Сестринский уход за пациентами при обострении мочекаменной болезни (Сестринский уход при различных заболеваниях, Медицинский колледж №5 (г. Москва))
|
Есть много приложений.
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ОБОСТРЕНИЕМ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ 5
1.1. Общие современные представления о мочекаменной болезни 5
1.2. Общие принципы сестринского ухода за пациентами при обострении мочекаменной болезни 14
1.3. Вывод по теоретической главе 23
ГЛАВА 2 ОЦЕНКА УРОВНЯ ОСВЕДОМЛЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ О ПРОФИЛАКТИКЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ 24
2.1 База исследования 24
2.2 Участники исследования 25
2.3 Методика исследования 26
2.4 Описание результатов исследования 26
2.5 Вывод 30
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 31
БИБЛИОГРАФИЧЕСКЙ СПИСОК 34
ПРИЛОЖЕНИЯ 36
Приложение А 37
Классификация кристаллов 37
Приложение Б 41
Анкета для пациентов 41
Приложение В 44
Памятка для пациентов по профилактике мочекаменной болезни 44
Памятка для пациентов по питанию при мочекаменной болезни 47
Приложение Г 48
Графическое изображение результатов исследования 48
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ОБОСТРЕНИЕМ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ 5
1.1. Общие современные представления о мочекаменной болезни 5
1.2. Общие принципы сестринского ухода за пациентами при обострении мочекаменной болезни 14
1.3. Вывод по теоретической главе 23
ГЛАВА 2 ОЦЕНКА УРОВНЯ ОСВЕДОМЛЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ О ПРОФИЛАКТИКЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ 24
2.1 База исследования 24
2.2 Участники исследования 25
2.3 Методика исследования 26
2.4 Описание результатов исследования 26
2.5 Вывод 30
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 31
БИБЛИОГРАФИЧЕСКЙ СПИСОК 34
ПРИЛОЖЕНИЯ 36
Приложение А 37
Классификация кристаллов 37
Приложение Б 41
Анкета для пациентов 41
Приложение В 44
Памятка для пациентов по профилактике мочекаменной болезни 44
Памятка для пациентов по питанию при мочекаменной болезни 47
Приложение Г 48
Графическое изображение результатов исследования 48
Среди многих заболеваний мочекаменная болезнь является одной из распространенных урологических заболеваний, которое склонно к тяжелому течению и рецидивам. Мочекаменная болезнь (МКБ) – это хроническое системное заболевание, являющееся следствием метаболических нарушений и/или влияния факторов внешней среды и проявляющееся образованием камней в верхних мочевых путях.
По данным официальной статистики Министерства здравоохранения в Российской Федерации в 2018 г. показатели заболеваемости МКБ достигали 737,5 человек на 100 тыс. населения, а ее прирост за последние 10 лет превысил 25%. Рост заболеваемости МКБ присутствует во всех возрастных группах. МКБ характеризуется рецидивирующим течением с частотой возобновления заболевания свыше 60% спустя 3 года после первичной постановки клинического диагноза. Среди всех урологических заболеваний, приводящих к инвалидизации, нефролитиаз занимает четвертое место с долей в 614,4% (из них 76% — лица, имеющие единственную почку), 90% инвалидов являются людьми трудоспособного возраста. Часто уролитиаз встречается в Закавказье, на Урале, в Поволжье, Сибири, Заполярье, на Ближнем Востоке, в Индии, Средней Азии, Северной Америке. Также отмечают, что из-за прогрессивно ухудшающейся природно-экологической ситуации, оказывающее не лучшее воздействие на организм человека, в совокупности с характером питания, по выводу мониторинга специалистов, способствуют росту заболеваемости МКБ, влияя на эпидемиологию, патологический процесс, характер осложнений и тяжесть течения.
В современной литературе минимальное количество работ, которые посвящены лабораторной диагностике и профилактике рецидивов камнеобразования. Большинство трудов, посвященных данной проблеме, не учитывают современные диагностические возможности. При мочекаменной болезни все также остается малоизученный ряд вопросов, связанных с пониманием патогенеза камнеобразования причин, представляющих интерес при планировании лечебно-диагностического процесса.
Из-за недостаточных сведений нет как такого лечения уролитиаза, так как даже при удалении камней не исключены рецидивы и делая итог по данной теме, можно сделать вывод, что большинство пациентов не знают, как правильно проводить профилактику МКБ, а исходя из этого нужно сестринское вмешательство в объяснении и помощи при обострении мочекаменной болезни.
Цель исследования: рассмотреть особенность частоты рецидивов у пациентов с МКБ и составить рекомендации о питании для пациентов на примере памятки.
