.
37. Лукачер Г. Я. , Макшанцева Н. В. Особенности формирования наркоманий и токсикомании у подростков // Журнал невропатол. и психиатр.- 2013.- Выпуск 9.
38. Лукачер Г. Я., Макшанцева Н. В. Характеристика подростков, злоупотребляющих наркотическими и токсикоманическими средствами // Журн. невропатол. и психиатр. - 2009.- Выпуск 8.
39. Левицкий К.Е. Организация поэтапной профилактики химических зависимостей в образовательных учреждениях. - Самара, 2011. - 130с.
40. Леонова Л.Г., Бочкарева, Н.Л. Вопросы профилактики аддиктивного поведения в подростковом возрасте: Учебно-методическое пособие. - Новосибирск: Новосибирский медицинский институт, 2008. - 79с.
41. Латышев, Г.В., Бережная, М.А. Организация мероприятий по профилактике наркомании: Методические рекомендации для педагогических коллективов школ, работников подростковых клубов и социальных педагогов. - М.: Медицина, 2009. -158с.
42. Мир без наркотиков. Методические рекомендации для педагогов, психологов, организаторов профилактических мероприятий. - Томск, 2015. -129с.
43. Малюченко Г.Н. Профилактика наркомании в образовательной среде: проблемно-ориентированный подход. - Балашов, Изд-во БГПИ, 2011. - 196с.
44. Наркология. Пер. с англ. - М.; СПб.: "Издательство Бином" - "Невский диалект", 2008. -174с.
45. Научно-методические основы профилактики наркомании в семье. / Под.ред. С.В. Березина, К.С. Лисецкого, Москва, Изд-во РАО. - 2000. -203с.
46. Носачев Г.Н. Направления, виды, методы и техники психотерапии. - Самара: "Парус", 2008. -242с.
47. Надеждин А.В., Иванов А.И. и др. Профилактика потребления токсических и наркотических веществ несовершеннолетними в учреждениях образования: Пособие для врачей психиатров- наркологов. - М.: МЗ РФ НИИ наркологии, 2008. - 118с.
48. Надеждин А.В. Осторожно: наркотики! Советы родителям. - М.: НИИ наркологии МЗ РФ, 2008. - 114с.
49. Наркотики: социальные, медицинские и правовые аспекты: Справочник. /Авт. - сост. И.Н. Кузнецов. С.К. Купрейчик, - Минск, 2004г.
50. Наркомания в России: состояние, тенденции и пути преодоления, - М.: Владос, 2014
51. Новикова А. Наркомания: лечение и адаптация с помощью семьи // Здоровье-2011г. №11 (марта)
52.Олеш А. Свидетельство бывших наркоманов. / Трох В. - Красноярск, 2013.
53. Предупреждение подростковой и юношеской наркомании / Под ред. С. В. Березина, К.С. Лисецкого, И. Б. Орешниковой. - М.: Изд- во институту психотерапии, 2011.
54. Профилактика злоупотребления психоактивными веществами среди детей и подростков / Пер. с англ. - СПб, 2000. -186с.
55. Паюшина М.Н. Проявление психологических особенностей личности юношества в результате длительности употребления наркотических веществ // Социальная политика и социология. - 2006. - № 3. - 177с.
56. Паюшина М.Н. Я минус наркотик. Методическое пособие по профилактике антинаркотической зависимости подростков. - М.: Крипто-логос, 2006. - 146с.
57. Профилактика злоупотребления наркотиками. Документы и материалы // Управление Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Томской области: Документы. Опыт. Практика - Томск, 2015.
58. Работа с детьми группы риска: Методическое пособие для социальной службы "Ребёнок на улице". - М.: Российский Благотворительный Фонд "Нет алкоголизму и наркомании" ("НАН"), 2009. - 192с.
59. Сборник законодательных и нормативных актов и методических документов о работе реабилитационных учреждений социальной защиты населения / Сост. А.П. Коновалов, О.С. Андреева и др. - М.,2015.
60. Садыкова Р. Г. Общество против наркотиков. Информация, технологии, опыт. / Карапетян А.А. - Казань: Агентство « Информклуб ЭС», 2013.
