Профессиональная деятельность фельдшера при лечении и профилактике язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (Бугульминское медицинское училище (респ. Татарстан))
Проведено исследование.
База исследования: ГАУЗ «Бугульминская ЦРБ» : хирургическое отделение №1, поликлиники ЦРБ, станции скорой медицинской помощи.
Есть приложения.
Введение 3
I. Теоретический анализ профессиональной деятельности фельдшера при лечении и профилактике язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 5
1.1. Этиология, патогенез, диагностика и классификация язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 5
1.2.Клинические проявления, осложнения, неотложная помощь и лечение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 10
1.3. Профессиональная деятельность фельдшера при лечении и профилактике язвенной болезни желудка и 12-пестной кишки. 16
II. Эмпирическое исследование особенности профессиональной деятельности фельдшера при лечении и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. 22
2.1. Характеристика выборки, этапы и методики исследования 22
2.2 Анализ и интерпретация результатов исследования 23
Выводы и предложения 40
Заключение 41
Список используемой литературы……42
Приложения 44
Актуальность проблемы профессиональной деятельности фельдшера при лечении и профилактике язвенной болезни желудка и 12-пестной кишки обусловлена широкой распространенностью ее среди взрослого населения, что в разных странах мира составляет от 5 до 15%. Язвы 12−перстной кишки встречаются в 4 раза чаще, чем язвы желудка. Среди больных с язвами 12−перстной кишки мужчин больше чем женщин.
Язвенной болезнью страдает до 5% взрослого населения. Пик заболеваемости наблюдается в возрасте 40-60 лет. Заболеваемость выше у городских жителей, чем у сельских.У мужчин язвенная болезнь развивается чаще, преимущественно в возрасте до 50 лет. Дуоденальные язвы преобладают над желудочными в пропорции 3: 1 (в молодом возрасте - 10:1).
В возрасте до 6 лет язву обнаруживают с равной частотой у девочек и мальчиков (с одинаковой локализацией в двенадцатиперстной кишке и желудке). У детей старше 6 лет язвы чаще регистрируют у мальчиков с преимущественной локализацией в двенадцатиперстной кишке.
Рецидивирование наблюдается примерно у 60% пациентов в течение первого года после заживления язвы двенадцатиперстной кишки и у 80-90% в течение двух лет.
Смертность обусловлена в основном кровотечением (оно наблюдается у 20-25% пациентов) и перфорацией стенки желудка или двенадцатиперстной кишки с развитием перитонита. Смертность при перфорации стенки желудка примерно в 3 раза выше, чем при перфорации стенки двенадцатиперстной кишки.
Объект исследования: различные направления профессиональной деятельности фельдшера при лечении и профилактике язвенной болезнижелудкаи12-пестнойкишки.
Предмет исследования: Профессиональная деятельность фельдшера при лечении и профилактике фельдшера при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Целью исследования: является изучить теоретически и эмпирически профессиональную деятельность фельдшера при лечении и профилактике язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Задачи исследования:
1. Провести теоретический анализ по проблеме исследования.
2. Изучить деятельность фельдшера при лечении и профилактике исследования.
3. Составить анкету и провести анкетирование.
4. Провести анализ результатов исследований, на его основе разработать памятку, буклет, приложение.
5. Провести наблюдение за деятельностью фельдшера.
Методологическая основа исследования: составить по данной проблеме исследования многочисленных отечественных и зарубежных авторов: Гончарик.И.И, Дудченко.М.А, Василенко.В.Х, Попова.Ю и другие.
Методы исследования:
1. Теоретический анализ научной литературы по проблемы исследования.
2. Организационный: разработать авторскую анкету и провести анкетирование.
3. Математическая обработка результатов: качественный и количественный анализ полученных данных.
4. Наблюдение за деятельностью фельдшера.
Эмпирическая база исследования: исследование проводилось поэтапно в 2021-2022на базе ГАУЗ «Бугульминская ЦРБ», «Поликлиника ЦРБ», «Станция скорой помощи»в 2021-2022 годах.
Структура исследования: из 2 глав (5 параграфов), заключения, выводов и предложений, списка используемой литературы и приложений. Материал проиллюстрирован таблицами, схемами и диаграммами.