Задачи исследования:
1. Проанализировать причины возникновения камнеобразования с помощью научной литературы и других источников.
2. Описать принципы профессионального сестринского ухода за пациентом с помощью профилактики обострения МКБ.
3. Составить памятку о питании для пациентов и их родственников при обострении мочекаменной болезни.
Объект исследования: профессиональная деятельность медсестры при уходе за пациентами с мочекаменной болезнью в период обострения.
Предмет исследования: уровень осведомлённости пациентов о профилактике обострения мочекаменной болезни.
Методы исследования:
1. Анализ данных литературы
2. Информационно-поисковой
3. Вербально-коммуникативный (опрос/анкетирование)
4. Аналитический
По данным официальной статистики Министерства здравоохранения в Российской Федерации в 2018 г. показатели заболеваемости МКБ достигали 737,5 человек на 100 тыс. населения, а ее прирост за последние 10 лет превысил 25%. Рост заболеваемости МКБ присутствует во всех возрастных группах. МКБ характеризуется рецидивирующим течением с частотой возобновления заболевания свыше 60% спустя 3 года после первичной постановки клинического диагноза. Среди всех урологических заболеваний, приводящих к инвалидизации, нефролитиаз занимает четвертое место с долей в 614,4% (из них 76% — лица, имеющие единственную почку), 90% инвалидов являются людьми трудоспособного возраста. Часто уролитиаз встречается в Закавказье, на Урале, в Поволжье, Сибири, Заполярье, на Ближнем Востоке, в Индии, Средней Азии, Северной Америке. Также отмечают, что из-за прогрессивно ухудшающейся природно-экологической ситуации, оказывающее не лучшее воздействие на организм человека, в совокупности с характером питания, по выводу мониторинга специалистов, способствуют росту заболеваемости МКБ, влияя на эпидемиологию, патологический процесс, характер осложнений и тяжесть течения.
В современной литературе минимальное количество работ, которые посвящены лабораторной диагностике и профилактике рецидивов камнеобразования. Большинство трудов, посвященных данной проблеме, не учитывают современные диагностические возможности. При мочекаменной болезни все также остается малоизученный ряд вопросов, связанных с пониманием патогенеза камнеобразования причин, представляющих интерес при планировании лечебно-диагностического процесса.
Из-за недостаточных сведений нет как такого лечения уролитиаза, так как даже при удалении камней не исключены рецидивы и делая итог по данной теме, можно сделать вывод, что большинство пациентов не знают, как правильно проводить профилактику МКБ, а исходя из этого нужно сестринское вмешательство в объяснении и помощи при обострении мочекаменной болезни.
Цель исследования: рассмотреть особенность частоты рецидивов у пациентов с МКБ и составить рекомендации о питании для пациентов на примере памятки.
Задачи исследования:
1. Проанализировать причины возникновения камнеобразования с помощью научной литературы и других источников.
2. Описать принципы профессионального сестринского ухода за пациентом с помощью профилактики обострения МКБ.
3. Составить памятку о питании для пациентов и их родственников при обострении мочекаменной болезни.
Объект исследования: профессиональная деятельность медсестры при уходе за пациентами с мочекаменной болезнью в период обострения.
Предмет исследования: уровень осведомлённости пациентов о профилактике обострения мочекаменной болезни.
Методы исследования:
1. Анализ данных литературы
2. Информационно-поисковой
3. Вербально-коммуникативный (опрос/анкетирование)
4. Аналитический
МКБ - одно из актуальных и важнейших заболеваний в современном обществе. Своевременная просветительская работа населения и формирования в пациентах стремления к соблюдению соответствующих рекомендаций, а также обучения мерам профилактики является значительным аспектом в работе медицинской сестры с пациентами, страдающими МКБ.
В работе выполнены все поставленные задачи.
В результате изучения и анализа теоретического материала, включающего в себя основные принципы квалифицированного сестринского ухода за пациентами при мочекаменной болезни, мы пришли к следующим выводам:
При осуществлении сестринской деятельности важным разделом профилактики осложнений и рецидива является просветительная работа среди пациентов относительно соблюдения основных принципов вторичной профилактики при МКБ
В просветительной работе необходимо делать упор на положительное влияние на организм и течение болезни при модификации факторов риска, а также неблагоприятные последствия при несоблюдении рекомендаций.
Необходимо осуществлять просветительную работу с пациентами относительного изменения или корректировки питания.
После проведенного анкетирования, направленного на выявление соблюдения режима питания при заболевании МКБ, можно сделать вывод о том, что несоблюдение диеты основано на дефиците знаний и пренебрежительном отношении.
