Коррекция тревожных состояний с применением приемов терапии творческим самовыражением у лиц с соматическими заболеваниями
|
Введение 4
Глава 1 Теоретическое обоснование проблемы коррекции тревоги у лиц с соматическими заболеваниями 11
1.1 Проблема тревоги и тревожности в работах отечественных и зарубежных авторов 11
1.2 Тревожные состояния, обусловленные соматической патологией 18
1.3 Коррекция тревожных состояний у лиц с соматическими заболеваниями в различных теоретических подходах 25
1.4 Теоретический подход М.Е. Бурно в коррекции тревожных состояний 38
Глава 2 Экспериментальная работа по коррекции тревожных состояний у лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний с использованием метода терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно 48
2.1 Организация и методы исследования 48
2.2 Результаты исследования уровня тревожности на констатирующем этапе эксперимента 55
2.3 Программа коррекции тревожных состояний у лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний с использованием метода терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно 58
2.4 Результаты исследования уровня тревожности на контрольном этапе эксперимента 82
Заключение 96
Список используемой литературы 98
Приложение А Характеристика выборки по признаку выраженного напряжения психосоматических симптомов 111
Приложение Б Анкета для сбора социологических данных 113
Приложение В Опросник для оценки эффективности коррекции тревоги с применением приемов творческого самовыражения у лиц с соматическими заболеваниями 114
Приложение Г Материалы к занятиям по разработанному варианту коррекции тревожных состояний с применением приемов терапии творческим самовыражением 116
Глава 1 Теоретическое обоснование проблемы коррекции тревоги у лиц с соматическими заболеваниями 11
1.1 Проблема тревоги и тревожности в работах отечественных и зарубежных авторов 11
1.2 Тревожные состояния, обусловленные соматической патологией 18
1.3 Коррекция тревожных состояний у лиц с соматическими заболеваниями в различных теоретических подходах 25
1.4 Теоретический подход М.Е. Бурно в коррекции тревожных состояний 38
Глава 2 Экспериментальная работа по коррекции тревожных состояний у лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний с использованием метода терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно 48
2.1 Организация и методы исследования 48
2.2 Результаты исследования уровня тревожности на констатирующем этапе эксперимента 55
2.3 Программа коррекции тревожных состояний у лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний с использованием метода терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно 58
2.4 Результаты исследования уровня тревожности на контрольном этапе эксперимента 82
Заключение 96
Список используемой литературы 98
Приложение А Характеристика выборки по признаку выраженного напряжения психосоматических симптомов 111
Приложение Б Анкета для сбора социологических данных 113
Приложение В Опросник для оценки эффективности коррекции тревоги с применением приемов творческого самовыражения у лиц с соматическими заболеваниями 114
Приложение Г Материалы к занятиям по разработанному варианту коррекции тревожных состояний с применением приемов терапии творческим самовыражением 116
Актуальность исследования. Наиболее распространенным психологическим состоянием, возникающим на почве соматической патологии, является тревожность. По данным разных авторов, распространенность тревожных состояний у лиц, обращающихся за профессиональной медицинской и психологической помощью, варьируется от 23% до 73% (А.Б. Смулевич, 2003). В связи с этим, актуальной задачей современной психологической науки и практики, становится своевременная диагностика и коррекция тревожных состояний у лиц с соматическими заболеваниями.
Психоэмоциональное напряжение, тревога, депрессия являются не просто психологическими состояниями человека, развивающимися в ответ на внешние стимулы. Они приводят к выраженным нарушениям в функционировании органов и систем организма (Е.И. Чазов, 2004). Таким образом, повышенный уровень тревоги, стресс становятся факторами риска развития и прогрессирования соматической патологии (А.Б. Смулевич, 2003; В.В. Ковалев, 1972; А.С. Аведисова, 2003).
