ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………….3
1 Общая характеристика системы CAD/CAM. Преимущества и недостатки системы (оборудование, материалы)………………………….6
2 Техника восстановления дефектов твердых тканей зубов протезами, изготовленными с помощью системы CAD/CA……………………13
3 Ортопедическое лечение с использованием имплантатов.........20
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………25
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ………………28
ПРИЛОЖЕНИЕ………………………………………………….29
Дефект зубного ряда является следствием кариеса и его осложнений, удаления зубов и/или утраты вследствие несчастного случая (травмы), заболеваний пародонта. Данные заболевания при несвоевременном и некачественном лечении могут привести к утрате зубов вследствие патологических процессов в тканях пародонта воспалительного и/или дистрофического характера, удалению не подлежащих лечению зубов и/или их корней при глубоком кариесе, пульпите и периодонтите.
Частичное отсутствие зубов обусловливает нарушение жизненно важной функции организма - пережевывания пищи, что сказывается на процессах пищеварения и поступления в организм необходимых питательных веществ, а также нередко является причиной развития заболеваний желудочно-кишечного тракта воспалительного характера, что непосредственным образом влияет на качество жизни пациента.
Не менее серьезными являются последствия частичного отсутствия зубов и для социального статуса пациентов: нарушения артикуляции и дикции сказываются на коммуникационных способностях пациента. Эти нарушения одновременно приводят к изменениям внешности и развитию атрофии жевательных мышц, что, в свою очередь, обусловливает изменение психоэмоционального состояния человека и влечет за собой нарушения психики.
Несвоевременное восстановление целостности зубных рядов при частичном отсутствии зубов обусловливает развитие таких функциональных нарушений, как перегрузка пародонта оставшихся зубов, развитие повышенной стираемости, нарушения биомеханики зубочелюстной системы, в отдаленной перспективе приводит к полной утрате зубов.
Сегодня для ортопедического лечения изготавливают цельнолитые конструкции зубных протезов, широко используют керамические и металлокерамические конструкции, применяют CAD-CAM-методы компьютерного моделирования и компьютерного изготовления протезов. С развитием науки и техники изменилась технология изготовления зубных протезов, появились новые материалы для их изготовления, повысились функциональные и эстетические возможности зубного протезирования. На сегодняшний день, благодаря новым компьютерным технологиям протезирования зубов, появляются новые возможности восстановления, как дефектов твердых тканей зубов, так и зубных рядов; где каждый обратившийся к специалисту пациент может получить высококачественную квалифицированную помощь. Теперь неудобные протезы постепенно уходят в прошлое. Их вытеснили функциональные, красивые, естественные и безопасные для здоровья искусственные конструкции. Особенно актуально применение безметалловой керамики на основе оксида циркония. Она незаменима при восстановлении фронтальных групп зубов – она обладает той же степенью прозрачности, что и естественные зубы и обеспечивает максимально натуральный вид.
Компьютерные технологии широко внедряются во все сферы жизнедеятельности человека. Создаются различные научные направления компьютерного моделирования зубочелюстной системы с целью улучшения качества ортопедической модели и повышения оказываемой помощи на новый уровень. Ортопедические конструкции, изготовленные по разным технологиям, могут не отличаться по внешнему виду, но иметь характерные различия физико-химических свойств. В любом случае пациент получит высоко эстетичную реставрацию, восстанавливающую анатомические и физиологические функции.
Технология CAD/CAM нашла применение в стоматологии с 1971 года, несмотря на то, что эта компьютерная методика моделирования появилась давно. С ее применением создаются металлические и цельнокерамические конструкции несъемного типа. Таким способом изготавливаются мостовидные протезы, вкладки, импланты, коронки, шаблоны для хирургических манипуляций, виниры - и это не предел, так как область применения этой технологии находит все новые пути широкого распространения. Работа заключается в предварительном трёхмерном моделировании изделия при помощи компьютера и последующем изготовлении на фрезерном блоке. Использование CAD/CAM-систем позволяет упростить и ускорить изготовление реставраций, при этом максимально сохранив свойства используемых материалов.