В результате проведенного исследования на тему «Профессиональная деятельность фельдшера при лечении и профилактики язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки» были решены следующие поставленные задачи:
– проведен теоретический анализ классификации, этиологии и симптоматики язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
– были выявлены основные методы диагностики и лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
– проанализированы статистические данные по заболеваемости в г. Бугульма за 2019-2021 г.г.;
– была изучена деятельность фельдшера;
– проведено анкетирование населения с целью выявления их осведомленности о язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, симптомах, факторах риска и о мерах профилактики;
– была разработана памятка для населения на тему «профилактика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки»
В заключение, хотелось бы отметить, что неотъемлемой частью мероприятий при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки должно быть повышение образовательного уровня самого населения. Если даже предположить, что для каждого конкретного больного врач разработает оптимальную программу медикаментозного и немедикаментозного лечения, то привести ее в жизнь будет весьма сложно при наличии низкой мотивации к лечению. Медицинским работникам необходимо информировать больного о факторах риска, возможных осложнениях данного заболевания и объяснить необходимость соблюдения врачебных назначений.
Завершение данного исследования не закрывает рассматриваемую тему. В ходе работы вскрылись новые задачи, которые могут рассматриваться как предмет последующих исследований.
1. Анохина, Г. А. Болезни пищевода, желудка и кишечника: моногр. / Г.А. Анохина. - М.: Кворум, 2017. - 166 c.
2. Броновец И. Н. Современные принципы и методы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: сборник И. Н. Броновец // Тео¬рия и практика медицины: Сб. науч. Тр. - Минск, 2016.-Вып. 1 .-С. 83-85
3. Василенко, В. Х. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.Х. Василенко, А.Л. Гребенев. - М.: Медицина, 2016. - 344 c
4. Вахрушев,Я.М. Опыт лечения больных язвенной болезнью с сопутствующей хронической дуоденальной недостаточностью / Я. М. Вахрушев, М. С. Бусыгина, О. В. Данилова // Архивъ внутренней медицины. – 2017 – Т. 7,№ 6 – С. 455-461
5. Голофеевский, В. Ю. Введение в клиническую морфологию желудка и двенадцатиперстной кишки / В.Ю. Голофеевский. - М.: Фолиант, 2020. - 112 c.
6. Гончарик, И. И. Болезни желудка и кишечника / И.И. Гончарик. - М.: Вышэйшая школа, 2021. - 160 c.
7. Ильин, В.Ф. Болезни желудка. Лучшие методы лечения: моногр. / В.Ф. Ильин. - М.: Вектор, 2021. - 960 c.
8. Коркин, А. Л. Оценка проявлений синдрома диспепсии при впервыевыявленных язвах желудка и ДПК, ассоциированных с Helicobacterpylori / А. Л.Коркин, С. В. Гасанова // Архивъ внутренней медицины. – 2016 – № 1 – С. 25-28
9. Малышева, И. С. Болезни желудка и кишечника. Диагностика, лечение, профилактика / И.С. Малышева. - М.: Вектор, 2020. - 160 c.
10. Попова, Юлия Болезни желудка и кишечника. Диагностика. Лечение. Профилактика / Юлия Попова. - М.: Крылов, 2021. - 320 c.
11. Рассел, Джесси Двенадцатиперстная кишка человека: моногр. / Джесси Рассел. - М.: Книга по Требованию, 2016. - 666 c.
12. Романова, Е. А. Болезни желудка и кишечника. Травы, которые помогут избежать операции / Е.А. Романова, С.В. Петрова. - М.: Этерна, 2017. - 324 c.
13. Рухляда, Н. В. Диагностика и лечение язвенной болезни, осложненной стенозом / Н.В. Рухляда, В.Е. Назаров, И.А. Ермолаев. - М.: ДЕАН, 2012. - 240 c.
14. Совцов, С. А. Роль внутрибольничных протоколов в диагностике и леченииязвенного гастродуоденального кровотечения / С. А. Совцов // Хирургия. Журналим. Н. И. Пирогова. – 2018 – № 8 – С. 56-60.
Интернет-ресурсы
15. Автор: Врач-хирург ЗаливскаяА.И https://www.10gkb.by/informatsiya/stati/oslozhneniya-yazvennoj-bolezni-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoj-kishki
16. Автор:Нижегородцев.А.С
https://probolezny.ru/krovotechenie-zheludochno-kishechnoe/
17. Автор: ОсипчукИ.Н https://www.piluli.kharkov.ua/encyclopedia/article/yazvennaya-bolezn-zheludka-i-dvenadcatiperstnoy-kishki/
18. Автор-врач гастроэнтеролог: Соловьева.Е.В https://www.klinikantm.ru/articles/yazvennaya-bolezn--zheludka-i-dvenadcatiperstnoj-kishki
19. Автор: Айзман Л. К., Мельникова М. М., Косованова Л. В.
https://med-tutorial.ru/m-lib/b/book/4177790274/97