На основании данных ряда исследований (Ф.Б. Березин, 1998; М.А. Бобырь, 2007; М.В. Коркина, 1987; О.С. Левин, 2017; В.Э. Медведев, 2014; А.Б. Смулевич, 2005; C. Bell, 2013; F. Zheng, 2019; K.R. Krishnan, 2002), тревожные состояния и высокий уровень тревоги имеют высокую сопряженность с такими соматическими заболеваниями, как аллергия, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, бронхо-легочные заболевания, заболевания пищеварительного тракта, мигрень, люмбалгия, нарушения обмена веществ. В то же время, достаточно распространенными являются диагнозы «вегето-сосудистая дистония» и «нейроциркуляторная дистония», характеризующиеся тем, что тревожные состояния и расстройства становятся первичными, на фоне которых развиваются вегетативные проявления.
Несмотря на выраженный дезадаптирующий характер тревоги, в современной психологической науке и практике не разработаны и не реализуются специализированные коррекционные мероприятия по снижению тревожных состояний у лиц с соматическими заболеваниями.
Своевременная диагностика и коррекция тревожных состояний могла бы рассматриваться как форма психологического сопровождения лиц с соматическими заболеваниями и фактор профилактики рецидивов (О.С. Левин, 2017).
Проблему коррекции тревоги у лиц с соматическими заболеваниями поднимали в своих работах многие исследователи (Ю.А. Александровский, 1993; В.В. Макаров, 2000). Разработано большое количество разнообразных психологических приемов и техник, помогающих преодолевать тревогу. Однако, проблема поиска наиболее эффективных методов работы с тревожными состояниями, далека от разрешения, так как большинство методов направлены на симптоматическую помощь при доказанной недостаточности симптоматических подходов в коррекции тревожных состояний (А.М. Прихожан, 2000). Показано также участие конституциональных личностных акцентуаций в формировании тревожных расстройств (А.Б. Смулевич, 2003; Э. Кречмер, 2015).
Анализ актуальности исследуемой проблемы позволяет определить несоответствие между высокой потребностью в своевременной коррекции тревоги у лиц с соматической патологией и недостаточно разработанными подходами для решения существующей проблемы.
На основании выявленного противоречия сформулирована проблема исследования: возможности применения метода терапии творческим самовыражением для коррекции высокого уровня тревоги у лиц с соматическими заболеваниями.
Объект исследования: тревожные состояния личности.
Предмет исследования: коррекция тревожных состояний методом терапии творческим самовыражением у лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний.
Цель исследования: разработать и оценить эффективность коррекции тревожных состояний методом терапии творческим самовыражением М.И. Бурно (ТТСБ) для коррекции у лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний.
Гипотеза исследования: мы предполагаем, что тревожные состояния на почве соматических заболеваний, возможно, скорректировать, применяя метод терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно.
Достижение творческого вдохновения, чувства обретенного смысла собственной жизни с переживанием целительного эмоционального стресса, поможет человеку подняться над болезнью, более осознанно контролировать свою роль в процессе выздоровления, а также может применяться в качестве психопрофилактического подхода для уменьшения частоты обострений симптомов заболевания.
Для достижения поставленной цели исследования предусматривается решение следующих задач:
• провести анализ научной литературы по проблеме исследования;
• сформировать выборку исследования по критерию наличия соматического заболевания и соответствующих психосоматических жалоб;
• изучить уровень личностной и ситуативной тревожности у лиц с соматическими заболеваниями, а также самооценку депрессивного состояния;
• разработать коррекционный вариант метода терапии творческим самовыражение М.Е. Бурно (ТТСБ) для лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний;
• оценить эффективность разработанного варианта коррекции на основе изучения динамики экспериментально-психологических данных и форм обратной связи;
• выделить основные особенности разработанного варианта коррекции, а также установить показания и противопоказания к его применению.
Теоретико-методологической основой исследования стали теоретические и практические исследования проблемы тревожности (в психологии - З. Фрейд, К. Хорни, А. Адлер, А.М. Прихожан, - и медицине - Г. Селье, Ю.А. Александровский, В.В. Макаров, Е.И. Чазов, В.Е. Медведев, А.С. Аведисова) и её взаимосвязь с соматическими заболеваниями (А.Б. Смулевич, В.В. Ковалев, О.С. Левин).