Объект исследования: ортопедическая стоматология
Предмет исследования: Современные технологии в ортопедической стоматологии. CAD/CAM
Цель исследования: изучение технологий CAD/CAM-системы в изготовлении зубных протезов
Задачи исследования:
1. Изучить методическую и научную литературу по теме исследования и дать характеристику основных терминов: ортодонтия, зубочелюстные аномалии, прикус.
2. Изучить применение компьютерных технологий CAD/CAM-системы в изготовлении зубных протезов.
3. Проанализировать полученные результаты и сделать выводы
Методы исследования:
1. Аналитический
2. систематизации
3. Сравнительный
Зубное протезирование – это раздел стоматологии, который занимается восстановлением тканей зуба, замещением утраченных зубов, восстановлением структуры и функции жевательного аппарата.
Классификация:
1. Несъёмное протезирование - это восстановление отсутствующих зубов (либо части одного зуба) несъемными протезами, которые жёстко и окончательно фиксируются в полости рта пациента стоматологом и носятся пациентом постоянно.
А) Протезирование частичными коронками;
Б) Протезирование коронками;
В) Протезирование мостовидными протезами.
2. Съёмное протезирование – это восстановление отсутствующих у пациента зубов путём изготовления съёмных протезов.
А) Частично-съёмные протезы;
Б) Условно-съёмные протезы;
В) Полные съёмные протезы.
3. Комбинированное протезирование - это протезирование ортопедическими изделиями, состоящими из элементов частей съёмного и несъёмного протезирования.
В настоящее время для планирования ортопедического лечения все шире применяются компьютерные технологии:
• компьютерная рентгеновская томография с возможностью 3D-реконст-рукции;
• специальные программы для виртуального подбора протеза, опирающегося на внутрикостные имплантаты с прецизионным выбором типа, размера и положения;
• специальные CAD-CAM-системы, позволяющие автоматически изготавливать хирургические шаблоны с втулками оптимального направления и диаметра.
Во многих отраслях в процессе разработки чего-либо довольно часто используют один и тот же принцип работы – создание определенной модели и ее реализация в готовый продукт. Подобное решение имеет название «CAD CAM технологии» – это аббревиатура от Computer-Aided Design и Computer-Aided Manufacture, что в переводе означает «проектирование и изготовление с использованием компьютерных технологий».
Если ранее такой подход применялся в большей степени в промышленности, то теперь его используют во многих других индустриях. В их число входит и стоматология.
CAD – это процесс создания определенного объекта с помощью компьютерных систем. Если ранее для чертежей необходимы были бумага, карандаш, линейка и уйма времени, то теперь все чертежи можно делать на компьютере.
Особенность этой системы в том, что любая модель создается в 3D-формате: ее можно рассмотреть под любым углом и с любой стороны. Более того, если специалисту не понравилась какая-лио деталь, он может быстро ее заменить. Когда все составляющие модели будут готовы, проект отдадут на изготовление на производство.
CAM – это процесс изготовления моделей, которые были сформированы по CAD технологии. В этом процессе также используются компьютерные системы. Но в этом случае они необходимы для настройки работы механизмов на производстве. Задача оператора – настроить машину так, чтобы в итоге все материалы для будущего объекта имели необходимую форму, а процесс изготовления прошел согласно определенным инструкциям.
В целом CAD и CAM формируют полноценную интегрированную систему. С помощью первой технологии человек составляет модель объекта, а второй – руководит процессом его изготовления.
С помощью этих двух технологий можно:
- моделировать и создавать самые разнообразные объекты;
- Моделировать вкладки, накладки, виниры, коронки, мосты;
- настраивать автоматизированное моделирование зубов благодаря анатомической библиотеке;
- за одну сессию смоделировать до 16 зубов;
- сохранять в системе все модели для дальнейшего использования;
- изготавливать модели за пять шагов от старта работы до фрезерования.
Таким образом, компьютерные технологии продолжат активно развиваться и повсеместно внедряться в стоматологическую практику. Со временем будет появляться всё больше компьютерных систем, направленных на комплексное планирование лечения. Уже сегодня по исходным данным на виртуальной модели можно спланировать места установки имплантатов, их количество и будущие ортопедические реставрации, опирающиеся на них. В будущем, эти системы будут совершенствоваться и расширяться.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