Данные недостатки можно устранить, если: проводить активное просвещение населения относительно питания при МКБ и раннее обращение к врачу при любых изменениях в самочувствии.
На основании изученного материала и данных исследования были разработаны рекомендации для пациентов в виде памятки по основным принципам организации питания
Практическая значимость. Результаты исследования необходимы для правильной организации сестринской помощи пациентам с перенесенным или хроническим заболеванием мочекаменной болезни. Своевременное выявление дефицита знаний у населения позволит уменьшить рецидивы МКБ.
Социальная значимость. Мочекаменная болезнь является распространённым заболеванием у трудоспособных граждан которое может привести к инвалидизации, а также летальному исходу, но при правильной организации сестринской помощи включающую в себя профилактику, обучение здоровому образу жизни и питанию позволит преодолеть повторный рецидив мочекаменной болезни и инвалидизацию последствий МКБ.
Таким образом, тактика медицинской сестры при оказании помощи пациентам с МКБ подразумевает некоторые особенности:
обеспечить пациентов ресурсами для ликвидации дефицита знаний о факторах риска обострения МКБ (памятки, брошюры и т.д.);
обучение правильным аспектам оптимального режима труда и отдыха, организации лечебного питания и необходимости физической деятельности;
информирование о важности сдачи анализов (клинический анализ мочи, узи почек) каждый год для раннего выявления мочекаменной болезни.
Медицинская сестра в критических ситуациях должна квалифицированно оказать помощь, проявлять выдержку, работать быстро, уверенно, без лишней спешки и суетливости. От её действий будет зависеть состояние больного и даже его жизнь.
Своевременная информированность пациента, о правильном образе жизни, регулярной и умеренной физической активности, соблюдение назначенной диеты, рекомендаций и сдачи анализов каждый год смогут предотвратить рецидивы заболевания уролитиаза.
В работе выполнены все поставленные задачи.
В результате изучения и анализа теоретического материала, включающего в себя основные принципы квалифицированного сестринского ухода за пациентами при мочекаменной болезни, мы пришли к следующим выводам:
При осуществлении сестринской деятельности важным разделом профилактики осложнений и рецидива является просветительная работа среди пациентов относительно соблюдения основных принципов вторичной профилактики при МКБ
В просветительной работе необходимо делать упор на положительное влияние на организм и течение болезни при модификации факторов риска, а также неблагоприятные последствия при несоблюдении рекомендаций.
Необходимо осуществлять просветительную работу с пациентами относительного изменения или корректировки питания.
После проведенного анкетирования, направленного на выявление соблюдения режима питания при заболевании МКБ, можно сделать вывод о том, что несоблюдение диеты основано на дефиците знаний и пренебрежительном отношении.
Данные недостатки можно устранить, если: проводить активное просвещение населения относительно питания при МКБ и раннее обращение к врачу при любых изменениях в самочувствии.
На основании изученного материала и данных исследования были разработаны рекомендации для пациентов в виде памятки по основным принципам организации питания
Практическая значимость. Результаты исследования необходимы для правильной организации сестринской помощи пациентам с перенесенным или хроническим заболеванием мочекаменной болезни. Своевременное выявление дефицита знаний у населения позволит уменьшить рецидивы МКБ.
Социальная значимость. Мочекаменная болезнь является распространённым заболеванием у трудоспособных граждан которое может привести к инвалидизации, а также летальному исходу, но при правильной организации сестринской помощи включающую в себя профилактику, обучение здоровому образу жизни и питанию позволит преодолеть повторный рецидив мочекаменной болезни и инвалидизацию последствий МКБ.
Таким образом, тактика медицинской сестры при оказании помощи пациентам с МКБ подразумевает некоторые особенности:
обеспечить пациентов ресурсами для ликвидации дефицита знаний о факторах риска обострения МКБ (памятки, брошюры и т.д.);
обучение правильным аспектам оптимального режима труда и отдыха, организации лечебного питания и необходимости физической деятельности;
информирование о важности сдачи анализов (клинический анализ мочи, узи почек) каждый год для раннего выявления мочекаменной болезни.
Медицинская сестра в критических ситуациях должна квалифицированно оказать помощь, проявлять выдержку, работать быстро, уверенно, без лишней спешки и суетливости. От её действий будет зависеть состояние больного и даже его жизнь.
Своевременная информированность пациента, о правильном образе жизни, регулярной и умеренной физической активности, соблюдение назначенной диеты, рекомендаций и сдачи анализов каждый год смогут предотвратить рецидивы заболевания уролитиаза.