Методы исследования. Теоретические методы - анализ и обобщение литературных источников по проблеме исследования.
Психодиагностические методы (Психодиагностические опросники: 1) Анкета для сбора социологических данных; 2) Гиссенский опросник психосоматических жалоб; 3) Шкала диагностики ситуационной и личностной тревожности (State-Trait Anxiety Inventory - STAI) Спилбергера- Ханина; 4) Шкала самооценки депрессии Зунге (Zung Self-Rating Depression Scale, адаптированная Т.И. Балашовой); 5) Шкала самооценки «Самочувствие, активность, настроение»; 6) Опросник для оценки эффективности коррекции тревоги с применением приемов творческого самовыражения у лиц с соматическими заболеваниями, составленный на основе опросника для оценки эффективности метода терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно (из методических рекомендаций Минздрава СССР, 1988); 7) Краткий характерологический опросник (М.Е. Бурно, 2007).
Методы количественной, качественной и математико-статистической обработки данных (описательная статистика, сравнительный анализ), интерпретация результатов исследования.
Опытно-экспериментальной базой исследования является Государственное бюджетное учреждение Самарской области «Самарский областной геронтологический центр». В исследовании приняли участие испытуемые в возрасте от 20 до 65 лет в количестве 60 человек - 40 человек экспериментальная группа, 20 - контрольная. Возраст испытуемых соответствовал, согласно классификациям, приведенным Г. Крайгом, трем периодам взрослости: 20-40 лет - ранняя взрослость, 40-60 лет - средняя взрослость, 40-65 лет - период перехода к поздней взрослости, когда у взрослого человека еще не проявились проблемы с физическим здоровьем, обусловленные процессом старения, сохранены скорости выполнения физических и умственных реакций, сохранена эффективность обучения и резервные возможности развития [46].
Научная новизна исследования. Разработан и предложен психокоррекционный вариант клинико-психотерапевтического метода терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно (ТТСБ) для смягчения тревожных состояний у лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний. Предложены способы оценки эффективности данного варианта коррекции.
Теоретическая значимость. Предложены эмпирически обоснованные мишени для психокоррекции тревожных состояний у лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний. Результаты работы могут составлять теоретико-методологическую основу дальнейших исследований в области данной проблематики.
Практическая значимость. Обнаружены возможности помощи лицам с соматическими заболеваниями, переживающими тревогу, вариантом метода терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно (ТТСБ). Разработана технология варианта коррекции тревоги, описаны показания и противопоказания к применению. Обучение элементам варианта метода позволяет использовать данный подход в качестве средства самопомощи.
Научная достоверность результатов и обоснованность выводов исследования обеспечены использованием современной методологии научного познания; последовательной реализацией исходных теоретических положений и терминологического аппарата исследования, основанного на фундаментальных отечественных и зарубежных исследованиях в области медицины, философии и психологии; использованием методов исследования, адекватных его задачам; репрезентативностью выборки; применением методов математической статистики; всесторонней проверкой достоверности полученных результатов при их обсуждении на конференциях различного уровня.
Личное участие автора исследования заключалось в разработке экспериментального плана, выборе методик для проведения эмпирической части, диагностической и психолого-развивающей работе с испытуемыми.
Апробация результатов исследования. Материалы диссертационного исследования были представлены автором на научно-практических конференциях (2020, 2021, 2022 г. г.)
