Введение 3
Глава 1. Теоретические основы проблемы зависимости в психологии 8
1.1 Проблема зависимого поведения в зарубежных и отечественных
исследованиях 8
1.2 Комплексный подход к реабилитации зависимых от ПАВ 16
1.3 Проблемы коррекции когнитивно-поведенческой сферы личности,
зависимой от ПАВ 19
Выводы по первой главе 33
Глава 2. Эмперическое исследование психологической составляющей, направленной на коррекцию когнитивно - поведенческой сферы личности, зависимой от психоактивных веществ 35
2.1 Организация, выборка и методики исследования 35
2.2 Выявление и анализ результатов исследования когнитивно-поведенческой сферы лиц, зависимых от ПАВ 42
2.3 Динамика изменений в когнитивно-поведенческой сфере личности, зависимой от ПАВ, в результате воздействия коррекционной программы... 49
Выводы по второй главе 64
Заключение 66
Список используемой литературы 68
Приложения 75
Объект исследования: комплексная реабилитация зависимых от ПАВ.
Предмет исследования: психологическая составляющая комплексной реабилитации лиц, зависимых от ПАВ, направленной на коррекцию когнитивно-поведенческой сферы.
Цель исследования: изучить и апробировать психологическую
составляющую комплексной реабилитации зависимых от ПАВ.
Для достижения цели и проверки гипотезы, мы выдвигаем следующие задачи:
1. Теоретическое исследование научной литературы.
2. Теоретически обосновать выбранные подходы, направленные на коррекцию когнитивной сферы личности, в рамках психологической реабилитации зависимых от ПАВ.
3. Сформировать и апробировать коррекционную программу, направленную на изменения в когнитивно-поведенческой сфере личностей зависимых от ПАВ, проходящих курс реабилитации в ЦСА «Рассвет».
4. Провести эмпирическое исследование, направленное на выявления изменений когнитивно-поведенческой сферы личности, зависимых от ПАВ.
5. Качественный и количественный анализ. Интерпретация полученных результатов.
Численность химически зависимых людей увеличивается с каждым годом. Основная проблема заключается в том, что среди нарко- и алко- зависимого населения наблюдается высокий уровень смертности. Зависимая личность зачастую не в состоянии самостоятельно справиться с болезненным влечением и в большинстве случаев, обращение за профессиональной помощью является необходимым. Важно учитывать, что комплекс мер, направленный на помощь в преодолении зависимости, должен включать не только медикаментозную, но и полноценную психологическую поддержку зависимым от ПАВ. На сегодняшний день, изучение личности, зависимой от ПАВ остаётся актуальной проблемой. Психологический портрет и поведенческие реакции, личности зависимой от ПАВ изучали Р. Лазарус И.Н. Пятницкая, В.Д.Менделевич, П.Б. Ганушкин, и другие учёные.
Современная реабилитация зависимых, не смотря на накопленный научный опыт в области аддиктивного поведения, не имеет единого вектора направленности психокоррекционных воздействий. Вариативность программ реабилитации достаточна обширна: духовно (религиозно) ориентированные программы, программы взаимопомощи по типу «12 шагов», программы направленные на обучение новым навыкам поведения и другие.
Задачей нашей исследовательской работы стало изучение когнитивноповеденческой сферы лиц, зависимых от ПАВ, находящихся на реабилитации, с целью формирования и апробации психологической составляющей комплексной реабилитации зависимых от ПАВ. В структуре когнитивно-поведенческой сферы, нами были выделены и исследованы копинг-стратегии и иррациональные установки алко и наркозависимых. Эмпирическое исследование проводилось на базе центра социальной адаптации «Рассвет», города Тольятти. В исследовании приняли участие 36 мужчин, в возрасте от 22 до 36 лет, находящиеся в центре не более месяца, с купированным абстинентным синдромом. Результаты исследования выявили копинг стратегии, к которым чаще всего прибегают зависимые личности. Такими копингами оказались «конфронтация», «дистацирование» и «бегство- избегание», которые относятся к не адаптивными. Исследование иррациональных установок показало наличие «катастрофизации», «должествования», а так е низкого уровня фрустрационной толерантности и высокого уровня «оценочной установки». После анализа результатов исследования, нами была предпринята попытка формирования программы коррекции, направленной на когнитивно-поведенческую сферу лиц, зависимых от ПАВ и её апробация. Диагностика экспериментальной группы, после воздействия на неё программы коррекции, показала различия в когнитивно-поведенческой сфере испытуемых. Стратегии поведения из не адаптивных, сменились на более эффективные, а выраженность и наличие иррациональных установок стали менее проявлены. Сравнительный анализ результатов между контрольной и экспериментальной группой, показал, что положительная динамика в когнитивно-поведенческой сфере, больше проявлена во второй группе, что может свидетельствовать об эффективности программы коррекции.
Гипотезу нашего исследования, предполагающую то, что в комплексной реабилитации лиц, зависимых от ПАВ, психологическая составляющая коррекционной программы, направленная на изменение специфических копинг стратегий и иррациональных установок в когнитивноповеденческой сфере личности, будет способствовать выходу на стойкую и длительную ремиссию, можно считать, частично подтверждённой, так как изменения в когнитивно-поведенческой сфере есть, но пока нет данных о длительности ремиссии, на которую выйдут участники исследования.
На основании исследования и полученных данных, были составлены рекомендации для специалистов центра «Рассвет», работающих с химически зависимыми личностями.