61. Сердюков Н.Б. Наркотики и наркомания «Серия Новое направление - Ростов н/Д. Феликс, 2011г.
62. Сергеев А.Н., Целинский Б.П. Рекомендации педагогам, родителям и сотрудникам правоохранительных органов о проведении профилактической работы по предупреждению распространения наркотиков и злоупотребления ими в молодёжной и подростковой среде. - М., 2000. - 180с.
63. Создание системы профилактики наркомании. Краткое описание проекта. - Тольятти: Общественная организация "Родители против наркотиков", 2000. -302с.
64. Сирота Н.А., Ялтонский В.М., Баушева И.Л., Хажилина И.И., Петунс О.В., Корецкая И.А. Проект первичной профилактики употребления психоактивных веществ в школьной среде. - М., 2000. -239с.
65. Соболев В.А., Белоусов Ю.Л., Подгорный И.А. Центр первичной профилактики наркотизма: методологическое и организационное обеспечение. - Харьков: Финарт, 2002. - 180с.
66. Социальная работа. / Под ред. И.А. Зимней. - М.: Проспект, 2004, с. 206.
67. Социальная работа: теория и практика: Учеб. Пособие / Отв. ред. д.и.н., проф. Е.И. Холостова, д.и.н. А.С. Сорвина. - М.: ИНФРА-М, 2004, с. 345.
68. Теория и методика социальной работы. / Под ред. П.Д. Павленка. - М.: Проспект, 2005, с. 218.
69. Технология социальной работы.: Уч. Пособие / Под ред. И.Г. Зайнышева.- М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000, с. 307.
70. Тазетдинов И. М., Менделевич В. Д., Фаттахов Ф. З. Психологические и психопатологические особенности больных наркоманией и меры эффективности их реабилитации // Наркология. - № 7. 2005
71. Технологии социальной работы: учебник. /Под общей ред. Проф. Е. И. Холостовой, - М.: ИНФРА-М, 2014г.
72. Ураков Г. Наркомания: мифы и действительность, - М.,Медицина, 1990
73. Хажилина И. И. Профилактика наркомании: модели, тренинги, сценарии, - М.: Изд-во Института Психотерапии, 2013г.
74. Хохлова К.А. Особенности психологической адаптации наркозависимых на этапе реабилитации// Практическая психология, №2, 2015
75. Шабанов П.Д., Штекельберг М.А. Наркомании: патопсихология, клиника, реабилитация, - СПб.: Изд-во «Лань», 2011г.
76. Шакиров М.Ш. «Наркобизнес в России. - «Человек и закон».- М.: ЗАО Изд-во Центрполиграф, 2012г.
77. Фирсов, М.В., Студенова, Е.Г. Теория социальной работы. - М.: Гуманит. Изд. Центр ВЛАДОС, 2001, с. 357.
78.Чернеская А.АТехнологии Социальной работы, 2006г.,стр.54
79. Эффективность социальной работы: Методологический семинар. / Сост. ред. В.В. Колков. - М.: ИНФРА-М, 2004, с. 165.
80. Шаблина В. Посредничество школьников как составная часть психопрофилактики в образовательной среде. - СПб, 2000. Руководство для семей наркоманов и злоупотребляющих психотропными веществами. Нар-Анон, 1971 / Пер. с англ. - СПб, 2000. -163с.
81. Веслицина М.А. Программа профилактики наркомании/М.А. Веслицина. -М., 2014. -Режим доступа: http: // dissertation!. narkonon. ru /avtoreferats.
82.Официальный сайт центра социальной реабилитации и адаптации «Новое направление» [Электронный ресурс]. - Режим доступа:
http://sibrehab.ru/o-sootvetstvii-fz-ob-osnovakh-sotsialnogo-obsluzhi.html. — Дата
обращения: 25.04.2016 г.
83. Федеральная служба государственной статистики Российской Федерации [электронный ресурс] gks.ru/wcm/connect/rosstat/ rosstatsite/main/.— Дата обращения: 25.04.2016 г.