Положения, выносимые на защиту:
• лицам, страдающим соматическими заболеваниями, присущи повышенная тревожность, изменения эмоционального состояния, способные провоцировать обострение симптомов заболевания;
• разработанный краткосрочный вариант коррекции тревоги с использованием приемов творческого самовыражения у лиц с соматическими заболеваниями способен помочь оживить эмоциональную и мотивационную сферы, обрести элементы творческого воодушевления, свойственного конкретному мироощущению человека, научить использованию творческих приемов самопомощи для смягчения тревожных состояний;
• особенностями варианта коррекции тревожных состояний с использованием приемов творческого выражения являются: 1) краткосрочность курса занятий в связи с необходимостью получения быстрого положительного результата у пациентов; 2) избегание актуализации психотравмирующих переживаний для исключения провокации обострения соматических симптомов; 3) упрощение методик терапии творчеством для облегчения усвоения приемов и дальнейшего самостоятельного использования; 4) изучение разницы в мироощущениях (реалистическое, идеалистическое, смешанное) для дальнейшего поиска созвучного себе; 5) изучение особенностей конституциональных (естественных) вегетативных реакций у представителей разных характеров;
• психологическая помощь в виде комплекса коррекционных мероприятий может применяться самостоятельно в качестве психопрофилактического подхода для уменьшения частоты обострений симптомов заболевания.
Структура и объем магистерской диссертации. Работа состоит из введения, двух глав, выводов, заключения, списка используемой литературы (121 наименование), 4 приложений. Текст иллюстрирован 7 таблицами и 7 рисунками.
Психоэмоциональное напряжение, тревога, депрессия являются не просто психологическими состояниями человека, развивающимися в ответ на внешние стимулы. Они приводят к выраженным нарушениям в функционировании органов и систем организма (Е.И. Чазов, 2004). Таким образом, повышенный уровень тревоги, стресс становятся факторами риска развития и прогрессирования соматической патологии (А.Б. Смулевич, 2003; В.В. Ковалев, 1972; А.С. Аведисова, 2003).
На основании данных ряда исследований (Ф.Б. Березин, 1998; М.А. Бобырь, 2007; М.В. Коркина, 1987; О.С. Левин, 2017; В.Э. Медведев, 2014; А.Б. Смулевич, 2005; C. Bell, 2013; F. Zheng, 2019; K.R. Krishnan, 2002), тревожные состояния и высокий уровень тревоги имеют высокую сопряженность с такими соматическими заболеваниями, как аллергия, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, бронхо-легочные заболевания, заболевания пищеварительного тракта, мигрень, люмбалгия, нарушения обмена веществ. В то же время, достаточно распространенными являются диагнозы «вегето-сосудистая дистония» и «нейроциркуляторная дистония», характеризующиеся тем, что тревожные состояния и расстройства становятся первичными, на фоне которых развиваются вегетативные проявления.
Несмотря на выраженный дезадаптирующий характер тревоги, в современной психологической науке и практике не разработаны и не реализуются специализированные коррекционные мероприятия по снижению тревожных состояний у лиц с соматическими заболеваниями.
Своевременная диагностика и коррекция тревожных состояний могла бы рассматриваться как форма психологического сопровождения лиц с соматическими заболеваниями и фактор профилактики рецидивов (О.С. Левин, 2017).
Проблему коррекции тревоги у лиц с соматическими заболеваниями поднимали в своих работах многие исследователи (Ю.А. Александровский, 1993; В.В. Макаров, 2000). Разработано большое количество разнообразных психологических приемов и техник, помогающих преодолевать тревогу. Однако, проблема поиска наиболее эффективных методов работы с тревожными состояниями, далека от разрешения, так как большинство методов направлены на симптоматическую помощь при доказанной недостаточности симптоматических подходов в коррекции тревожных состояний (А.М. Прихожан, 2000). Показано также участие конституциональных личностных акцентуаций в формировании тревожных расстройств (А.Б. Смулевич, 2003; Э. Кречмер, 2015).
Анализ актуальности исследуемой проблемы позволяет определить несоответствие между высокой потребностью в своевременной коррекции тревоги у лиц с соматической патологией и недостаточно разработанными подходами для решения существующей проблемы.
На основании выявленного противоречия сформулирована проблема исследования: возможности применения метода терапии творческим самовыражением для коррекции высокого уровня тревоги у лиц с соматическими заболеваниями.
Объект исследования: тревожные состояния личности.
Предмет исследования: коррекция тревожных состояний методом терапии творческим самовыражением у лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний.
Цель исследования: разработать и оценить эффективность коррекции тревожных состояний методом терапии творческим самовыражением М.И. Бурно (ТТСБ) для коррекции у лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний.
Гипотеза исследования: мы предполагаем, что тревожные состояния на почве соматических заболеваний, возможно, скорректировать, применяя метод терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно.
Достижение творческого вдохновения, чувства обретенного смысла собственной жизни с переживанием целительного эмоционального стресса, поможет человеку подняться над болезнью, более осознанно контролировать свою роль в процессе выздоровления, а также может применяться в качестве психопрофилактического подхода для уменьшения частоты обострений симптомов заболевания.
Для достижения поставленной цели исследования предусматривается решение следующих задач:
• провести анализ научной литературы по проблеме исследования;
• сформировать выборку исследования по критерию наличия соматического заболевания и соответствующих психосоматических жалоб;
• изучить уровень личностной и ситуативной тревожности у лиц с соматическими заболеваниями, а также самооценку депрессивного состояния;
• разработать коррекционный вариант метода терапии творческим самовыражение М.Е. Бурно (ТТСБ) для лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний;
• оценить эффективность разработанного варианта коррекции на основе изучения динамики экспериментально-психологических данных и форм обратной связи;
• выделить основные особенности разработанного варианта коррекции, а также установить показания и противопоказания к его применению.
Теоретико-методологической основой исследования стали теоретические и практические исследования проблемы тревожности (в психологии - З. Фрейд, К. Хорни, А. Адлер, А.М. Прихожан, - и медицине - Г. Селье, Ю.А. Александровский, В.В. Макаров, Е.И. Чазов, В.Е. Медведев, А.С. Аведисова) и её взаимосвязь с соматическими заболеваниями (А.Б. Смулевич, В.В. Ковалев, О.С. Левин).
Методы исследования. Теоретические методы - анализ и обобщение литературных источников по проблеме исследования.
Психодиагностические методы (Психодиагностические опросники: 1) Анкета для сбора социологических данных; 2) Гиссенский опросник психосоматических жалоб; 3) Шкала диагностики ситуационной и личностной тревожности (State-Trait Anxiety Inventory - STAI) Спилбергера- Ханина; 4) Шкала самооценки депрессии Зунге (Zung Self-Rating Depression Scale, адаптированная Т.И. Балашовой); 5) Шкала самооценки «Самочувствие, активность, настроение»; 6) Опросник для оценки эффективности коррекции тревоги с применением приемов творческого самовыражения у лиц с соматическими заболеваниями, составленный на основе опросника для оценки эффективности метода терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно (из методических рекомендаций Минздрава СССР, 1988); 7) Краткий характерологический опросник (М.Е. Бурно, 2007).
Методы количественной, качественной и математико-статистической обработки данных (описательная статистика, сравнительный анализ), интерпретация результатов исследования.
Опытно-экспериментальной базой исследования является Государственное бюджетное учреждение Самарской области «Самарский областной геронтологический центр». В исследовании приняли участие испытуемые в возрасте от 20 до 65 лет в количестве 60 человек - 40 человек экспериментальная группа, 20 - контрольная. Возраст испытуемых соответствовал, согласно классификациям, приведенным Г. Крайгом, трем периодам взрослости: 20-40 лет - ранняя взрослость, 40-60 лет - средняя взрослость, 40-65 лет - период перехода к поздней взрослости, когда у взрослого человека еще не проявились проблемы с физическим здоровьем, обусловленные процессом старения, сохранены скорости выполнения физических и умственных реакций, сохранена эффективность обучения и резервные возможности развития [46].
Научная новизна исследования. Разработан и предложен психокоррекционный вариант клинико-психотерапевтического метода терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно (ТТСБ) для смягчения тревожных состояний у лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний. Предложены способы оценки эффективности данного варианта коррекции.
Теоретическая значимость. Предложены эмпирически обоснованные мишени для психокоррекции тревожных состояний у лиц с высоким уровнем тревоги на почве соматических заболеваний. Результаты работы могут составлять теоретико-методологическую основу дальнейших исследований в области данной проблематики.
Практическая значимость. Обнаружены возможности помощи лицам с соматическими заболеваниями, переживающими тревогу, вариантом метода терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно (ТТСБ). Разработана технология варианта коррекции тревоги, описаны показания и противопоказания к применению. Обучение элементам варианта метода позволяет использовать данный подход в качестве средства самопомощи.
Научная достоверность результатов и обоснованность выводов исследования обеспечены использованием современной методологии научного познания; последовательной реализацией исходных теоретических положений и терминологического аппарата исследования, основанного на фундаментальных отечественных и зарубежных исследованиях в области медицины, философии и психологии; использованием методов исследования, адекватных его задачам; репрезентативностью выборки; применением методов математической статистики; всесторонней проверкой достоверности полученных результатов при их обсуждении на конференциях различного уровня.
Личное участие автора исследования заключалось в разработке экспериментального плана, выборе методик для проведения эмпирической части, диагностической и психолого-развивающей работе с испытуемыми.
Апробация результатов исследования. Материалы диссертационного исследования были представлены автором на научно-практических конференциях (2020, 2021, 2022 г. г.)
Положения, выносимые на защиту:
• лицам, страдающим соматическими заболеваниями, присущи повышенная тревожность, изменения эмоционального состояния, способные провоцировать обострение симптомов заболевания;
• разработанный краткосрочный вариант коррекции тревоги с использованием приемов творческого самовыражения у лиц с соматическими заболеваниями способен помочь оживить эмоциональную и мотивационную сферы, обрести элементы творческого воодушевления, свойственного конкретному мироощущению человека, научить использованию творческих приемов самопомощи для смягчения тревожных состояний;
• особенностями варианта коррекции тревожных состояний с использованием приемов творческого выражения являются: 1) краткосрочность курса занятий в связи с необходимостью получения быстрого положительного результата у пациентов; 2) избегание актуализации психотравмирующих переживаний для исключения провокации обострения соматических симптомов; 3) упрощение методик терапии творчеством для облегчения усвоения приемов и дальнейшего самостоятельного использования; 4) изучение разницы в мироощущениях (реалистическое, идеалистическое, смешанное) для дальнейшего поиска созвучного себе; 5) изучение особенностей конституциональных (естественных) вегетативных реакций у представителей разных характеров;
• психологическая помощь в виде комплекса коррекционных мероприятий может применяться самостоятельно в качестве психопрофилактического подхода для уменьшения частоты обострений симптомов заболевания.
Структура и объем магистерской диссертации. Работа состоит из введения, двух глав, выводов, заключения, списка используемой литературы (121 наименование), 4 приложений. Текст иллюстрирован 7 таблицами и 7 рисунками.
Проблема тревожных расстройств сегодня стоит особенно остро. Постоянно возрастающий уровень стресса, ослабление социальной поддержки приводят к психологической дезадаптации. Хронический эмоциональный стресс вызывает нарушение функционирования внутренних органов и систем, приводя к возникновению соматических заболеваний, либо к обострению уже имеющихся. С другой стороны, соматическое заболевание, нарушая привычный ход жизни человека, зачастую становится причиной расстройств адаптации, проявляясь тревожно-депрессивными состояниями.
Своевременная диагностика и коррекция тревожных расстройств у лиц с соматическими заболеваниями могла бы разорвать порочный круг соматопсихических и психосоматических взаимоотношений в организме больного человека, существенно улучшить социальную адаптацию и качество жизни. Своевременная диагностика и коррекция тревожных расстройств могла бы выполнять профилактическую функцию, смягчая психоэмоциональные факторы риска возникновения соматических заболеваний или уменьшения частоты обострений симптомов соматических заболеваний.
В разработке методик коррекции тревожных состояний следует учесть выявленную недостаточность лишь симптоматических подходов, их относительно устойчивый эффект. При симптоматическом подходе для коррекции тревоги акцент делается на какой-то отдельный механизм, либо компонент, либо психологическую защиту, что не позволяет воздействовать на весь организм в целом. Для достижения устойчивых состояний ремиссии лечение должно сочетать как быструю симптоматическую помощь, так и долгосрочную терапию.
Целостным подходом, имеющим в своем арсенале как приемы быстрой помощи при различных сложных эмоциональных состояниях, так и каузальную терапию, является отечественный метод клинической классической психотерапии - Терапия творческим самовыражением М.Е. Бурно. В данной работе была проведена адаптация данного метода к коррекционной работе с лицами, страдающими соматическими заболеваниями и показывающими высокий уровень тревожности, для достижения улучшения эмоционального состояния с опорой на природные конституциональные особенности с познанием сильных и слабых сторон характера, с возможностью компенсации акцентуаций, зачастую формирующих почву для развития соматической и психосоматической патологии.
Имеется положительный опыт использования Терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно в коррекции эмоционального состояния у лиц с соматическими заболеваниями кардиологического, гастроэнтерологического, онкологического, фтизиатрического, дерматологического, офтальмологического профиля как в целостном применении классического метода, так и в вариантах с использованием отдельных приемов терапии творчеством. Расширение практики использования приемов терапии творческим самовыражением у лиц с соматическими заболеваниями позволило бы существенно улучшить качество их жизни, сделало бы их равноправными, активными участниками процесса собственного выздоровления или существенного улучшения здоровья, наделило бы смыслом ответственности за свое здоровье и активного созидания собственной творческой жизни.
Своевременная диагностика и коррекция тревожных расстройств у лиц с соматическими заболеваниями могла бы разорвать порочный круг соматопсихических и психосоматических взаимоотношений в организме больного человека, существенно улучшить социальную адаптацию и качество жизни. Своевременная диагностика и коррекция тревожных расстройств могла бы выполнять профилактическую функцию, смягчая психоэмоциональные факторы риска возникновения соматических заболеваний или уменьшения частоты обострений симптомов соматических заболеваний.
В разработке методик коррекции тревожных состояний следует учесть выявленную недостаточность лишь симптоматических подходов, их относительно устойчивый эффект. При симптоматическом подходе для коррекции тревоги акцент делается на какой-то отдельный механизм, либо компонент, либо психологическую защиту, что не позволяет воздействовать на весь организм в целом. Для достижения устойчивых состояний ремиссии лечение должно сочетать как быструю симптоматическую помощь, так и долгосрочную терапию.
Целостным подходом, имеющим в своем арсенале как приемы быстрой помощи при различных сложных эмоциональных состояниях, так и каузальную терапию, является отечественный метод клинической классической психотерапии - Терапия творческим самовыражением М.Е. Бурно. В данной работе была проведена адаптация данного метода к коррекционной работе с лицами, страдающими соматическими заболеваниями и показывающими высокий уровень тревожности, для достижения улучшения эмоционального состояния с опорой на природные конституциональные особенности с познанием сильных и слабых сторон характера, с возможностью компенсации акцентуаций, зачастую формирующих почву для развития соматической и психосоматической патологии.
Имеется положительный опыт использования Терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно в коррекции эмоционального состояния у лиц с соматическими заболеваниями кардиологического, гастроэнтерологического, онкологического, фтизиатрического, дерматологического, офтальмологического профиля как в целостном применении классического метода, так и в вариантах с использованием отдельных приемов терапии творчеством. Расширение практики использования приемов терапии творческим самовыражением у лиц с соматическими заболеваниями позволило бы существенно улучшить качество их жизни, сделало бы их равноправными, активными участниками процесса собственного выздоровления или существенного улучшения здоровья, наделило бы смыслом ответственности за свое здоровье и активного созидания собственной творческой жизни.
